Transplante Intracoronário de Células Mononucleares Derivadas da Medula Óssea na Cardiomiopatia Pediátrica

A cardiomiopatia dilatada como a forma mais comum de cardiomiopatia é um distúrbio raro, mas com risco de vida em crianças. A causa primária de quase 37% das crianças com DCM era desconhecida no momento do diagnóstico. Apesar do desenvolvimento do tratamento médico e cirúrgico durante as últimas décadas, os tratamentos padrão (incluindo digitálicos, diuréticos, inibidores da ECA, betabloqueadores, medicamentos antiplaquetários e tratamentos antiarrítmicos) podem estabilizar a condição, mas não restaurarão a função cardíaca para sua condição anterior. A terapia permanece complexa e cara. Para algumas, nem todas as crianças, o transplante de coração é a única opção e a mortalidade também continua alta. Células-tronco e terapias baseadas em células oferecem uma abordagem inovadora para reverter a estrutura cardíaca e a função em direção ao normal, possivelmente reduzindo a necessidade de terapias agressivas e transplante cardíaco. De acordo com os critérios de inclusão e exclusão do estudo, 32 pacientes com fração de ejeção do ventrículo esquerdo inferior a 45% que resistem à terapia médica padrão foram alocados aleatoriamente em 2 grupos, incluindo mononuclear derivado de BM (n = 16) e controle (n = 16 ). Apenas o grupo MNC foi submetido à aspiração de medula óssea e injeção intracoronária. Os investigadores acompanharam todos os pacientes em 2 semanas, 1, 2, 4 e 6 meses após o transplante para grupo de terapia celular ou registro para placebo por meio de exame físico, exames laboratoriais e exames de imagem, como ecocardiografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética nuclear.