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Estudo de ADCT-502 em Pacientes com Tumores Sólidos Avançados com Expressão do Receptor-2 do Fator de Crescimento Epidérmico Humano (HER2)

6 de janeiro de 2021 atualizado por: ADC Therapeutics S.A.

Um estudo de fase 1, aberto, escalonamento de dose para avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e atividade antitumoral do ADCT-502 em pacientes com tumores sólidos avançados com expressão de HER2

Este estudo avaliou o ADCT-502 em participantes com tumores sólidos avançados com expressão de HER2. Os participantes participaram de uma fase de escalonamento de dose (Parte 1) e deveriam participar da fase de expansão de dose (Parte 2). Na Parte 2, os pacientes deveriam receber o nível de dose identificado na Parte 1, mas o estudo foi encerrado antes do início da Parte 2.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo ADCT-502-101 foi o primeiro estudo clínico com ADCT-502 em participantes com tumores sólidos avançados com expressão de HER2.

O ADCT-502 é um conjugado anticorpo-droga (ADC) composto por uma versão modificada do anticorpo monoclonal humanizado trastuzumab, direcionado contra o receptor HER2 humano, conjugado a uma citotoxina dimérica pirrolobenzodiazepina (PBD). O ADCT-502 se liga especificamente ao HER2 e, uma vez internalizado, libera o dímero PBD para permitir a reticulação do DNA e, eventualmente, desencadear a morte celular.

O estudo teve 2 partes. Na Parte 1 (aumento da dose), os participantes receberam uma infusão de ADCT-502, em doses crescentes. A parte 1 continuou até que a dose máxima tolerada ou a(s) dose(s) recomendada(s) e cronograma(s) para expansão fossem determinados. Na Parte 2 (expansão), os participantes deveriam ser atribuídos ao nível de dose recomendado de ADCT-502 identificado na Parte 1 pelo Dose Escalation Steering Committee, mas o estudo foi encerrado antes do início da Parte 2.

Para cada participante, o estudo incluiu um período de triagem (até 28 dias), um período de tratamento e um período de acompanhamento para avaliar a progressão da doença e a sobrevida por até 12 semanas após a última dose do medicamento do estudo. A duração total do estudo dependeu da tolerabilidade geral do participante ao medicamento do estudo e da resposta ao tratamento, pois os participantes foram capazes de continuar o tratamento até a progressão da doença ou toxicidade inaceitável.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

21

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Brussels, Bélgica, 1000
        • Medical Oncology Clinic - Institut Jules Bordet
    • California
      • Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
        • Stanford Cancer Center
    • New York
      • Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Memorial Hospital
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
        • South Texas Accelerated Research Therapeutics, LLC

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Principais Critérios de Inclusão:

  • Idade masculina ou feminina 18 anos ou mais
  • Refratário ou intolerante à(s) terapia(s) existente(s) conhecida(s) por fornecer benefício clínico para sua condição.
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG): Parte 1: 0-2, Parte 2: 0-1
  • Disponibilidade de bloco de tecido tumoral fixado em formalina e embebido em parafina (FFPE) ou lâminas não coradas para demonstrar a expressão de HER2.
  • Diagnóstico patológico de malignidade de tumor sólido localmente avançado ou metastático no momento da triagem com expressão documentada de HER2.
  • Parte 2/Apenas Expansão de Dose: Doença mensurável conforme definido pelos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) versão 1.1
  • Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥ 1500/mm3 (≥1,5× 109/L).
  • Contagem de plaquetas ≥100.000 //mm3 (≥100 × 109/L).
  • Hemoglobina ≥ 9 g/L (≥5,6 mmol/L).
  • Aspartato transaminase (AST) e alanina aminotransferase (ALT) ≤ 2,5 x limite superior da normalidade (LSN); ou ≤ 5,0 × LSN se houver metástases hepáticas.
  • Bilirrubina total ≤ 1,5 × LSN (ou ≤ 3 × LSN, com bilirrubina direta ≤1,5 ​​× LSN, em participantes com síndrome de Gilbert conhecida).
  • Creatinina ≤ 1,5× LSN; ou, se a creatinina sérica for > 1,5 × ULN, o clearance de creatinina medido deve ser > 60mL/min/1,73m2 conforme calculado pela equação de Cockcroft e Gault para que os participantes sejam elegíveis.
  • As mulheres com potencial para engravidar devem concordar em usar um método contraceptivo altamente eficaz desde o momento do consentimento informado até pelo menos 16 semanas após a última dose de ADCT-502. Homens com parceiras em idade fértil devem concordar que eles ou suas parceiras usarão um método anticoncepcional altamente eficaz desde o momento do consentimento informado até pelo menos 16 semanas após o participante receber sua última dose de ADCT-502.

