- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03125200
Estudo de ADCT-502 em Pacientes com Tumores Sólidos Avançados com Expressão do Receptor-2 do Fator de Crescimento Epidérmico Humano (HER2)
Um estudo de fase 1, aberto, escalonamento de dose para avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e atividade antitumoral do ADCT-502 em pacientes com tumores sólidos avançados com expressão de HER2
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O estudo ADCT-502-101 foi o primeiro estudo clínico com ADCT-502 em participantes com tumores sólidos avançados com expressão de HER2.
O ADCT-502 é um conjugado anticorpo-droga (ADC) composto por uma versão modificada do anticorpo monoclonal humanizado trastuzumab, direcionado contra o receptor HER2 humano, conjugado a uma citotoxina dimérica pirrolobenzodiazepina (PBD). O ADCT-502 se liga especificamente ao HER2 e, uma vez internalizado, libera o dímero PBD para permitir a reticulação do DNA e, eventualmente, desencadear a morte celular.
O estudo teve 2 partes. Na Parte 1 (aumento da dose), os participantes receberam uma infusão de ADCT-502, em doses crescentes. A parte 1 continuou até que a dose máxima tolerada ou a(s) dose(s) recomendada(s) e cronograma(s) para expansão fossem determinados. Na Parte 2 (expansão), os participantes deveriam ser atribuídos ao nível de dose recomendado de ADCT-502 identificado na Parte 1 pelo Dose Escalation Steering Committee, mas o estudo foi encerrado antes do início da Parte 2.
Para cada participante, o estudo incluiu um período de triagem (até 28 dias), um período de tratamento e um período de acompanhamento para avaliar a progressão da doença e a sobrevida por até 12 semanas após a última dose do medicamento do estudo. A duração total do estudo dependeu da tolerabilidade geral do participante ao medicamento do estudo e da resposta ao tratamento, pois os participantes foram capazes de continuar o tratamento até a progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Brussels, Bélgica, 1000
- Medical Oncology Clinic - Institut Jules Bordet
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California
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Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
- Stanford Cancer Center
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New York
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Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Memorial Sloan Kettering Memorial Hospital
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Texas
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San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
- South Texas Accelerated Research Therapeutics, LLC
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Principais Critérios de Inclusão:
- Idade masculina ou feminina 18 anos ou mais
- Refratário ou intolerante à(s) terapia(s) existente(s) conhecida(s) por fornecer benefício clínico para sua condição.
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG): Parte 1: 0-2, Parte 2: 0-1
- Disponibilidade de bloco de tecido tumoral fixado em formalina e embebido em parafina (FFPE) ou lâminas não coradas para demonstrar a expressão de HER2.
- Diagnóstico patológico de malignidade de tumor sólido localmente avançado ou metastático no momento da triagem com expressão documentada de HER2.
- Parte 2/Apenas Expansão de Dose: Doença mensurável conforme definido pelos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) versão 1.1
- Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥ 1500/mm3 (≥1,5× 109/L).
- Contagem de plaquetas ≥100.000 //mm3 (≥100 × 109/L).
- Hemoglobina ≥ 9 g/L (≥5,6 mmol/L).
- Aspartato transaminase (AST) e alanina aminotransferase (ALT) ≤ 2,5 x limite superior da normalidade (LSN); ou ≤ 5,0 × LSN se houver metástases hepáticas.
- Bilirrubina total ≤ 1,5 × LSN (ou ≤ 3 × LSN, com bilirrubina direta ≤1,5 × LSN, em participantes com síndrome de Gilbert conhecida).
- Creatinina ≤ 1,5× LSN; ou, se a creatinina sérica for > 1,5 × ULN, o clearance de creatinina medido deve ser > 60mL/min/1,73m2 conforme calculado pela equação de Cockcroft e Gault para que os participantes sejam elegíveis.
- As mulheres com potencial para engravidar devem concordar em usar um método contraceptivo altamente eficaz desde o momento do consentimento informado até pelo menos 16 semanas após a última dose de ADCT-502. Homens com parceiras em idade fértil devem concordar que eles ou suas parceiras usarão um método anticoncepcional altamente eficaz desde o momento do consentimento informado até pelo menos 16 semanas após o participante receber sua última dose de ADCT-502.
Principais Critérios de Exclusão:
- História conhecida de hipersensibilidade ≥ Grau 3 a um anticorpo terapêutico.
