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Estudo belga avaliando a recanalização do sistema de trombectomia periférica ClearLumen II de oclusões trombóticas fêmoro-poplíteas (sub)agudas (BELTHROM)

14 de outubro de 2024 atualizado por: ID3 Medical

Prospectivo Belga, Multicêntrico Não Randomizado, Estudo Controlado Iniciado pelo Médico: Avaliação da Segurança e Eficácia do Sistema de Trombectomia Periférica ClearLumen II Recanalização de Oclusões Trombóticas Femoropoplíteas Agudas e Subagudas

O estudo BELTHROM investiga a eficácia e a segurança da recanalização do Sistema de Trombectomia Periférica ClearLumen II de oclusões femoropoplíteas trombóticas agudas e subagudas (Isquemia Aguda de Membro (ALI); Rutherford I, IIa, IIb e III). Um total esperado de 50 pacientes serão tratados. A lesão está localizada dentro da artéria femoropoplítea (nativa, intra-stent ou bypass). Durante o procedimento, o dispositivo é introduzido, ativado e avançado lentamente na oclusão para a limpeza do material trombótico aderido à parede. Se a estenose subjacente residual de >30% persistir, o tratamento endovascular adicional pode ser realizado de acordo com o critério do médico. Os pacientes serão convidados para uma visita de acompanhamento 1 mês após o procedimento. O endpoint primário de eficácia é o sucesso técnico do Sistema de Trombectomia Periférica ClearLumen II, definido como a remoção de ≥90% do coágulo agudo documentado pela angiografia. O endpoint primário de segurança é definido como a ausência de complicações relacionadas ao dispositivo, que é definida como embolização, perfuração ou dissecção causada pelo sistema de trombectomia periférica ClearLumen II. Os desfechos secundários incluem sucesso do procedimento, percentual de coágulo removido pelo sistema de trombectomia periférica ClearLumen II, sucesso clínico na visita de acompanhamento de 1 mês, revascularização da lesão-alvo em 30 dias, eventos adversos graves em 30 dias e eventos adversos em 30 dias.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo desta investigação clínica é avaliar, em um ambiente controlado, a segurança e a eficácia da recanalização de oclusões trombóticas agudas e subagudas (até 6 semanas) femoropoplíteas com o sistema de trombectomia periférica ClearLumen II.

Os pacientes serão selecionados com base na avaliação do investigador, avaliação da doença subjacente e os critérios de elegibilidade. A condição médica do paciente deve ser estável, sem nenhuma condição médica subjacente que o impeça de realizar os testes necessários ou de concluir o estudo. Os pacientes também devem estar geograficamente estáveis, dispostos e aptos a cooperar neste estudo clínico e permanecer disponíveis para acompanhamento. Um paciente é considerado incluído no estudo após obter o consentimento informado do paciente, se houver total conformidade com os critérios de elegibilidade do estudo e após a passagem bem-sucedida do fio-guia pela lesão alvo do estudo.

Antes do procedimento índice, os seguintes testes e dados clínicos serão coletados: consentimento informado para coleta de dados, dados demográficos, histórico médico, registro de medicamentos, exame físico, categoria clínica de isquemia aguda do membro (categoria de Rutherford) e índice tornozelo-braquial em repouso (ABI ).

Durante o procedimento, a oclusão precisa primeiro ser recanalizada pela técnica de fio-guia convencional, uma vez que o Sistema de Trombectomia Periférica ClearLumen II é um sistema over-the-wire (0,035"). Após avaliação da lesão por angiografia por via de acesso da artéria femoral comum (contralateral/ipsilateral) a oclusão é cruzada intraluminalmente com o fio a critério do médico. Em seguida, introduz-se o dispositivo e ativa-se o cateter. Em seguida, o cateter avança lentamente na oclusão. Várias passagens da oclusão podem ser necessárias para limpar todo o material trombótico aderido à parede. Se a estenose subjacente residual de >30% persistir, o tratamento endovascular adicional pode ser realizado de acordo com o critério do médico.

