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Controle de Cavidade Não Restaurador em Lesões de Cárie Cavitadas Anteriores em Dentes Decíduos (CEPECO2)

9 de maio de 2024 atualizado por: Tamara Kerber Tedesco, Universidade Ibirapuera

Impacto do controle de cárie não restaurador em lesões cariosas proximais de dentes decíduos anteriores na sobrevivência do dente e resultados centrados no paciente (CEPECO 2) - Protocolo de estudo para um ensaio clínico randomizado de não inferioridade

Introdução: Estudos têm questionado a necessidade de restaurar lesões cariosas cavitadas em dentes decíduos, uma vez que o controle do biofilme é o fator mais importante para conter essas lesões. Este ensaio clínico randomizado teve como objetivo comparar a sobrevivência de dentes tratados com um controle de cavidade não restaurador (NRCC) em comparação com restaurações de resina composta (RCR) em lesões cariosas proximais em dentes decíduos anteriores, bem como o impacto desses tratamentos na saúde do paciente. resultados centrados. Métodos: Será realizado um ensaio clínico randomizado com dois braços paralelos (1:1). Serão selecionadas crianças de 3 a 6 anos do Centro de Pesquisa Clínica de Odontopediatria da Universidade Ibirapuera (UNIB), um trailer odontológico (FOUSP) localizado no Complexo Educacional Professor Carlos Osmarinho de Lima, da Clínica de Odontopediatria da Universidade Santa Cecília e da Clínica de Odontopediatria do Centro Universitário UNINOVAFAPI. Cento e quarenta e oito dentes serão distribuídos aleatoriamente em dois grupos experimentais: (1) Remoção seletiva de tecido cariado e RCR; ou (2) NRCC por alargamento da cavidade com lixa metálica. O resultado primário será a sobrevivência do dente após 6, 12, 18 e 24 meses. A duração e o custo dos tratamentos odontológicos serão considerados para a estimativa de custo-efetividade dos tratamentos avaliados. O desconforto relatado pelos participantes será medido após cada tratamento por meio da escala FIS. A satisfação e a percepção dos participantes em relação aos pais/responsáveis ​​serão avaliadas por meio de questionários. Para o desfecho primário, a sobrevida de Kaplan-Meier e o teste de Long-Rank serão utilizados para comparação entre os dois grupos. Todas as variáveis ​​serão modeladas por regressão de Cox com fragilidade compartilhada. A significância será considerada a 5%.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este ensaio clínico randomizado controlado de não inferioridade, com dois grupos paralelos com proporção de alocação de 1:1, foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Ibirapuera (UNIB). Os demais centros envolvidos são considerados co-participantes (Centro Universitário do Norte - Uninorte, Centro Universitário Uninovafapi - UNINOVAFAPI e Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo - FOUSP). Crianças de 3 a 6 anos com pelo menos uma lesão cavitada proximal em dentes decíduos anteriores serão selecionadas no Centro de Pesquisa Clínica Pediátrica. Os dentes serão alocados aleatoriamente para remoção seletiva de tecido cariado e restauração de resina composta (RCR) ou NRCC. A sobrevivência do dente após dois anos de acompanhamento será o desfecho primário e custo-efetividade, satisfação e desconforto relatados pelos participantes e a percepção dos pais/responsáveis ​​serão os desfechos secundários. Somente os pacientes que preencherem os critérios de elegibilidade serão incluídos no estudo após os responsáveis ​​legais assinarem o termo de consentimento informado e a criança consentir em participar do estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

148

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • SP
      • São Paulo, SP, Brasil, 04.545-000
        • Tamara Kerber Tedesco

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

3 anos a 6 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Serão incluídas crianças que possuam pelo menos um dente anterior com lesão de cárie cavitada afetando a face proximal.

Critério de exclusão:

  • Serão excluídos pacientes com necessidades especiais, usuários de aparelhos ortodônticos e/ou com doenças sistêmicas que possam acometer a cavidade oral.
  • Também, dentes com lesões acometendo mais de um terço das faces vestibular/lingual, com história prévia de traumatismo dentário, apresentando exposição pulpar, dor espontânea, mobilidade patológica, presença de abscesso ou fístula próximo ao dente, dentes com restaurações, esmalte em desenvolvimento defeitos ou mobilidade fisiológica (esfoliação) serão excluídos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Controle de cavidade não restaurador - NRCC
Ampliação com lixa metálica associada a escovação/creme dental com flúor 1000 ppm.
As cavidades proximais serão alargadas com lixa metálica, expondo a cavidade, para permitir o acesso para escovação associada a creme dental com flúor 1000 ppm.
Comparador Ativo: Restauração em resina composta - RCR
Remoção seletiva de lesões cariosas e restauração com resina composta.
No grupo controle, o tratamento será realizado após profilaxia e isolamento relativo. A remoção seletiva do tecido cariado será realizada com curetas de dentina apropriadas. O condicionamento ácido será realizado apenas no esmalte por 15 s com gel de ácido fosfórico 37%, e em seguida será realizada a aplicação do sistema adesivo e restauração em resina composta.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência do dente por avaliação clínica
Prazo: 24 meses
Comparando a sobrevida de dentes tratados com restauração de resina composta e com NRCC para lesões cavitadas em dentes decíduos anteriores por avaliação clínica, considerando como sucesso quando os dentes estiverem sem sinais ou sintomas clínicos de patologia pulpar ou esfoliados, sem necessidade de tratamentos mais invasivos intervenções, como pulpectomia ou extração.
24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Desconforto em relação às opções de tratamento por uma escala de imagem facial (FIS)
Prazo: Imediatamente após o tratamento
Desconforto relatado pelas crianças em relação às opções de tratamento por meio de uma escala de imagem facial (FIS). A escala apresenta 5 faces diferentes desde "muito feliz" (pontuado como 1) até "muito triste" (pontuado como 5) com o tratamento. Pontuações mais altas significam um desconforto pior.
Imediatamente após o tratamento
Análise de custo-efetividade
Prazo: 24 meses.
A duração dos tratamentos (tempo de tratamento) e o custo dos materiais utilizados serão considerados para a estimativa do custo-eficácia dos tratamentos por uma razão - custo/eficácia, sendo a eficácia considerada a sobrevivência do dente.
24 meses.
Percepção dos pais/responsáveis ​​avaliados por meio de questionário
Prazo: Antes do tratamento, imediatamente após e 6 meses depois.
A percepção dos pais sobre os tratamentos será avaliada através de um questionário - "Questionário da criança e dos pais sobre a aparência dos dentes" - com possibilidades de respostas variando de muito satisfeito a insatisfeito. Após a aplicação do questionário para os pais/responsáveis, as respostas serão transformadas em notas de 1 a 5, de acordo com o trabalho original que validou o questionário. Pontuações mais altas significam uma percepção pior.
Antes do tratamento, imediatamente após e 6 meses depois.
Satisfação das crianças: questionário
Prazo: Após 6 meses
Satisfação relatada pelas crianças em relação ao tratamento por meio de um questionário com cinco questões cujas respostas serão utilizadas uma escala de imagem facial (FIS). A escala apresenta 5 faces diferentes desde "muito feliz" (pontuado como 1) até "muito triste" (pontuado como 5) com o tratamento. Pontuações mais baixas significam uma melhor satisfação.
Após 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de abril de 2019

Conclusão Primária (Estimado)

30 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de dezembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de dezembro de 2018

Primeira postagem (Real)

24 de dezembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de maio de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Unib3

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados individuais dos participantes estarão disponíveis no banco de dados Mendeley.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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