- História conhecida de anticorpo humano antidroga (ADA) sérico positivo para trastuzumabe.
- Procedimento cirúrgico importante ou lesão traumática significativa, radioterapia, quimioterapia, terapia direcionada, terapia hormonal ou outra terapia anticancerígena.
- Falha na recuperação para Grau 0 ou Grau 1 de toxicidade aguda não hematológica devido a terapia anterior, antes da triagem (com exceção de alopecia).
- Apenas doença do Sistema Nervoso Central (SNC).
- Metástases sintomáticas do SNC ou evidência de doença leptomeníngea.
- Doença cardiovascular ativa ou história significativa da mesma.
- Outras doenças ativas, incluindo, entre outras, ulceração do trato gastrointestinal superior, doença autoimune, infecção por HIV, infecção ativa pelo vírus da hepatite B (HBV) e pelo vírus da hepatite C (HCV).
- Amamentando ou grávida.
- Outras condições médicas graves e/ou não controladas concomitantes.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: ADCT-502
Parte 1 (escalonamento da dose): Os participantes receberam uma infusão de ADCT-502, em doses crescentes. A parte 1 continuou até que a dose máxima tolerada ou a(s) dose(s) recomendada(s) e cronograma(s) para expansão fossem determinados. Parte 2 (expansão): Os participantes deveriam ser designados para o nível de dose recomendado de ADCT-502 conforme identificado na Parte 1 pelo Comitê Diretivo de Escalonamento de Dose. |
Infusão intravenosa
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de participantes que experimentaram toxicidades limitantes de dose
Prazo: Dia 1 a 3 semanas (um ciclo)
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Dia 1 a 3 semanas (um ciclo)
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Número de participantes que experimentaram uma toxicidade de limitação de dose com um grau CTCAE de 3 ou superior
Prazo: Dia 1 a 3 semanas (um ciclo)
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O Critério de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE) Versão 4 será usado.
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Dia 1 a 3 semanas (um ciclo)
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Número de participantes que experimentaram pelo menos um evento adverso emergente do tratamento (TEAE)
Prazo: Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
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Um evento adverso é definido como qualquer ocorrência médica desfavorável em um participante de investigação clínica que administrou um medicamento; não necessariamente tem que ter uma relação causal com esse tratamento.
Um TEAE é definido como um evento adverso com início que ocorre após o recebimento do medicamento do estudo.
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Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
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Número de participantes que experimentaram pelo menos um evento adverso grave emergente (SAE) do tratamento
Prazo: Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
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Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
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Número de participantes com testes laboratoriais clínicos clinicamente significativos
Prazo: Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
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A significância clínica foi determinada pelo investigador.
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Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
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|
Número de participantes com resultados de exame físico clinicamente significativos
Prazo: Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
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A significância clínica foi determinada pelo investigador.
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Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
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Número de participantes que experimentaram uma mudança clinicamente significativa no status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)
Prazo: Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
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O status de desempenho foi avaliado usando as notas de status de desempenho ECOG.
Estes variam entre Grau 0 (totalmente ativo) e Grau 5 (morto).
A significância clínica foi determinada pelo investigador.
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Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
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|
Número de participantes com sinais vitais clinicamente significativos
Prazo: Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
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As medições de sinais vitais incluem pressão arterial, frequência cardíaca, frequência respiratória e temperatura corporal.
A significância clínica foi determinada pelo investigador.
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Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
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|
Número de participantes que tiveram resultados de eletrocardiograma (ECG) clinicamente significativos
Prazo: Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
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Serão usados ECGs padrão de 12 derivações.
A significância clínica foi determinada pelo investigador.
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Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: Triagem, dia 1 do ciclo 3 e ciclo 5, depois a cada 4 ciclos, aproximadamente a cada 12 semanas
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A ORR foi definida como o número de participantes com a melhor resposta geral de Resposta Completa (CR) ou Resposta Parcial (PR) no momento em que cada participante descontinua o ADCT-502.
A análise será determinada pelo investigador de acordo com os critérios de avaliação de resposta em critérios sólidos (RECIST) versão 1.1: resposta parcial é quando há uma diminuição na soma da doença alvo ≥ 30% e resposta completa é quando todas as lesões desaparecem ou todas as lesões desaparecem desapareceram e todas as doenças nodais são < 10 mm cada.
