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Clampeamento tardio do cordão na cesariana a termo

20 de maio de 2019 atualizado por: Columbia University

Perda de sangue materno com clampeamento tardio do cordão durante cesariana a termo

O objetivo deste estudo de pesquisa é descobrir como atrasar o corte do cordão umbilical até um minuto após o parto do bebê durante uma cesariana afeta a quantidade de sangue que a mãe perde durante a cirurgia. O estudo também examinará os benefícios para o recém-nascido do clampeamento tardio do cordão durante a cesariana.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Após o nascimento de um bebê, o cordão umbilical é cortado para separar o bebê da placenta e da mãe. A melhor época para cortar o cordão umbilical de bebês a termo é desconhecida. Tradicionalmente, o cordão umbilical é cortado logo após o nascimento. No entanto, há um fluxo sanguíneo contínuo da placenta para o bebê após o parto e, portanto, pode haver um benefício para o bebê em esperar para cortar o cordão até um minuto após o parto. Estudos mostram que atrasar o corte do cordão até pelo menos um minuto após o parto aumenta a contagem sanguínea de um bebê a termo nos primeiros dois dias de vida e aumenta os níveis de ferro do bebê. O impacto do adiamento do corte do cordão umbilical na saúde da mãe não é totalmente conhecido. Atrasar o corte do cordão tem um impacto mínimo na saúde da mãe quando o bebê nasce por via vaginal, mas não se sabe como atrasar o corte do cordão afeta a saúde da mãe (e especificamente a quantidade de sangue que a mãe perde no parto) quando o bebê nasce por cesariana.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

113

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • Columbia University Irving Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • gestação única
  • Cesárea programada a termo (>=37 semanas)

Critério de exclusão:

  • Placenta prévia
  • Descolamento da placenta
  • Restrição de crescimento intrauterino com Dopplers anormais
  • Anomalias fetais
  • Anemia fetal conhecida
  • Banco de sangue de cordão planejado
  • Pré-eclâmpsia
  • Anemia materna significativa (Hgb <=7)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: PREVENÇÃO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
OUTRO: Clampeamento imediato do cordão
Cordão umbilical clampeado 15 segundos após o nascimento do bebê
O cordão umbilical será clampeado e cortado após o parto, com o tempo especificado em cada braço
EXPERIMENTAL: Clampeamento tardio do cordão
Cordão umbilical clampeado 60 segundos após o parto
O cordão umbilical será clampeado e cortado após o parto, com o tempo especificado em cada braço

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração materna na hemoglobina no primeiro dia de pós-operatório
Prazo: Linha de base até o primeiro dia pós-operatório (intervalo de 1 a 4 dias)
Diferença na hemoglobina entre o hemograma pré-operatório de rotina e um hemograma pós-parto coletado no primeiro dia de pós-operatório, por punção venosa
Linha de base até o primeiro dia pós-operatório (intervalo de 1 a 4 dias)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Hemorragia pós-parto
Prazo: Desde o dia da cirurgia até a alta pós-parto (média de 3-4 dias)
Incidência de hemorragia pós-parto, definida como EBL >1000cc
Desde o dia da cirurgia até a alta pós-parto (média de 3-4 dias)
Perda de sangue estimada
Prazo: Dia da cirurgia
Perda de sangue estimada na cesariana, com base na estimativa da equipe do provedor
Dia da cirurgia
Necessidade de Necessidade de uterotônicos adicionais
Prazo: Dia da cirurgia
Administração de uterotônicos (além da pitocina padrão) durante a cesariana
Dia da cirurgia
Transfusão de sangue materno
Prazo: Desde o dia da cirurgia até a alta pós-parto (média de 3-4 dias)
Transfusão de hemoderivados durante ou após o parto
Desde o dia da cirurgia até a alta pós-parto (média de 3-4 dias)
Sangue do cordão venoso Hgb/Hct
Prazo: Dia da entrega
Obtido a partir de amostra de sangue do cordão umbilical
Dia da entrega
Hgb/Hct Neonatal
Prazo: Dia 0-2 da vida
Obtido a partir de calcanhar neonatal
Dia 0-2 da vida
Pontuações APGAR
Prazo: Dia da entrega
Atribuído na entrega
Dia da entrega
Necessidade de fototerapia para icterícia
Prazo: Desde o nascimento até a alta hospitalar (média de 3-4 dias)
Qualquer uso de fototerapia
Desde o nascimento até a alta hospitalar (média de 3-4 dias)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Cynthia Gyamfi-Bannerman, MD, Columbia University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

18 de setembro de 2017

Conclusão Primária (REAL)

30 de março de 2018

Conclusão do estudo (REAL)

31 de março de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de maio de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de maio de 2017

Primeira postagem (REAL)

12 de maio de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

22 de maio de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de maio de 2019

Última verificação

1 de maio de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • AAAR2937

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Clampeamento do Cordão Umbilical

3
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