Avaliação do Lactato Plasmático na Monitorização de Cirurgias Não Cardíacas por Ecocardiografia Transtorácica

O estudo é um ensaio clínico, prospectivo e randomizado de 60 pacientes de ambos os sexos, com idade entre 18 e 80 anos, submetidos a cirurgia abdominal de grande porte. Este estudo tem como objetivo comparar os níveis plasmáticos de lactato em pacientes submetidos a cirurgia abdominal de grande porte (colectomia, gastrectomia, esofagectomia, pancreatectomia, Wertheim Meigs, cirurgias de fígado e baço) monitorados por ecocardiografia ou por técnicas convencionais (pressão arterial média, pressão venosa central).

Os pesquisadores esperam observar uma diminuição dos níveis plasmáticos de lactato em pacientes submetidos à monitorização ecocardiográfica quando comparados aos pacientes submetidos à monitorização convencional. Dessa forma, demonstrar que o uso rotineiro da ecocardiografia transtorácica em pacientes submetidos a cirurgias de grande porte melhora os desfechos clínicos desses pacientes e apresenta menor custo hospitalar.

A indicação cirúrgica obedecerá aos critérios do serviço de cirurgia da Universidade Federal de Juiz de Fora, após exame clínico e exames laboratoriais pré-operatórios de rotina (hemograma completo, coagulograma completo, sódio plasmático, potássio ureia plasmática e creatinina plasmática, glicemia e teste de função hepática ), eletrocardiograma de repouso e radiografia de tórax. Todos os pacientes que concordarem em participar do estudo assinarão um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido na avaliação pré-anestésica (Anexo 1).

Os pacientes serão randomizados por computador pelo programa GraphPad Prisma® em dois grupos com 30 pacientes:

Grupo Convencional, Grupo Ecocardiograma Transtorácico, Todos os dados da pesquisa serão anotados na Folha de Dados do Protocolo (Apêndice 2). Os pacientes serão anestesiados pelo pesquisador Dr. Marcello Fonseca Salgado Filho, que também será responsável pela realização do exame intraoperatório de ETT.