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Triagem, dia 1 do ciclo 3 e ciclo 5, depois a cada 4 ciclos, aproximadamente a cada 12 semanas
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Taxa de Controle de Doenças (DCR)
Prazo: Triagem, dia 1 do ciclo 3 e ciclo 5, depois a cada 4 ciclos, aproximadamente a cada 12 semanas
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DCR foi definido como o número de participantes com uma melhor resposta geral de Resposta Completa (CR) ou Resposta Parcial (PR) ou Doença Estável (SD).
A análise será determinada pelo investigador de acordo com os critérios de avaliação de resposta em critérios sólidos (RECIST) versão 1.1: doença estável é quando a alteração é > -30% e ≤ 20%, resposta parcial é quando há uma diminuição na soma da doença alvo ≥ 30%, e a resposta completa é quando todas as lesões desaparecem ou todas as lesões desaparecem e todas as doenças nodais são < 10 mm cada.
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Triagem, dia 1 do ciclo 3 e ciclo 5, depois a cada 4 ciclos, aproximadamente a cada 12 semanas
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Duração da Resposta (DOR)
Prazo: Triagem, dia 1 do ciclo 3 e ciclo 5, depois a cada 4 ciclos, aproximadamente a cada 12 semanas
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DOR foi definido entre os respondedores (CR ou PR) como o tempo desde a primeira data da primeira resposta até a primeira data de progressão da doença ou morte por qualquer causa.
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Triagem, dia 1 do ciclo 3 e ciclo 5, depois a cada 4 ciclos, aproximadamente a cada 12 semanas
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Sobrevivência livre de progressão (PFS)
Prazo: Triagem, dia 1 do ciclo 3 e ciclo 5, depois a cada 4 ciclos, aproximadamente a cada 12 semanas
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PFS foi definido entre a população de eficácia como o tempo desde a primeira dose do medicamento do estudo até a primeira data de progressão da doença ou morte por qualquer causa.
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Triagem, dia 1 do ciclo 3 e ciclo 5, depois a cada 4 ciclos, aproximadamente a cada 12 semanas
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Sobrevivência geral (OS)
Prazo: Triagem, dia 1 do ciclo 3 e ciclo 5, depois a cada 4 ciclos, aproximadamente a cada 12 semanas
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A SG mediana foi definida como o tempo desde o início do tratamento medicamentoso do estudo até a morte por qualquer causa.
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Triagem, dia 1 do ciclo 3 e ciclo 5, depois a cada 4 ciclos, aproximadamente a cada 12 semanas
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Área sob a curva de concentração plasmática versus tempo (AUC) de ADCT-502 (anticorpo total)
Prazo: Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Área sob a curva de tempo de concentração plasmática (AUC) da razão medicamento-anticorpo [DAR] ≥0
Prazo: Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Área sob a curva de concentração plasmática versus tempo (AUC) do anticorpo conjugado com PBD (DAR ≥1)
Prazo: Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Área sob a curva de concentração de plasma versus tempo (AUC) da ogiva livre SG3199
Prazo: Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Concentração plasmática máxima observada (Cmax) para ADCT-502 (anticorpo total)
Prazo: Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Concentração plasmática máxima observada (Cmax) para relação droga-anticorpo [DAR] ≥0
Prazo: Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Concentração plasmática máxima observada (Cmax) para anticorpo conjugado com PBD (DAR ≥1)
Prazo: Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Concentração Máxima de Plasma Observada (Cmax) para Ogiva Livre SG3199
Prazo: Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Tempo para atingir a concentração plasmática máxima (Tmax) para ADCT-502 (anticorpo total)
Prazo: Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Tempo para atingir a concentração plasmática máxima (Tmax) para a relação medicamento-anticorpo [DAR] ≥0)
Prazo: Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Tempo para atingir a concentração plasmática máxima (Tmax) para anticorpo conjugado com PBD (DAR ≥1)
Prazo: Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Tempo para atingir a concentração máxima de plasma (Tmax) para ogiva gratuita SG3199
Prazo: Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Títulos de anticorpos antidrogas (ADA) para ADCT-502
Prazo: Coleta de amostra de sangue antes do início da infusão nos Ciclos 1 e 2, e no Dia 1 começando no Ciclo 3 até a progressão da doença, 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Coleta de amostra de sangue antes do início da infusão nos Ciclos 1 e 2, e no Dia 1 começando no Ciclo 3 até a progressão da doença, 30 dias e 12 semanas após a última dose
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
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Outros números de identificação do estudo
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Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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