- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03066076
Tireoidectomia Total Versus Thionamidas em Pacientes com Oftalmopatia de Graves Moderada a Grave
Ensaio clínico randomizado prospectivo de tireoidectomia total (Tx) versus tionamidas (medicamentos antitireoidianos) em pacientes com oftalmopatia de Graves moderada a grave - acompanhamento de 1 ano
Introdução: A doença de Graves (DG) é caracterizada por tireotoxicose e bócio, surgindo por meio de autoanticorpos circulantes que se ligam e estimulam o receptor do hormônio tireoidiano (TSHR). A oftalmopatia de Graves (GO) é caracterizada por inflamação, expansão da musculatura extraocular e aumento da gordura retroorbitária. Existem atualmente três formas de terapias oferecidas: drogas antitireoidianas (ATD) (tionamidas), iodo radioativo (RAI) e tireoidectomia total (Tx). Atualmente não há consenso sobre o tratamento da doença de Graves e GO.
Objetivo: Examinar a diferença no resultado de GO em pacientes com GO moderado a grave, que recebem Tx versus mais ATD após sofrer sua primeira recaída de GO ou em que GO permanece o mesmo após a diminuição inicial na terapia ATD após 6 meses.
Métodos: Este ensaio clínico randomizado prospectivo com análise cega do observador analisará 60 pacientes com OG moderada a grave que recebem Tx versus DTA sem cirurgia. As principais variáveis de resultado incluem: medições do índice muscular por ultrassom e níveis de anticorpos tireoidianos. Variáveis de resultados adicionais incluem: pontuação CAScore/NOSPECS, medições do índice superonasal via ultrassom e pontuação de qualidade de vida.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Introdução: A doença de Graves (DG) é caracterizada por tireotoxicose e bócio, surgindo por meio de autoanticorpos circulantes que se ligam e estimulam o receptor do hormônio tireoidiano (TSHR). A oftalmopatia de Graves (GO) é caracterizada por inflamação, expansão da musculatura extraocular e aumento da gordura retroorbitária. Existem atualmente três formas de terapias oferecidas: drogas antitireoidianas (ATD) (tionamidas), iodo radioativo (RAI) e tireoidectomia total (Tx). Atualmente não há consenso sobre o tratamento da doença de Graves e GO.
Objetivo: Examinar a diferença no resultado de GO em pacientes com GO moderado a grave, que recebem Tx versus mais ATD após sofrer sua primeira recaída de GO ou em que GO permanece o mesmo após a diminuição inicial na terapia ATD após 6 meses.
Métodos: Este ensaio clínico randomizado prospectivo com análise cega do observador analisará 60 pacientes com OG moderada a grave que recebem Tx versus DTA sem cirurgia. As principais variáveis de resultado incluem: medições do índice muscular por ultrassom e níveis de anticorpos tireoidianos. Variáveis de resultados adicionais incluem: pontuação CAScore/NOSPECS, medições do índice superonasal via ultrassom e pontuação de qualidade de vida.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Vienna, Áustria, 1090
- Recrutamento
- Department of Surgery and Department of Ophthalmology Medical University Vienna
-
Contato:
- Lindsay Brammen, MD
- Número de telefone: +4314040056210
- E-mail: lindsay.brammen@meduniwien.ac.at
-
Contato:
- Philipp Riss, MD
- Número de telefone: +4314040056210
- E-mail: philipp.riss@meduniwien.ac.at
-
Investigador principal:
- Philipp Riss, MD
-
Investigador principal:
- Guido Dorner, MD
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- início de DG e GO < 12 meses
- nenhum tratamento anterior para DG além de drogas antitireoidianas (ATD)
- primeira recaída após diminuição da medicação antitireoidiana em 4-6 meses
- Tratamento GO com glicocorticoides baseado no esquema de Kahaly
- pacientes sob DAT com função tireoidiana normal ou função hipertireoidiana subclínica e OG moderada a grave
- inflamação clinicamente ativa de acordo com o CAScore (>3/7)
- consentimento informado
Critério de exclusão:
- início de DG e GO > 12 meses
- mais de uma recaída de GO por mais de 6 meses desde o diagnóstico
- tratamento anterior de DG por radioiodoterapia ou cirurgia
- SNI maior que 7,0
- cirurgia de descompressão orbital urgente
- perda de visão
- perda de campo visual
- perda de visão de cores
- pacientes que não recebem glicocorticóides para GO
- achados citológicos de resultados histopatológicos pós-cirúrgicos suspeitos de malignidade
- gravidez ou amamentação
- contra-indicação para GC
- suspensão da terapia GC
- Pacientes com diabetes melito
- idade abaixo de 18 anos
- sem consentimento informado
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: SOLTEIRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Tireoidectomia
Tireoidectomia total
|
Droga antitireoidiana
Outros nomes:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Droga antitireoidiana
Tiamazol, Propiltiouracil
|
Operação
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Índice muscular (IM) de medições de ultrassom
Prazo: 12 meses
|
Índice muscular (IM) de medições de ultrassom
|
12 meses
|
Anticorpos tireoidianos
Prazo: 12 meses
|
Anticorpos tireoidianos
|
12 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Pontuação CAScore/NOSPECS
Prazo: 12 meses
|
Pontuação CAScore/NOSPECS
|
12 meses
|
Medições do índice superonasal por ultrassom
Prazo: 12 meses
|
Medições do índice superonasal por ultrassom
|
12 meses
|
Índice de qualidade de vida
Prazo: 12 meses
|
Índice de qualidade de vida
|
12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Philipp Riss, MD, Medical University Vienna
- Investigador principal: Guido Dorner, MD, Medical University Vienna
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (ANTECIPADO)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças autoimunes
- Doenças do Sistema Endócrino
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças da Tireoide
- Doenças Oculares, Hereditárias
- Exoftalmia
- Doenças Orbitárias
- Bócio
- Hipertireoidismo
- Doenças oculares
- Oftalmopatia de Graves
- Doença de Graves
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Antimetabólitos
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Antagonistas Hormonais
- Propiltiouracil
- Antitireoidianos
Outros números de identificação do estudo
- 1839/2015
- 2015-003515-38 (EUDRACT_NUMBER)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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