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Ensaio clínico para avaliar a segurança e a eficácia do GDC-0032 quando administrado junto com o tamoxifeno (Poseidon)

11 de outubro de 2022 atualizado por: The Netherlands Cancer Institute

Fase I/Prospectivo Randomizado Fase II Ensaio da Segurança e Eficácia do Tamoxifeno em Combinação com GDC-0032 Comparado com Tamoxifeno alONe.

Este estudo foi concebido como um estudo de escalonamento de dose de fase 1 seguido por um estudo randomizado de fase II. O estudo será realizado em três centros diferentes: Addenbrooke & Cambridge University (Cambridge, Reino Unido), Netherlands Cancer Institute Amsterdam) e Vall d'Hebron Hospital (Barcelona, ​​Espanha).

Três a seis pacientes serão acompanhados por um ciclo completo de terapia (28 dias) e a inscrição subsequente de novas coortes será baseada na avaliação de segurança naquele primeiro ciclo e na documentação de toxicidades limitantes de dose. Determinar a segurança e eficácia do tamoxifeno em combinação com o inibidor seletivo de isoforma Pi3K GDC-0032 em comparação com o tamoxifeno sozinho.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Determinar a dose recomendada de fase II (RPTD) de GDC-0032 em combinação com tamoxifeno em pacientes com câncer de mama metastático positivo para receptor hormonal HER2 negativo que progrediram após tratamento endócrino anterior. Descrição do perfil de toxicidade, gravidade e frequência de eventos adversos (observados com a combinação de GDC-0032 e tamoxifeno Avaliar a segurança e tolerabilidade de GDC-0032 em combinação com tamoxifeno, registrando eventos adversos usando critérios CTCAE v. 4.0 Descrever a farmacocinética de GDC-0032 em combinação com tamoxifeno Investigar a possibilidade de principais interações medicamentosas (PK) Para obter prova de inibição do alvo por medições farmacodinâmicas selecionadas Para procurar evidências preliminares de atividade antitumoral Para avaliar o status de potenciais biomarcadores para resposta a medicamentos, como mutações no gene PIK3CA, proteínas relevantes e fosfoproteínas em a via PI3K, DNA tumoral circulante (ct-DNA) Para avaliar a sequência de DNA germinativo para estudos farmacogenéticos

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

189

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Badalona, Espanha
        • Hospital Germans Trias i Pujol
      • Barcelona, Espanha
        • Hospital Clínic de Barcelona
      • Barcelona, Espanha, 080035
        • Vall d'Hebron University Hospital/VHIO
      • Barcelona, Espanha
        • Hospital ICO-Hospitalet (Bellvitge)
      • Lleida, Espanha
        • Hospital Arnau de Vilanova
      • Tarragona, Espanha
        • Hospital Universitari Sant Joan de Reus
      • Paris, França
        • Gustave Roussy
      • Amsterdam, Holanda, 1066 CX
        • Antoni van Leeuwenhoek
      • Delft, Holanda
        • Reinier de Graaf Gasthuis
      • Den Haag, Holanda
        • Haaglanden Medisch Centrum
      • Deventer, Holanda
        • Deventer Ziekenhuis
      • Hengelo, Holanda
        • Ziekenhuis Groep Twente
      • Maastricht, Holanda
        • MUMC
      • Cambridge, Reino Unido, CB20QQ
        • University of Cambridge

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

Idade mínima para inclusão 18 anos

  • O paciente tem um status de desempenho da OMS ≤ 2
  • Paciente com câncer de mama na pré-menopausa e na pós-menopausa com câncer de mama HER2 negativo e ER histológico comprovado ER e/ou RP positivo (com base na avaliação mais recente do status de ER e RP de câncer de mama primário ou de doença recorrente ou metastática). Se uma paciente estiver na pré-menopausa por avaliação clínica e analítica (definida como tendo hormônio folículo estimulante (FSH) pré-menopausa e/ou níveis plasmáticos de estradiol), ela também deve receber um agonista de LHRH.
  • O câncer de mama da paciente deve ser negativo para superexpressão de HER2 por IHC (escore de IHC ≤1+) ou para amplificação do gene HER2 por FISH ou CISH ou SISH
  • Os pacientes devem ter doença mensurável ou avaliável pelos critérios RECIST versão 1.1.
  • O paciente tem câncer de mama recorrente ou metastático que é refratário a uma terapia endócrina definida como a ocorrência de qualquer um dos seguintes enquanto o paciente está em terapia endócrina:
  • Progressão da doença do câncer de mama localmente avançado ou metastático
  • Recorrência da doença do câncer de mama em estágio inicial (ou seja, recorrência durante o tratamento adjuvante com terapia endócrina)
  • Disponibilidade de uma amostra representativa de tecido tumoral:
  • Se um paciente estiver recebendo bisfosfonatos, o paciente deve ter recebido os bisfosfonatos por pelo menos 1 mês antes de iniciar o tratamento do estudo.
  • O paciente tem função adequada de órgão e medula, conforme definido no protocolo.
  • A paciente não tem outro diagnóstico de malignidade ou evidência de outra malignidade por 2 anos antes da triagem para este estudo (exceto câncer de pele não melanoma ou carcinoma in situ do colo do útero).
  • Expectativa de vida ≥ 12 semanas.
  • Glicemia em jejum ≤ 120 mg/dL (=6,66 mmol/L) e HbA1c ≤ LSN.

