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CAREFOR: Medicina de precisão impulsionando a nutrição de precisão para o tratamento do câncer de mama neoadjuvante

Estudo CAREFOR: Restrição Calórica de Nutrição de Precisão para Pesquisa em Oncologia: Medicina de Precisão Impulsionando Nutrição de Precisão Durante Quimioterapia Neoadjuvante para Câncer de Mama

O objetivo do estudo é determinar se uma mudança dietética direcionada pode aumentar o efeito da quimioterapia neoadjuvante

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Objetivo primário:

I Determinar se as alternâncias dietéticas destinadas a regular negativamente os condutores moleculares dominantes do câncer de mama de um indivíduo aumentarão o efeito da quimioterapia neoadjuvante e permitirão um aumento na taxa de resposta patológica completa.

Objetivos secundários

I) Alterações mensuráveis ​​do investigador nas características moleculares e do paciente a partir da nutrição de precisão para determinar uma métrica para avaliação deste tratamento em estudos futuros.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

26

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson Univeristy

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Câncer de mama invasivo patologicamente comprovado
  • Quimioterapia neoadjuvante planejada determinada pelo julgamento do oncologista médico
  • O paciente deve ser do sexo feminino
  • Idade ≥ 18
  • Câncer de mama não metastático e não inflamatório
  • Histórico/exame físico, incluindo exame de mama e documentação de peso e status de desempenho de Karnofsky de 80-100% por pelo menos 60 dias antes da entrada no estudo.
  • As mulheres com potencial para engravidar não devem estar grávidas nem amamentando e devem estar dispostas a usar uma forma de contracepção clinicamente aceitável durante a quimioterapia
  • O paciente deve ser capaz e fornecer consentimento informado específico do estudo antes da entrada no estudo
  • IMC ≥21
  • Peso ≥120 libras
  • Sem história prévia de malignidades não relacionadas à mama no último 1 ano, a menos que tenha sido uma lesão cutânea não melanomatosa ou carcinoma in situ do colo do útero.
  • O paciente não deve ter Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (AIDS) ou HIV positivo com base na definição atual do CDC; observe, no entanto, que o teste de HIV não é necessário para entrar neste protocolo. A necessidade de excluir pacientes com AIDS ou HIV deste protocolo é necessária porque os anti-retrovirais podem alterar o metabolismo do paciente.
  • O paciente pode não ter nenhum distúrbio gastrointestinal/má absorção ativo, a critério do investigador principal, que pode incluir:
  • Pancreatite Crônica
  • Diarréia crônica ou vômito
  • Transtorno Alimentar Ativo
  • Sem história ou dependência ativa de drogas/álcool.
  • Nenhum paciente com comprometimento decisório.

Critério de exclusão:

  • Paciente é do sexo masculino.
  • Era
  • Câncer estágio clínico IV
  • Câncer de mama inflamatório (T4d)
  • Mulheres em idade fértil com beta hCG sérico positivo.
  • Pacientes com comprometimento da decisão.
  • IMC < 21
  • Peso < 120 libras
  • Perda de peso ≥10% nos últimos 3 meses
  • Malignidade não invasiva prévia da mama (exceto câncer de pele não melanomatoso, carcinoma in situ do colo do útero), a menos que livre de doença por um período mínimo de 1 ano antes do registro
  • Malignidades não epiteliais da mama, como sarcoma ou linfoma
  • Distúrbios gastrointestinais/de má absorção ativos, a critério do investigador principal, que podem incluir:

    • Diarréia crônica ou vômito
    • Transtorno Alimentar Ativo
    • Dependência ativa de drogas/álcool ou história de abuso.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Nutrição de Precisão (intervenção dietética)
Durante a quimioterapia, os pacientes receberão aconselhamento dietético com base nas vias moleculares que conduzem seus cânceres de mama específicos encontrados por meio de testes genéticos. As recomendações nutricionais procurarão regular negativamente os condutores moleculares dominantes do câncer de mama de um indivíduo enquanto eles estão recebendo quimioterapia padrão, conforme descrito pelo oncologista médico.
Receba aconselhamento dietético

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta patológica completa avaliada no tecido
Prazo: No momento da cirurgia de mama definitiva
A parcela de pacientes que aderiram à restrição alimentar será computada com 95% de confiança exata. Um teste binomial exato (com alfa unilateral de 0,05) também será usado para testar se a adesão é maior que 60%.
No momento da cirurgia de mama definitiva
Incidência de eventos adversos avaliada pelo CTCAE versão 4.0
Prazo: Até 24 meses
Até 24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes do estudo que receberam a intervenção dietética para os controles históricos
Prazo: Até 24 meses
Será comparado com controles históricos. Será baseado em regressão logística, que controlará pelas características do paciente e fatores clínicos. O estudo tem 81% de poder para detectar uma razão de chances de cerca de 0,25 usando um alfa de 2 lados de 0,05
Até 24 meses
Alterações de peso
Prazo: Até 24 meses
Será avaliado pela modelagem do índice de massa corporal em função do tempo via regressão de efeitos mistos.
Até 24 meses
Mudança na insulina
Prazo: Até 24 meses
Serão avaliados em função do tempo por meio de regressão de efeitos mistos.
Até 24 meses
Mudança no soro
Prazo: Até 24 meses
Serão avaliados em função do tempo por meio de regressão de efeitos mistos.
Até 24 meses
Metástases distantes
Prazo: Até 24 meses
Serão analisados ​​pelo método de Kaplan-Meier e pelo teste de logrank.
Até 24 meses
Sobrevida livre de progressão
Prazo: Até 24 meses
As curvas de Kaplan-Meier serão geradas e um valor log-rank será calculado.
Até 24 meses
Sobrevida geral
Prazo: Até 24 meses
Serão analisados ​​com o método de Kaplan-Meier e regressão de riscos proporcionais de Cox.
Até 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Nicole Simone, MD, Thomas Jefferson University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de junho de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2019

Conclusão do estudo (Real)

15 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de junho de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de julho de 2016

Primeira postagem (Estimado)

11 de julho de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de julho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 16D.067

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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