- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03066076
Total tyreoidektomi kontra tionamider hos patienter med måttlig till svår Graves oftalmopati
Prospektiv randomiserad klinisk prövning av total tyreoidektomi (Tx) kontra tionamider (anti-tyreoidealäkemedel) hos patienter med måttlig till svår graves oftalmopati - en 1-års uppföljning
Inledning: Graves sjukdom (GD) kännetecknas av tyreotoxikos och struma, som uppstår genom cirkulerande autoantikroppar som binder till och stimulerar sköldkörtelhormonreceptorn (TSHR). Graves oftalmopati (GO) kännetecknas av inflammation, expansion av extraokulära muskler och en ökning av retroorbitalt fett. Det finns för närvarande tre former av terapier som erbjuds: läkemedel mot sköldkörteln (ATD) (tionamider), radioaktivt jod (RAI) och total tyreoidektomi (Tx). Det finns för närvarande ingen konsensus om behandlingen av Graves sjukdom och GO.
Syfte: Att undersöka skillnaden i resultatet av GO hos patienter med måttlig till svår GO, som får Tx jämfört med ytterligare ATD efter att ha drabbats av sitt första återfall av GO eller där GO förblir oförändrat efter den initiala minskningen av ATD-behandling efter 6 månader.
Metoder: Denna prospektiva randomiserade kliniska prövning med observatörblindad analys kommer att analysera 60 patienter med måttlig till svår GO som får Tx kontra ATD utan operation. De viktigaste utfallsvariablerna inkluderar: muskelindexmätningar via ultraljud och nivåer av sköldkörtelantikroppar. Ytterligare utfallsvariabler inkluderar: CAScore/NOSPECS-poäng, superonasala indexmätningar via ultraljud och livskvalitetspoäng.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Inledning: Graves sjukdom (GD) kännetecknas av tyreotoxikos och struma, som uppstår genom cirkulerande autoantikroppar som binder till och stimulerar sköldkörtelhormonreceptorn (TSHR). Graves oftalmopati (GO) kännetecknas av inflammation, expansion av extraokulära muskler och en ökning av retroorbitalt fett. Det finns för närvarande tre former av terapier som erbjuds: läkemedel mot sköldkörteln (ATD) (tionamider), radioaktivt jod (RAI) och total tyreoidektomi (Tx). Det finns för närvarande ingen konsensus om behandlingen av Graves sjukdom och GO.
Syfte: Att undersöka skillnaden i resultatet av GO hos patienter med måttlig till svår GO, som får Tx jämfört med ytterligare ATD efter att ha drabbats av sitt första återfall av GO eller där GO förblir oförändrat efter den initiala minskningen av ATD-behandling efter 6 månader.
Metoder: Denna prospektiva randomiserade kliniska prövning med observatörblindad analys kommer att analysera 60 patienter med måttlig till svår GO som får Tx kontra ATD utan operation. De viktigaste utfallsvariablerna inkluderar: muskelindexmätningar via ultraljud och nivåer av sköldkörtelantikroppar. Ytterligare utfallsvariabler inkluderar: CAScore/NOSPECS-poäng, superonasala indexmätningar via ultraljud och livskvalitetspoäng.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Lindsay Brammen, MD
- Telefonnummer: +4314040056210
- E-post: lindsay.brammen@meduniwien.ac.at
Studera Kontakt Backup
- Namn: Philipp Riss, MD
- Telefonnummer: +4314040056210
- E-post: philipp.riss@meduniwien.ac.at
Studieorter
-
-
-
Vienna, Österrike, 1090
- Rekrytering
- Department of Surgery and Department of Ophthalmology Medical University Vienna
-
Kontakt:
- Lindsay Brammen, MD
- Telefonnummer: +4314040056210
- E-post: lindsay.brammen@meduniwien.ac.at
-
Kontakt:
- Philipp Riss, MD
- Telefonnummer: +4314040056210
- E-post: philipp.riss@meduniwien.ac.at
-
Huvudutredare:
- Philipp Riss, MD
-
Huvudutredare:
- Guido Dorner, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- GD och GO debut < 12 månader
- ingen tidigare GD-behandling förutom antityreoidea läkemedel (ATD)
- första återfall efter minskning av antityreoideamedicin inom 4-6 månader
- GO-behandling med glukokortikoider baserad på Kahaly-schemat
