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INO-5401 e INO-9012 administrados por eletroporação (EP) em combinação com Cemiplimabe (REGN2810) em glioblastoma recém-diagnosticado (GBM)

14 de maio de 2024 atualizado por: Inovio Pharmaceuticals

Um estudo multicêntrico aberto de INO-5401 e INO-9012 administrado por eletroporação (EP) em combinação com REGN2810 em indivíduos com glioblastoma recém-diagnosticado (GBM)

Ensaio de fase 1/2 para avaliar segurança, imunogenicidade e eficácia preliminar de INO-5401 e INO-9012 em combinação com cemiplimabe (REGN2810), com radiação e quimioterapia, em indivíduos com glioblastoma (GBM) recém-diagnosticado.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo multicêntrico aberto de fase 1/2 para avaliar a segurança, imunogenicidade e eficácia preliminar de INO-5401 e INO-9012 em combinação com cemiplimabe em indivíduos com glioblastoma (GBM) recém-diagnosticado. INO-5401 e INO-9012 serão administrados por injeção intramuscular (IM) seguida de eletroporação (EP) em combinação com cemiplimabe e quimiorradiação e radiação. Haverá 2 coortes neste julgamento. A coorte A será composta por participantes com um tumor com um promotor não metilado de ácido O6-metilguanina-desoxirribonucléico (DNA) metiltransferase (MGMT). A Coorte B será composta por participantes com tumor com promotor metilado de MGMT ou com status MGMT indeterminado. Ambas as coortes receberão INO-5401 e INO-9012 e cemiplimabe nas mesmas doses e no mesmo esquema de dosagem, e ambas as coortes receberão radiação e temozolomida (TMZ), se clinicamente indicado.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

52

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Duarte, California, Estados Unidos, 91010
        • City of Hope
      • Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
        • Stanford University, School of Medicine
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
        • University of California, San Francisco
    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • University of Miami - Sylvester Comprehensive Cancer Center
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
        • Moffitt Cancer Center
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Emory University School of Medicine
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
        • Henry Ford Health System
    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08901
        • Rutgers University - Cancer Institute of New Jersey
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • New York-Presbyterian Hospital/Weill Cornell Medical Center
      • New York, New York, Estados Unidos, 10016
        • New York University Langone Medical Center; Perlmutter Cancer Center
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • Columbia University Medical Center The Neurological Institute of New York
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
        • University of North Carolina School of Medicine
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
        • Stephenson Cancer Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Oregon Health & Science University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • University of Pennsylvania Health System: Penn Medicine
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15232
        • UPMC Cancer Center Neuro-Oncology; UPMC Cancer Pavilion
    • Texas
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78705
        • Texas Oncology
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Baylor College of Medicine
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84112
        • Huntsman Cancer Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Câncer cerebral recém-diagnosticado com diagnóstico histopatológico de GBM;
  • Avaliação do status de desempenho de Karnofsky (KPS) >/=70 na linha de base;
  • Receber dose equivalente de dexametasona </=2 mg por dia, estável ou diminuída por >/= três dias antes do Dia 0;
  • Recuperação dos efeitos da cirurgia anterior de GBM, conforme definido pelo Investigador;
  • Eletrocardiograma (ECG) sem achados clinicamente significativos avaliados pelo Investigador;
  • Função adequada do órgão conforme demonstrado por avaliações laboratoriais hematológicas, renais e hepáticas;
  • Concordar que, durante o julgamento, os homens não terão filhos e as mulheres não podem engravidar ou engravidar. As participantes devem ter potencial para não engravidar ou concordar em usar um método contraceptivo altamente eficaz ou combinado que resulte em uma taxa de falha <1% ao ano durante o período de tratamento e pelo menos até a semana 12 após a última dose;
  • Capacidade de tolerar ressonância magnética (MRI).