critério de exclusão:

  • Aplicam-se as seguintes restrições à terapia antineoplásica anterior;
  • Terapias endócrinas ou inibidores direcionados a moléculas pequenas (não citotóxicos) dentro de 2 semanas ou 5 meias-vidas do composto ou metabólitos ativos, o que for mais longo, antes da primeira dose do tratamento do estudo não são permitidos

    --Não mais do que 5 esquemas quimioterápicos anteriores para câncer de mama metastático

  • Radioterapia dentro de 2 semanas antes da primeira dose do tratamento do estudo, a menos que seja de intenção paliativa, não comprometendo a função da medula óssea
  • Quimioterapia citotóxica dentro de 3 semanas, ou nitrosouréias ou mitomicina C dentro de 6 semanas antes da primeira dose do tratamento do estudo
  • Anticorpoterapia dentro de 4 semanas antes da primeira dose do tratamento do estudo
  • Cirurgia de grande porte ou não recuperada de cirurgia de grande porte, dentro de 4 semanas antes da primeira dose do tratamento do estudo
  • Outra malignidade com exclusão de carcinoma in situ.
  • O paciente não se recuperou da toxicidade devido à terapia anterior de grau ≤1 ou à linha de base pré-terapia. Pacientes com neuropatia periférica de grau 2 ou alopecia de grau 2 relacionada a terapias anteriores são elegíveis
  • O paciente tem metástases cerebrais não tratadas, sintomáticas ou progressivas. -O paciente tem história de doença tromboembólica ou está recebendo anticoagulação com doses terapêuticas de varfarina.
  • O paciente tem resultados de teste de tempo de protrombina/razão normalizada internacional (PT/INR) ou tempo parcial de tromboplastina (PTT) na triagem que estão acima de 1,3 x o limite superior normal do laboratório.
  • Pacientes com história de doença de Crohn ou colite ulcerativa ou outras formas de colite autoimune
  • O paciente tem doença intercorrente significativa não controlada
  • História de disfunção cardíaca ou pulmonar clinicamente significativa - O paciente tem diabetes tipo 1 ou 2 que requer medicação anti-hiperglicêmica diária
  • Uso de corticosteróide equivalente a mais de 10mg de prednisona diariamente
  • O paciente é conhecido por ser positivo para o vírus da imunodeficiência humana (HIV).
  • O paciente tem uma alergia ou hipersensibilidade previamente identificada aos componentes da(s) formulação(ões) de tratamento do estudo.
  • Os pacientes não podem ou não querem cumprir o protocolo do estudo ou cooperar totalmente com o investigador ou pessoa designada
  • Mulheres grávidas ou amamentando

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: tamoxifeno e GDC-0032
20 mg de tamoxifeno QD e 4 MG GDC-0032 QOD
Dose de GDC-0032 administrada por via oral, uma vez ao dia (dose diária total) nível -1: 2 mg Q.O.D GDC-0032 nível 1: (começando) 2 mg QD por 21 dias, 7 dias de folga e tamoxifeno 20 mg qd nível 2: 4 mg QD por 21 dias, 7 dias de folga e tamoxifeno 20 mg qd
dose diária de 20mg
Comparador de Placebo: tamoxifeno e placebo
20 mg de tamoxifeno QD e placebo QOD
dose diária de 20mg

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de pacientes com toxicidade MTD
Prazo: 4 semanas
A toxicidade do MTD será avaliada nos primeiros 28 dias de tratamento
4 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança Número de pacientes com eventos adversos
Prazo: 2 anos
Número de pacientes com eventos adversos
2 anos
Farmacocinética Número de pacientes com sequência germinativa de DNA
Prazo: 12 meses
Número de pacientes com sequência de DNA germinativo
12 meses
Número de resposta de pacientes com resposta ao tratamento de protocolo
Prazo: 2 anos
Número de pacientes com resposta ao tratamento de protocolo
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Sabine C. Linn, prof.dr., NKI-AVL
  • Cadeira de estudo: Richard Baird, dr, Cambridge University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2022

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de outubro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de novembro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

6 de novembro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de outubro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de outubro de 2022

Última verificação

1 de outubro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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