- patienter under ATD med normal sköldkörtelfunktion eller subklinisk hypertyreoideafunktion och måttlig till svår GO
- kliniskt aktiv inflammation enligt CAScore (>3/7)
- informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- GD och GO debut > 12 månader
- mer än ett återfall av GO längre än 6 månader från diagnos
- tidigare GD-behandling med RAI eller operation
- SNI större än 7,0
- brådskande orbital dekompressionsoperation
- förlust av syn
- förlust av synfält
- förlust av färgseende
- patienter som inte får glukokortikoider för GO
- cytologiska fynd av postkirurgiska histopatologiska resultat misstänkta för malignitet
- graviditet eller amning
- kontraindikation mot GC
- avbrytande av GC-behandling
- Patienter med diabetes mellitus
- ålder under 18 år
- inget informerat samtycke
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: ENDA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Sköldkörtelektomi
Total tyreoidektomi
|
Antityreoidea läkemedel
Andra namn:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Antityreoidea läkemedel
Tiamazol, Propylthiouracil
|
Drift
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Muskelindex (MI) från ultraljudsmätningar
Tidsram: 12 månader
|
Muskelindex (MI) från ultraljudsmätningar
|
12 månader
|
Sköldkörtelantikroppar
Tidsram: 12 månader
|
Sköldkörtelantikroppar
|
12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
CAScore/NOSPECS poäng
Tidsram: 12 månader
|
CAScore/NOSPECS poäng
|
12 månader
|
Superonasala indexmätningar via ultraljud
Tidsram: 12 månader
|
Superonasala indexmätningar via ultraljud
|
12 månader
|
Livskvalitetspoäng
Tidsram: 12 månader
|
Livskvalitetspoäng
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Philipp Riss, MD, Medical University Vienna
- Huvudutredare: Guido Dorner, MD, Medical University Vienna
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FÖRVÄNTAT)
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Immunsystemets sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Sköldkörtelsjukdomar
- Ögonsjukdomar, ärftliga
- Exoftalmos
- Orbitala sjukdomar
- Struma
- Hypertyreos
- Ögonsjukdomar
- Graves Oftalmopati
- Graves sjukdom
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antimetaboliter
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Hormonantagonister
- Propyltiouracil
- Antityreoidea medel
Andra studie-ID-nummer
- 1839/2015
- 2015-003515-38 (EUDRACT_NUMBER)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Graves Oftalmopati
-
Manchester University NHS Foundation TrustCardiff University; University of Manchester; National Institute for Health... och andra samarbetspartnersAvslutadMåttlig eller grav synnedsättning, båda ögonenStorbritannien
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadEnsidig grav till djup hörselnedsättning ELLER bilateral svår till djup hörselnedsättningFörenta staterna
Kliniska prövningar på Antityreoidea läkemedel
-
Medical University of South CarolinaWayne State University; National Institute on Minority Health and Health... och andra samarbetspartnersAvslutad
-
University of MiamiAvslutadSubstansanvändning | BrottslighetFörenta staterna
-
GIE MedicalAktiv, inte rekryterandeGallvägssjukdom | Gallförträngning | Biliär obstruktion | Biliär anastomotisk stenosParaguay
-
Shanghai MicroPort Medical (Group) Co., Ltd.Rekrytering
-
University of Louisiana MonroeOchsner Health SystemAvslutadHypertoni | BlodtryckFörenta staterna
-
Biotronik FranceOkänd
-
Virginia KrausEli Lilly and Company; EndocyteAvslutad
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenAbbott; EvidentIQ Germany GmbH; Institute of AI and Informatics in Medicine...Rekrytering
-
C. R. BardAvslutadPerifer artärsjukdomFörenta staterna, Tyskland, Belgien, Österrike, Schweiz
-
Seung-Jung ParkCardioVascular Research Foundation, Korea; Medtronic Korea Co., Ltd.RekryteringHjärt-kärlsjukdomar | Kranskärlssjukdom | Arteriella ocklusiva sjukdomar | Perkutan transluminal angioplastikKorea, Republiken av