Critério de exclusão:

  • Presença de realce tumoral residual maior que 1 cm x 1 cm na RM pós-operatória;
  • Doença multifocal ou doença leptomeníngea (LM) na ressonância magnética pós-operatória;
  • Não programado para iniciar a radiação dentro de 42 dias após a ressecção cirúrgica do tumor;
  • Dose equivalente de dexametasona >2 mg por dia;
  • Tratamento prévio com um agente que bloqueia a via PD-1/PD-Ligand 1;
  • Recebimento de agente imunomodulador previamente aprovado ou em investigação até 28 dias após o recebimento da primeira dose do tratamento;
  • Tratamento prévio com idelalisib;
  • Tratamento passado, atual ou planejado com campos de tratamento de tumores; tratamento viral oncolítico; ou exposição prévia a um agente ou dispositivo experimental dentro de 28 dias após o recebimento da primeira dose do tratamento;
  • Alergia ou hipersensibilidade ao cemiplimabe ou a qualquer um de seus excipientes;
  • História de reações alérgicas documentadas ou reação de hipersensibilidade aguda atribuída a tratamentos com anticorpos;
  • Evidência contínua ou recente (dentro de 5 anos) de doença autoimune que requer tratamento com tratamentos imunossupressores sistêmicos;
  • Diagnóstico de imunodeficiência ou tratamento com terapia imunossupressora sistêmica nos 28 dias anteriores à primeira dose do tratamento experimental, exceto dexametasona para a doença de base sob investigação, conforme observado nos critérios de inclusão;
  • História de doença clinicamente significativa e clinicamente instável que, no julgamento do investigador, poderia comprometer a segurança do paciente, interferir nas avaliações do estudo ou na avaliação do desfecho ou, de outra forma, impactar a validade dos resultados do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte A: Promotor MGMT não metilado
A Coorte A incluirá participantes com um tumor de glioblastoma com um promotor MGMT não metilado. Os participantes receberão INO-5401 e INO-9012 e cemiplimabe, bem como radiação e temozolomida (TMZ; somente durante a radioterapia), se clinicamente indicado.
INO-5401 é uma combinação de 3 plasmídeos de DNA separados direcionados ao antígeno do gene 1 do tumor de Wilms (WT1), antígeno de membrana específico da próstata (PSMA) e genes da transcriptase reversa da telomerase humana (hTERT). A partir do dia 0, três miligramas (mg) de cada plasmídeo serão administrados IM, seguidos de EP usando o dispositivo CELLECTRA® 2000 EP a cada três semanas para quatro doses e, em seguida, a cada 9 semanas até a progressão da doença, conforme definido pela avaliação de resposta imunológica em neuroterapia. Oncologia (iRANO), toxicidade inaceitável, retirada do consentimento ou morte.
INO-9012 é um plasmídeo de DNA para expressão da interleucina-12 humana (IL-12). A partir do dia 0, um mg de plasmídeo será entregue IM seguido de EP usando o dispositivo CELLECTRA® 2000 EP a cada três semanas para quatro doses e, em seguida, a cada 9 semanas até a progressão da doença conforme definido pelo iRANO, toxicidade inaceitável, retirada do consentimento ou morte .
Cemiplimab é um anticorpo para a proteína de morte programada-1 (PD-1). A partir do Dia 0, o cemiplimabe será administrado por via intravenosa (IV) a cada três semanas em uma dose de 350 mg por dose na ausência de suspensão da dose, até a progressão da doença conforme definido pelo iRANO, toxicidade inaceitável, retirada do consentimento ou morte.
Outros nomes:
  • REGN2810
A radioterapia (RT) começará no máximo 42 dias após a intervenção cirúrgica e deve começar aproximadamente 2 semanas após o Dia 0. A RT será administrada por três semanas.
A temozolomida (TMZ) será administrada diariamente durante a radioterapia (RT) na dose de 75 miligramas por metro quadrado (mg/m^2).
Experimental: Coorte B: Promotor MGMT Metilado
A Coorte B incluirá participantes com um tumor de glioblastoma com um promotor MGMT metilado ou com status MGMT indeterminado. Os participantes receberão INO-5401 e INO-9012 e cemiplimabe, bem como radiação e temozolomida (TMZ), se clinicamente indicado. Os participantes continuarão a receber TMZ após a radioterapia, por até seis ciclos adicionais, se clinicamente indicado.
