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A Trial Comparing - Robotic Assisted Versus Laparoscopic Partial Nephrectomy For Small Renal Masses (RALPLPNNX)

17 de março de 2021 atualizado por: Anil Kapoor, St. Joseph's Healthcare Hamilton

A Prospective Randomized Controlled Trial Comparing Two Minimally Invasive Surgical Modalities - Robotic Assisted Vs. Pure Laparoscopic Partial Nephrectomy For Small Renal Masses.

A prospective, randomized, controlled trial including patients who are diagnosed with a small renal mass (<4 cm) amenable to resection using either RALPN or LPN.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Small renal masses (SRM) <4cm are increasingly being discovered incidentally on imaging. The standard of care for management of SRMs is partial nephrectomy whenever feasible. In the last 10 years, a minimally invasive laproscopic approach has largely supplanted open surgery for the treatment of SRMs. Robot-assisted laparoscopic partial nephrectomy (RALPN) has emerged as an alternative to laparoscopic partial nephrectomy (LPN) and has been able to bridge the technical difficulties of LPN. The big question about the role and cost of RALPN in comparison to LPN especially in Canadian healthcare for SRMs still remains unanswered.

The objective of this proposed study is to conduct a randomized controlled trial to determine whether RALPN is better than LPN for the management of patients with SRMs. The primary outcomes will be warm ischemia time and secondary outcomes will be estimated glomerular filtration rate (eGFR), estimated blood loss, complication rate, length of hospital stay, positive surgical margin rate and cost comparison of these two techniques.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

104

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Camilla Tajzler, BA, CCRA
  • Número de telefone: 35876 905-522-1155
  • E-mail: tajzlec@mcmaster.ca

Estude backup de contato

  • Nome: Anil Kapoor, MD, FRCSC
  • Número de telefone: 33218 905-522-1155
  • E-mail: akapoor@mcmaster.ca

Locais de estudo

  • Canadá
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canadá, L8N4A6
        • St. Joseph's Healthcare Hamilton - McMaster Institute of Urology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Inclusion Criteria:

  1. Patients at least 18 years of age and capable of giving informed consent
  2. Patients scheduled for treatment of a renal tumor suitable to undergo LPN /RALPN
  3. Patients with SRMs (tumor(s) ≤ 4 cm)

Exclusion Criteria:

  1. Large tumors > 4.0cm
  2. Unable to have a general anesthetic
  3. Unable to comply with post-operative follow-up protocol
  4. Uncorrectable bleeding diathesis
  5. Tumors unsuitable for LPN/RALPN technique
  6. Evidence of metastatic disease
  7. Prior surgery on the affected kidney
  8. Ectopic or malrotated kidney
  9. Mental health condition that precludes informed consent

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Laparoscopic Assisted Partial Nephrectomy
Current standard for partial nephrectomies.
Procedimento: Robotic Assisted Nephrectomy
Robotic (Davinci)
Comparador Ativo: Robotic Assisted Partial Nephrectomy
Possible new standard for partial nephrectomies.
Procedimento: Laparoscopic Assisted Nephrectomy
Regular Laparoscopic Technique.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Warm ischemia time
Prazo: Duration of the Surgical Procedure (Nephrectomy)
It will be measured intraoperatively from the time of application of Satinsky clamp on the renal hilum to the release of clamp (in minutes).
Duration of the Surgical Procedure (Nephrectomy)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
eGFR
Prazo: Up to 24 months post operatively.
It will be measured preoperatively, postoperatively and at each of the follow-up visit.
Up to 24 months post operatively.
Estimated blood loss
Prazo: Duration of the Surgical Procedure (Nephrectomy)
Will be measured intraoperatively from the amount of blood (ml) in the suction container.
Duration of the Surgical Procedure (Nephrectomy)
Complication rates as per Clavien-Dindo classification
Prazo: Up to 24 months post-operatively.
It will be recorded for the intra-operative, post-operative and follow-up period.
Up to 24 months post-operatively.
Conversion rate to radical nephrectomy or OPN due to technical difficulty.
Prazo: Duration of the Surgical Procedure
From the start of the partial nephrectomy in minutes to the time it was decided to convert to a radical nephrectomy.
Duration of the Surgical Procedure
Postoperative pain
Prazo: Minutes to hours after nephrectomy up to 3 months post-operatively.
Minutes to hours after nephrectomy up to 3 months post-operatively.
Length of hospital stay
Prazo: 3-7 Days
Calculated from day of admission to day of discharge from hospital.
3-7 Days
Positive surgical margin rate
Prazo: 14 days
Will be based on the final pathology results which are usually ready in 1-2 weeks post surgery. Distance to surgical margin will be looked at (mm to cm).
14 days
Costs of treatment
Prazo: Up to 1 year
Clinical data and resource use for both treatments will be collected and unit cost estimates will be based on the St. Joseph Healthcare case-costing system. The cost will be conducted from the perspective of Ontario Ministry of Health and Long-term Care. The cost of hospital stay will be calculated along with any hospital stay/procedure associated with a post-op complication.
Up to 1 year

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

St. Joseph's Healthcare Hamilton

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de outubro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de outubro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

14 de outubro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de março de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de março de 2021

Última verificação

1 de março de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • RALPLPNNX

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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