Principais Critérios de Exclusão:

  • História conhecida de hipersensibilidade ≥ Grau 3 a um anticorpo terapêutico.
  • História conhecida de anticorpo humano antidroga (ADA) sérico positivo para trastuzumabe.
  • Procedimento cirúrgico importante ou lesão traumática significativa, radioterapia, quimioterapia, terapia direcionada, terapia hormonal ou outra terapia anticancerígena.
  • Falha na recuperação para Grau 0 ou Grau 1 de toxicidade aguda não hematológica devido a terapia anterior, antes da triagem (com exceção de alopecia).
  • Apenas doença do Sistema Nervoso Central (SNC).
  • Metástases sintomáticas do SNC ou evidência de doença leptomeníngea.
  • Doença cardiovascular ativa ou história significativa da mesma.
  • Outras doenças ativas, incluindo, entre outras, ulceração do trato gastrointestinal superior, doença autoimune, infecção por HIV, infecção ativa pelo vírus da hepatite B (HBV) e pelo vírus da hepatite C (HCV).
  • Amamentando ou grávida.
  • Outras condições médicas graves e/ou não controladas concomitantes.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: ADCT-502

Parte 1 (escalonamento da dose): Os participantes receberam uma infusão de ADCT-502, em doses crescentes. A parte 1 continuou até que a dose máxima tolerada ou a(s) dose(s) recomendada(s) e cronograma(s) para expansão fossem determinados.

Parte 2 (expansão): Os participantes deveriam ser designados para o nível de dose recomendado de ADCT-502 conforme identificado na Parte 1 pelo Comitê Diretivo de Escalonamento de Dose.

