- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01958463
Transplante de Microbiota Fecal para Infecção por Clostridium Difficile
Dados recentes demonstraram resultados benéficos para a saúde do transplante de microbiota para o tratamento da infecção por Clostridium Difficile.
Os investigadores propõem testar se o transplante fecal de um doador saudável pode levar a uma recuperação da infecção recorrente/resistente ao tratamento por Clostridium Difficile.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
As infecções por Clostridium Difficile são comuns tanto na comunidade quanto em pacientes hospitalizados. É mais prevalente após um tratamento com antibióticos. Nos últimos anos, os investigadores estão testemunhando um aumento na gravidade, incidência e casos resistentes ao tratamento.
A infecção resistente ao tratamento ou infecção recorrente coloca o paciente em risco de complicações graves, como perfuração, choque séptico, megacólon e até morte.
Novos tratamentos com antibióticos, como Rifaximina e Fidaxomicina, ainda não estão disponíveis para uso rotineiro em Israel.
Sabe-se que a microbiota intestinal normal protege contra infecções por Clostridium Difficile e, já em 1958, pesquisadores demonstraram que um transplante de microbiota fecal teve um efeito benéfico na infecção por Clostridium Difficile.
De fato, dados anteriores mostram que o transplante de microbiota durante a colonoscopia, em pacientes com infecção resistente ao tratamento ou infecções recorrentes, é um método eficaz com uma taxa de sucesso de 90% em um único tratamento.
Os pesquisadores propõem testar se o transplante fecal de um doador saudável pode levar à recuperação da infecção por Clostridium Difficile.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Tel Aviv, Israel, 64239
- Gastroenterology Institute
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- idade>18 anos.
- Teste de gravidez negativo na inclusão e compromisso de uso de métodos contraceptivos por um período de seis meses a partir da data do transplante.
Pelo menos uma das seguintes condições:
Uma evidência de recorrência da infecção por Clostridium dentro de 6 meses após a conclusão do curso antibiótico aceitável, que incluirá pelo menos 10 dias de tratamento Bmtronidzol uma dose total de 500 mg x3 por dia e / ou dose de Bonkomitzin de pelo menos 125 mg 4x ao dia .
A recorrência da infecção é definida clínica e laboratorialmente:
- ≥ 3 diarreias por dia durante pelo menos dois dias seguidos ou ≥ 8 evacuações moles por dia durante 48 horas.
- um teste de fezes positivo para toxina de Clostridium Difficile, ou PCR / detecção de antígeno.
- Primeira infecção que não responde aos antibióticos (pelo menos 10 dias de dosagem de Metronidazol de 1500 mg por dia ou dose total de Bonkomitzin de pelo menos 500 mg por dia).
- Uma primeira infecção em um paciente que é intolerante ou alérgico a Lonkomitzin e metronidazol.
Critério de exclusão:
- Participação em outro estudo clínico.
- Incapacidade de fornecer consentimento informado.
- Uma mulher grávida ou amamentando.
- Neutropenia grave - abaixo de 500 neutrófilos (contagens sanguíneas).
- Uma imunossupressão significativa (SCID, CVID, GVHD, usando diferentes preparações Aimonosofrsibiim , incluindo corticoterapia prolongada em doses equivalentes a ≥ 20 mg de prednisona por dia por mais de 4 semanas).
- Estado de SIRS ou instabilidade hemodinâmica/respiratória.
- Megacólon tóxico, colite isquêmica, colite fulminante ou risco maior que o normal de perfuração do cólon durante a colonoscopia.
- Infecção por HBV ou hepatite C ou HIV.
- O uso de antibióticos para o tratamento de outra doença no momento da inclusão.
- Uma história de doença autoimune anterior ou atual, uma doença progressiva/descontrolada do rim/fígado/sistema hematológico/sistema endócrino/coração/sistema neurológico ou uma doença metabólica.
- Vício em álcool ou drogas.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Transplante de microbiota fecal
Transplante de microbiota fecal durante a colonoscopia.
|
Transplante de microbiota fecal durante a colonoscopia.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Remissão clínica
Prazo: 8 semanas após o tratamento
|
Menos de 3 evacuações por dia
|
8 semanas após o tratamento
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Teste de laboratório negativo para Clostridium Difficile
Prazo: 8 semanas após o tratamento
|
Nenhuma evidência para Clostridium Difficile no teste de fezes.
|
8 semanas após o tratamento
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Zmir Halpern, MD, Tel-Aviv Sourasky Medical Center
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- TASMC-12-ZH-500-CTIL
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