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APL-501 ou Nivolumab em combinação com APL-101 em HCC e RCC localmente avançado ou metastático

3 de maio de 2022 atualizado por: Apollomics (Australia) Pty. Ltd.

Um estudo de escalonamento e expansão de dose de fase 1/2 da combinação APL-501 ou nivolumab com APL-101 em carcinoma hepatocelular e renal localmente avançado ou metastático

Desenho do Estudo e Plano de Investigação:

Este é um estudo aberto de Fase 1/2 para avaliar a segurança e tolerabilidade da combinação de inibidor de PD-1 (APL-501 ou nivolumab) administrado concomitantemente com inibidor de c-Met (APL-101), para determinar a dose recomendada de Fase 2 da combinação e para obter eficácia preliminar em indivíduos HCC ou RCC com doença avançada ou metastática que não foram previamente tratados com um inibidor de PD 1 ou um inibidor de c-Met. Os indivíduos HCC receberão a combinação APL-501 mais APL-101, enquanto os indivíduos RCC receberão a combinação nivolumab mais APL-101. Na Fase 1, o arquivamento obrigatório ou biópsias recentes do tumor serão coletadas. Na Fase 2, uma biópsia recente de tumor obrigatória será necessária para entrada no estudo e outra biópsia recente será coletada entre os ciclos 2 e 4. A frequência de administração de inibidores de PD-1 será a cada 2 semanas, começando no ciclo 1 no dia 8 e Dia 22 de um ciclo de 35 dias com todos os ciclos subsequentes no Dia 1 e Dia 15 de ciclos de 28 dias. APL-101 será administrado por via oral a cada 12 horas continuamente com o estômago vazio.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Para cada participante em potencial, há um período de triagem e avaliação de elegibilidade de 28 dias antes da inscrição; a primeira dose do tratamento do estudo será administrada no Dia 1 do Ciclo 1 (C1D1) (População de segurança). Os indivíduos continuarão a receber o tratamento atribuído ao longo do estudo até a ocorrência de progressão confirmada da doença [doença progressiva (DP)] por irrecist, morte, toxicidade relacionada ao tratamento inaceitável ou até que o estudo seja encerrado pelo Patrocinador. Durante o período de tratamento, as visitas do estudo ocorrerão no Dia 1, Dia 2, Dia 8, Dia 15, Dia 22 do Ciclo 1 e Dia 1 e Dia 15 de cada ciclo subsequente. Indivíduos que apresentarem uma resposta [Resposta Completa (CR), Resposta Parcial (PR)] ≥ 2 ciclos, PD 1 mais combinação de APL-101 continuarão até a progressão da doença com base em irRECIST. Os indivíduos devem receber no mínimo 2 ciclos de PD-1 e APL-101 para avaliação adequada da resposta (população avaliável). A descontinuação de PD-1 e APL-101 deve ocorrer após a determinação da progressão da doença conforme determinado por irrecist, toxicidade intolerável ou quando a relação risco/benefício não é mais benéfica para os indivíduos, conforme determinado pelo investigador principal, ou após a retirada do consentimento do indivíduo . Após a descontinuação permanente do tratamento do estudo, há uma visita de Término do Tratamento e três visitas de acompanhamento mensais para um período de visita de acompanhamento de segurança de 90 dias. Os indivíduos que desistirem antes de completarem o primeiro ciclo de tratamento combinado por razões diferentes da toxicidade serão substituídos

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New South Wales
      • Albury, New South Wales, Austrália, 2640
        • Border Medical Oncology Research Unit
      • Sydney, New South Wales, Austrália, 2109
        • Macquarie University
    • New South Whales
      • Westmead, New South Whales, Austrália, 2145
        • Crown Princess Mary Cancer Centre
    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Austrália, 5037
        • Ashford Cancer Center
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Austrália, 3050
        • Royal Melbourne Hospital
      • Saint Albans, Victoria, Austrália, 3021
        • Sunshine Hospital
    • Western Australia
      • Murdoch, Western Australia, Austrália, 6150
        • Fiona Stanley Hospital
      • Perth, Western Australia, Austrália, 6018
        • Afffinity Clinical Research
      • Auckland, Nova Zelândia, 1023
        • Auckland City Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Capaz de entender e cumprir os procedimentos do estudo, entender os riscos envolvidos no estudo e fornecer consentimento informado por escrito.
  2. Homens e mulheres maiores de 18 anos.
  3. Carcinoma hepatocelular avançado ou metastático histologicamente confirmado que progrediu enquanto recebia pelo menos uma linha anterior de terapia sistêmica, incluindo sorafenibe, ou que é intolerante ou recusou o tratamento com sorafenibe após progressão na terapia padrão, incluindo terapias cirúrgicas e/ou regionais locais, ou terapia padrão considerada ineficaz, intolerável ou inapropriado ou para o qual não há terapia padrão eficaz disponível.
  4. Carcinoma de células renais avançado ou metastático histologicamente confirmado com componente de células claras que recebeu uma ou duas linhas anteriores de terapia antiangiogênica, além de não mais do que três regimes anteriores de terapia sistêmica, incluindo citocinas e agentes quimioterápicos citotóxicos.
  5. Doença de acordo com o irRECIST que pode ser seguida de forma confiável e consistente.
  6. Progressão da doença documentada durante ou após o último regime de tratamento e dentro de 6 meses antes da inscrição no estudo.
  7. Tumor suscetível à biópsia tumoral e sujeito aceitável à biópsia tumoral na entrada do estudo e durante a terapia com o tratamento do estudo.
  8. Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-1.
  9. Função de órgão aceitável.