INO-5401 é uma combinação de 3 plasmídeos de DNA separados direcionados ao antígeno do gene 1 do tumor de Wilms (WT1), antígeno de membrana específico da próstata (PSMA) e genes da transcriptase reversa da telomerase humana (hTERT). A partir do dia 0, três miligramas (mg) de cada plasmídeo serão administrados IM, seguidos de EP usando o dispositivo CELLECTRA® 2000 EP a cada três semanas para quatro doses e, em seguida, a cada 9 semanas até a progressão da doença, conforme definido pela avaliação de resposta imunológica em neuroterapia. Oncologia (iRANO), toxicidade inaceitável, retirada do consentimento ou morte.
INO-9012 é um plasmídeo de DNA para expressão da interleucina-12 humana (IL-12). A partir do dia 0, um mg de plasmídeo será entregue IM seguido de EP usando o dispositivo CELLECTRA® 2000 EP a cada três semanas para quatro doses e, em seguida, a cada 9 semanas até a progressão da doença conforme definido pelo iRANO, toxicidade inaceitável, retirada do consentimento ou morte .
Cemiplimab é um anticorpo para a proteína de morte programada-1 (PD-1). A partir do Dia 0, o cemiplimabe será administrado por via intravenosa (IV) a cada três semanas em uma dose de 350 mg por dose na ausência de suspensão da dose, até a progressão da doença conforme definido pelo iRANO, toxicidade inaceitável, retirada do consentimento ou morte.
Outros nomes:
  • REGN2810
A radioterapia (RT) começará no máximo 42 dias após a intervenção cirúrgica e deve começar aproximadamente 2 semanas após o Dia 0. A RT será administrada por três semanas.
A temozolomida (TMZ) será administrada diariamente durante a radioterapia (RT) na dose de 75 miligramas por metro quadrado (mg/m^2).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Porcentagem de participantes com eventos adversos (EAs)
Prazo: Do Dia 0 a 30 dias após a última dose do tratamento do estudo (EAs não graves) e até 6 meses após a última dose do tratamento do estudo (EAs relacionados ao sistema imunológico, EAs de interesse especial e EAs graves) até aproximadamente 24 meses
Do Dia 0 a 30 dias após a última dose do tratamento do estudo (EAs não graves) e até 6 meses após a última dose do tratamento do estudo (EAs relacionados ao sistema imunológico, EAs de interesse especial e EAs graves) até aproximadamente 24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Sobrevida global em 18 meses (OS18)
Prazo: No Mês 18
No Mês 18
Alteração da linha de base em linfócitos T secretores de interferon-gama em células mononucleares do sangue periférico (PBMCs)
Prazo: Do dia 0 até a última dose do tratamento do estudo até aproximadamente 18 meses
Do dia 0 até a última dose do tratamento do estudo até aproximadamente 18 meses
Mudança da linha de base em fenótipos de células T em PBMCs
Prazo: Do dia 0 até a última dose do tratamento do estudo até aproximadamente 18 meses
Do dia 0 até a última dose do tratamento do estudo até aproximadamente 18 meses
Mudança da linha de base em subtipos de receptores de células T (TCR) em PBMCs
Prazo: Do dia 0 até a última dose do tratamento do estudo até aproximadamente 18 meses
Do dia 0 até a última dose do tratamento do estudo até aproximadamente 18 meses
Alteração da linha de base na resposta humoral específica do antígeno
Prazo: Do dia 0 até a última dose do tratamento do estudo até aproximadamente 18 meses
Do dia 0 até a última dose do tratamento do estudo até aproximadamente 18 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Jeffrey Skolnik, MD, Inovio Pharmaceuticals

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

31 de maio de 2018

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de abril de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de abril de 2018

Primeira postagem (Real)

9 de abril de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de maio de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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