O acompanhamento regular é necessário para monitorar a condição do paciente e o resultado do procedimento. Os pacientes serão convidados para uma visita de acompanhamento 1 mês após o procedimento índice. Os seguintes dados serão coletados durante esta visita de acompanhamento: registro de medicação, exame físico, classificação de Rutherford, ITB e ultrassom Doppler colorido.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

25

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Aalst, Bélgica, 9300
        • O.L.V. Hospital
      • Dendermonde, Bélgica, 9200
        • A.Z. Sint-Blasius
      • Genk, Bélgica, 3600
        • Z.O.L.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Presença de isquemia aguda (menos de 14 dias) ou subaguda (2-6 semanas) do membro ou trombo femoropoplíteo agudo durante um procedimento de revascularização (nativo, intra-stent ou bypass) (isquemia aguda do membro (ALI) Rutherford I, IIa, IIb , III)
  • O paciente está disposto a cumprir as avaliações de acompanhamento especificadas nos horários especificados
  • O paciente tem mais de 18 anos
  • O paciente entende a natureza do procedimento e fornece consentimento informado por escrito, antes da inscrição no estudo
  • O paciente é candidato a terapia trombolítica, anticoagulante ou antiplaquetária
  • Diâmetro do vaso alvo ≥ 3 mm

Critério de exclusão:

  • Oclusão crônica total do segmento alvo
  • Ausência de pelo menos um vaso de escoamento patente contínuo ao pé
  • Incapacidade de cruzar a lesão com um fio-guia
  • Bacteremia conhecida no momento da intervenção
  • Lesões de influxo limitadoras de fluxo não tratadas
  • Aneurisma no vaso alvo
  • Deformações/fraturas visuais do stent
  • Comorbidades médicas graves (doença arterial coronariana não tratada/insuficiência cardíaca congestiva, doença pulmonar obstrutiva crônica grave, malignidade metastática, demência, etc.) limitando a expectativa de vida a < 6 meses ou outra condição médica que, na opinião do investigador, impediria a adesão ao estudo protocolo
  • Presença de gangrena ou osteomielite
  • Qualquer distúrbio de coagulação previamente conhecido, incluindo hipercoagulabilidade
  • Contra-indicação para anticoagulação ou terapia antiplaquetária
  • Paciente com hipersensibilidade conhecida à heparina, incluindo aqueles pacientes que tiveram uma incidência anterior de trombocitopenia induzida por heparina (HIT) tipo II

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Sistema de Trombectomia Periférica ClearLumen II
Pacientes tratados com o sistema de trombectomia periférica ClearLumen II
Os pacientes serão tratados com o sistema de enxerto de stent periférico ClearLumen

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Desfecho primário de eficácia: sucesso técnico
Prazo: Durante o procedimento de indexação
Remoção de ≥90% de coágulo agudo documentado por angiografia
Durante o procedimento de indexação
Ponto final de segurança primário
Prazo: Durante o procedimento de indexação
Ausência de complicações relacionadas ao dispositivo
Durante o procedimento de indexação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sucesso processual
Prazo: Durante o procedimento de indexação
Restabelecimento do fluxo no segmento-alvo com estenose residual ≤30% usando qualquer técnica adjuvante conforme considerado necessário pelo investigador
Durante o procedimento de indexação
Revascularização da Lesão Alvo (TLR)
Prazo: 30 dias pós procedimento
Intervenção repetida para manter ou restabelecer a desobstrução dentro da região do vaso arterial tratado mais 5mm proximal e distal à borda da lesão tratada
30 dias pós procedimento
Sucesso clínico
Prazo: 30 dias pós procedimento
Melhoria da classificação de Rutherford de uma ou mais classes em comparação com a classificação de Rutherford pré-procedimento
30 dias pós procedimento
Eventos adversos graves (EAGs)
Prazo: 30 dias pós procedimento
Morte, acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio, amputação maior não planejada ou qualquer evento clínico que ameace a vida
30 dias pós procedimento
Eventos adversos (EAs)
Prazo: 30 dias pós procedimento
Qualquer evento clínico que exija escalonamento da terapia ou prolongamento da hospitalização, conforme julgado pelo investigador
30 dias pós procedimento
2º endpoint de eficácia
Prazo: Durante o procedimento de indexação
Porcentagem de coágulo removido pelo sistema de trombectomia periférica ClearLumen II
Durante o procedimento de indexação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Koen Deloose, MD, ID3 Medical

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de novembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

5 de agosto de 2019

Conclusão do estudo (Real)

7 de outubro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de dezembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de dezembro de 2017

Primeira postagem (Real)

11 de dezembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de outubro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de outubro de 2024

Última verificação

1 de setembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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