Critério de exclusão:

  1. História de hipersensibilidade grave a mAbs, excipientes do APL-501, nivolumab ou APL-101.
  2. História de receber tratamento com qualquer inibidor da via de sinalização c-Met (agentes comercializados ou em investigação).
  3. Terapia anterior com anticorpo anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PDL-2 ou anti-CTLA-4 (ou qualquer outro anticorpo direcionado às vias de coestimulação de células T).
  4. Não quer engolir todo o medicamento administrado por via oral.
  5. Comprometimento da função gastrointestinal ou doença gastrointestinal que pode alterar significativamente a absorção do medicamento (por exemplo, doença de Crohn, colite ulcerativa, doença inflamatória intestinal ativa, náuseas descontroladas, vômitos, diarreia ou síndrome de má absorção).
  6. Histórico documentado e/ou conhecido de vírus da imunodeficiência humana (HIV) para indivíduos com CHC e RCC, ou resultados soropositivos históricos consistentes com infecção ativa para vírus da hepatite C (HCV) ou vírus da hepatite B (HBV) (somente RCC).
  7. Indivíduos com HCC recebendo terapia antiviral ativa para HCV.
  8. Co-infecção ativa com HBV e HCV.
  9. Co-infecção ativa com HBV e vírus da hepatite D.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Braço A: Carcinoma hepatocelular
Inibidor de PD-1 (APL-501) 3 mg/kg por via intravenosa a cada 2 semanas + inibidor de c-Met (APL-101) 150 mg ou 200 mg administrados duas vezes ao dia continuamente até progressão documentada da doença, descontinuação devido a toxicidade retirada de consentimento ou o estudo termina
Anticorpo monoclonal IgG4 humanizado contra o receptor de morte programada-1 (PD-1)
Outros nomes:
  • genolimzumabe
  • GB226
  • CBT-501
Inibidor oral específico de c-Met
Outros nomes:
  • CBT-501
  • bozitinibe
  • vebreltinibe
EXPERIMENTAL: Braço B: Carcinoma de Células Renais
Inibidor de PD-1 (nivolumabe) 3 mg/kg ou 240 mg por via intravenosa a cada 2 semanas + inibidor de c-Met (APL-101) 300 mg ou 400 mg administrados duas vezes ao dia continuamente até progressão documentada da doença, descontinuação devido à toxicidade retirada do consentimento ou o estudo termina
Inibidor oral específico de c-Met
Outros nomes:
  • CBT-501
  • bozitinibe
  • vebreltinibe
Anticorpo monoclonal IgG4 totalmente humano contra PD-1
Outros nomes:
  • Opdivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Toxicidades Limitantes de Dose (Fase 1)
Prazo: Ciclo 1 (até 35 dias)
Toxicidades limitantes de dose (DLTs)
Ciclo 1 (até 35 dias)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos
Prazo: Primeira dose até 90 dias após a última dose (até aproximadamente 2 anos)
A classificação de toxicidade será realizada de acordo com NCI CTCAE, versão 4.0. incluindo eventos adversos relacionados ao sistema imunológico (irAEs)
Primeira dose até 90 dias após a última dose (até aproximadamente 2 anos)
Suspensão do medicamento devido a eventos adversos
Prazo: Primeira dose até 90 dias após a última dose (até aproximadamente 2 anos)
A classificação de toxicidade será realizada de acordo com NCI CTCAE, versão 4.0. incluindo eventos adversos relacionados ao sistema imunológico (irAEs)
Primeira dose até 90 dias após a última dose (até aproximadamente 2 anos)
Taxa de resposta geral
Prazo: Duração do estudo, realizado no início do estudo, depois a cada 8 semanas até a progressão objetiva da doença (até aproximadamente 2 anos)
A resposta tumoral será avaliada por Critérios de Avaliação de Resposta Imunológica em Tumores Sólidos (irRECIST)
Duração do estudo, realizado no início do estudo, depois a cada 8 semanas até a progressão objetiva da doença (até aproximadamente 2 anos)
Tempo de resposta
Prazo: Duração do estudo, da primeira dose à primeira resposta (até aproximadamente 2 anos)
Tempo para resposta é o tempo desde a primeira dose até a data da primeira resposta (resposta parcial ou resposta completa)
Duração do estudo, da primeira dose à primeira resposta (até aproximadamente 2 anos)
Sobrevivência Livre de Progressão
Prazo: Duração do estudo, realizado no início do estudo, depois a cada 8 semanas até a progressão objetiva da doença aos 6, 12, 18 e 24 meses (até aproximadamente 2 anos)
A sobrevida livre de progressão será coletada em todos os indivíduos inscritos, definida como o tempo desde a primeira dose até a morte por qualquer causa ou a primeira progressão da doença observada
Duração do estudo, realizado no início do estudo, depois a cada 8 semanas até a progressão objetiva da doença aos 6, 12, 18 e 24 meses (até aproximadamente 2 anos)
Sobrevivência geral
Prazo: Duração do estudo, realizado a cada 8 semanas desde a inscrição até a morte por qualquer causa aos 6, 12, 18, 24 meses (até aproximadamente 2 anos)
A sobrevida global será estimada usando o método de Kaplan-Meier com o acompanhamento começando no início da terapia até a data da morte
Duração do estudo, realizado a cada 8 semanas desde a inscrição até a morte por qualquer causa aos 6, 12, 18, 24 meses (até aproximadamente 2 anos)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Scott Houston, Apollomics (Australia) Pty. Ltd.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

5 de setembro de 2018

Conclusão Primária (REAL)

15 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (REAL)

15 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de julho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de agosto de 2018

Primeira postagem (REAL)

31 de agosto de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

6 de maio de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de maio de 2022

Última verificação

1 de maio de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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