Infusão intravenosa

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que experimentaram toxicidades limitantes de dose
Prazo: Dia 1 a 3 semanas (um ciclo)
Dia 1 a 3 semanas (um ciclo)
Número de participantes que experimentaram uma toxicidade de limitação de dose com um grau CTCAE de 3 ou superior
Prazo: Dia 1 a 3 semanas (um ciclo)
O Critério de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE) Versão 4 será usado.
Dia 1 a 3 semanas (um ciclo)
Número de participantes que experimentaram pelo menos um evento adverso emergente do tratamento (TEAE)
Prazo: Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
Um evento adverso é definido como qualquer ocorrência médica desfavorável em um participante de investigação clínica que administrou um medicamento; não necessariamente tem que ter uma relação causal com esse tratamento. Um TEAE é definido como um evento adverso com início que ocorre após o recebimento do medicamento do estudo.
Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
Número de participantes que experimentaram pelo menos um evento adverso grave emergente (SAE) do tratamento
Prazo: Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
Número de participantes com testes laboratoriais clínicos clinicamente significativos
Prazo: Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
A significância clínica foi determinada pelo investigador.
Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
Número de participantes com resultados de exame físico clinicamente significativos
Prazo: Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
A significância clínica foi determinada pelo investigador.
Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
Número de participantes que experimentaram uma mudança clinicamente significativa no status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)
Prazo: Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
O status de desempenho foi avaliado usando as notas de status de desempenho ECOG. Estes variam entre Grau 0 (totalmente ativo) e Grau 5 (morto). A significância clínica foi determinada pelo investigador.
Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
Número de participantes com sinais vitais clinicamente significativos
Prazo: Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
As medições de sinais vitais incluem pressão arterial, frequência cardíaca, frequência respiratória e temperatura corporal. A significância clínica foi determinada pelo investigador.
Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
Número de participantes que tiveram resultados de eletrocardiograma (ECG) clinicamente significativos
Prazo: Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)
Serão usados ​​ECGs padrão de 12 derivações. A significância clínica foi determinada pelo investigador.
Dia 1 até o final do teste, máximo de 168 dias (+ 30 dias)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: Triagem, dia 1 do ciclo 3 e ciclo 5, depois a cada 4 ciclos, aproximadamente a cada 12 semanas
A ORR foi definida como o número de participantes com a melhor resposta geral de Resposta Completa (CR) ou Resposta Parcial (PR) no momento em que cada participante descontinua o ADCT-502. A análise será determinada pelo investigador de acordo com os critérios de avaliação de resposta em critérios sólidos (RECIST) versão 1.1: resposta parcial é quando há uma diminuição na soma da doença alvo ≥ 30% e resposta completa é quando todas as lesões desaparecem ou todas as lesões desaparecem desapareceram e todas as doenças nodais são < 10 mm cada.
Triagem, dia 1 do ciclo 3 e ciclo 5, depois a cada 4 ciclos, aproximadamente a cada 12 semanas
Taxa de Controle de Doenças (DCR)
Prazo: Triagem, dia 1 do ciclo 3 e ciclo 5, depois a cada 4 ciclos, aproximadamente a cada 12 semanas
DCR foi definido como o número de participantes com uma melhor resposta geral de Resposta Completa (CR) ou Resposta Parcial (PR) ou Doença Estável (SD). A análise será determinada pelo investigador de acordo com os critérios de avaliação de resposta em critérios sólidos (RECIST) versão 1.1: doença estável é quando a alteração é > -30% e ≤ 20%, resposta parcial é quando há uma diminuição na soma da doença alvo ≥ 30%, e a resposta completa é quando todas as lesões desaparecem ou todas as lesões desaparecem e todas as doenças nodais são < 10 mm cada.
Triagem, dia 1 do ciclo 3 e ciclo 5, depois a cada 4 ciclos, aproximadamente a cada 12 semanas
Duração da Resposta (DOR)
Prazo: Triagem, dia 1 do ciclo 3 e ciclo 5, depois a cada 4 ciclos, aproximadamente a cada 12 semanas
DOR foi definido entre os respondedores (CR ou PR) como o tempo desde a primeira data da primeira resposta até a primeira data de progressão da doença ou morte por qualquer causa.
Triagem, dia 1 do ciclo 3 e ciclo 5, depois a cada 4 ciclos, aproximadamente a cada 12 semanas
Sobrevivência livre de progressão (PFS)
Prazo: Triagem, dia 1 do ciclo 3 e ciclo 5, depois a cada 4 ciclos, aproximadamente a cada 12 semanas
PFS foi definido entre a população de eficácia como o tempo desde a primeira dose do medicamento do estudo até a primeira data de progressão da doença ou morte por qualquer causa.
Triagem, dia 1 do ciclo 3 e ciclo 5, depois a cada 4 ciclos, aproximadamente a cada 12 semanas
Sobrevivência geral (OS)
Prazo: Triagem, dia 1 do ciclo 3 e ciclo 5, depois a cada 4 ciclos, aproximadamente a cada 12 semanas
A SG mediana foi definida como o tempo desde o início do tratamento medicamentoso do estudo até a morte por qualquer causa.
Triagem, dia 1 do ciclo 3 e ciclo 5, depois a cada 4 ciclos, aproximadamente a cada 12 semanas
Área sob a curva de concentração plasmática versus tempo (AUC) de ADCT-502 (anticorpo total)
Prazo: Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
Área sob a curva de tempo de concentração plasmática (AUC) da razão medicamento-anticorpo [DAR] ≥0
Prazo: Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
Área sob a curva de concentração plasmática versus tempo (AUC) do anticorpo conjugado com PBD (DAR ≥1)
Prazo: Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
Área sob a curva de concentração de plasma versus tempo (AUC) da ogiva livre SG3199
Prazo: Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
Concentração plasmática máxima observada (Cmax) para ADCT-502 (anticorpo total)
Prazo: Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
Concentração plasmática máxima observada (Cmax) para relação droga-anticorpo [DAR] ≥0
Prazo: Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
Concentração plasmática máxima observada (Cmax) para anticorpo conjugado com PBD (DAR ≥1)
Prazo: Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
Concentração Máxima de Plasma Observada (Cmax) para Ogiva Livre SG3199
Prazo: Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
Tempo para atingir a concentração plasmática máxima (Tmax) para ADCT-502 (anticorpo total)
Prazo: Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
Tempo para atingir a concentração plasmática máxima (Tmax) para a relação medicamento-anticorpo [DAR] ≥0)
Prazo: Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
Tempo para atingir a concentração plasmática máxima (Tmax) para anticorpo conjugado com PBD (DAR ≥1)
Prazo: Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
Tempo para atingir a concentração máxima de plasma (Tmax) para ogiva gratuita SG3199
Prazo: Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
Antes da infusão, Fim da Infusão e 1, 3, 6, 24, 48, 96, 168 e 336 horas após a infusão para os Ciclos 1 e 2. Antes da infusão e final da infusão do Ciclo 3 para progressão da doença, e 30 dias e 12 semanas após a última dose
Títulos de anticorpos antidrogas (ADA) para ADCT-502
Prazo: Coleta de amostra de sangue antes do início da infusão nos Ciclos 1 e 2, e no Dia 1 começando no Ciclo 3 até a progressão da doença, 30 dias e 12 semanas após a última dose
Coleta de amostra de sangue antes do início da infusão nos Ciclos 1 e 2, e no Dia 1 começando no Ciclo 3 até a progressão da doença, 30 dias e 12 semanas após a última dose

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

18 de maio de 2017

Conclusão Primária (REAL)

5 de abril de 2018

Conclusão do estudo (REAL)

5 de abril de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de abril de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de abril de 2017

Primeira postagem (REAL)

24 de abril de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

1 de fevereiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de janeiro de 2021

Última verificação

1 de janeiro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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