- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04032379
Biomarcadores Diagnósticos e Prognósticos da Hipertensão Intracraniana Idiopática
A hipertensão intracraniana idiopática (HII) é uma condição de etiologia desconhecida, afetando principalmente mulheres com excesso de peso em idade reprodutiva. Normalmente, os pacientes apresentam cefaléia e sintomas visuais devido ao aumento da pressão intracraniana (PIC) e papiledema. O diagnóstico é difícil e os resultados variam de nenhuma sequela a cegueira ou dores de cabeça crônicas. Não existem indicadores prognósticos claros. O tratamento consiste em medicação, perda de peso e, possivelmente, intervenção cirúrgica. Há uma necessidade não atendida de definir biomarcadores com valor prognóstico ou diagnóstico e definir preditores de um desfecho ruim.
Este projeto é um estudo de coorte prospectivo de base populacional, incluindo dados clínicos e um biobanco (amostras de sangue e líquido cefalorraquidiano).
O objetivo principal do investigador é identificar biomarcadores de valor diagnóstico ou prognóstico e criar um banco de dados clínico de HII. O banco de dados clínico responderá a perguntas sobre as características do paciente no início e durante o acompanhamento, identificará preditores de resultado e ajudará a criar um programa padronizado para acompanhamento e
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo é um estudo multicêntrico, prospectivo, de coorte de base populacional com inclusão consecutiva de pacientes nos quais o diagnóstico de HII é suspeito. Este estudo é realizado em colaboração entre o Centro Dinamarquês de Cefaléia, Rigshospitalet-Glostrup, e o Departamento Neurológico do Hospital Universitário de Odense.
Os pacientes são elegíveis para inclusão no estudo se:
- HII é suspeito
- > 18 anos e capaz de fornecer consentimento informado por escrito.
Na linha de base, os pacientes incluídos terão:
A.) Histórico médico B.) Exame neurológico, oftalmológico e médico geral C.) Neuroimagem relevante D.) Amostras de sangue e punção lombar F.) Avaliação por outro especialista, incluindo neuropsicólogos, se apropriado.
Posteriormente, os pacientes são divididos em três subgrupos de acordo com os critérios revisados de Friedmann:
- Certos IIH ou IIH-WOP
- Suspeito, mas não confirmado, IIH
- IAH descartado
Os pacientes são acompanhados em um centro de dor de cabeça e por neuro-oftalmologista de acordo com a prática clínica padrão.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Johanne Severinsen, M.D.
- Número de telefone: 004538633553
- E-mail: johanne.juhl.severinsen@regionh.dk
Locais de estudo
-
-
Glostrup
-
Copenhagen, Glostrup, Dinamarca, 2600
- Recrutamento
- The Danish Headache Center, Department of Neurology, Rigshospitalet-Glostrup
-
Contato:
- Johanne Severinsen, M.D.
- E-mail: johanne.juhl.severinsen@regionh.dk
-
-
Region Syddanmark
-
Odense, Region Syddanmark, Dinamarca, 5000
- Recrutamento
- Odense University Hospital, Department of Neurology
-
Contato:
- Dagmar Beier, M.D., Ph.D.
- E-mail: dagmar.beier@rsyd.dk
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Todos os encaminhamentos de pacientes internados ou ambulatoriais em que há suspeita de HII. Os pacientes serão identificados e incluídos consecutivamente assim que houver suspeita clínica de HII, caso desejem participar. Na maioria das vezes, suspeita-se de HII em um paciente típico (feminino, em idade reprodutiva, com sobrepeso) com papiledema bilateral e neuroimagem normal, PIC alta por punção lombar ou uma nova cefaléia com distúrbios visuais associados ou zumbido pulsátil.
Todos os hospitais na Região da Capital da Dinamarca e na Região Sul da Dinamarca podem participar e encaminhar pacientes.
Descrição
Critério de inclusão:
- Capaz e disposto a fornecer consentimento informado
- Mais de 18 anos de idade
- Suspeita de HII (com base na avaliação clínica por neurologista ou oftalmologista)
Critério de exclusão:
1.) Incapaz de consentir (por exemplo, linguagem, retardo mental).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Certos IIH ou IIH-WOP
De acordo com os critérios diagnósticos revisados, Friedmann, 2013.
|
Sem intervenção, alguns pacientes têm testes neuropsicológicos adicionais.
|
HII suspeito
Há suspeita de HII, não preenche os critérios diagnósticos.
|
Sem intervenção, alguns pacientes têm testes neuropsicológicos adicionais.
|
IAH descartado
Pacientes nos quais outro diagnóstico é feito.
|
Sem intervenção, alguns pacientes têm testes neuropsicológicos adicionais.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Biomarcadores de HII (diagnóstico e prognóstico)
Prazo: 2 anos
|
Análises de LCR e sangue para marcadores de proteínas (método: Proteômica)
|
2 anos
|
Estado visual na conclusão do estudo
Prazo: 2 anos
|
Avaliação de campos visuais
|
2 anos
|
Estado visual na conclusão do estudo
Prazo: 2 anos
|
Avaliação da OCT
|
2 anos
|
Estado visual na conclusão do estudo
Prazo: 2 anos
|
Avaliação da acuidade visual
|
2 anos
|
Status da dor de cabeça na conclusão do estudo
Prazo: 2 anos
|
Prevalência de cefaleia crônica (>=15 dias de cefaléia por mês)
|
2 anos
|
Biomarcadores de HII (diagnóstico e prognóstico)
Prazo: 2 anos
|
Análises de LCR e sangue para marcadores de metabolismo (método: Metabolômica)
|
2 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Características basais relacionadas a resultados ruins
Prazo: 1 ano
|
Mau resultado é definido como a.) Defeitos persistentes no campo visual, diminuição da acuidade visual após 12 meses e ou b.) Cefaleia >= 15 dias por mês após 12 meses
|
1 ano
|
Resultados das avaliações neuropsicológicas
Prazo: 1 ano
|
Testes neuropsicológicos padrão
|
1 ano
|
Tratamento e acompanhamento
Prazo: 3 anos
|
Duração e tipo de tratamento e acompanhamento
|
3 anos
|
Características basais relacionadas ao diagnóstico de HII
Prazo: 2 anos
|
Avaliação da apresentação da doença nos diferentes subgrupos com foco no fenótipo da cefaléia, distúrbios visuais e zumbido pulsátil.
|
2 anos
|
Mudança de peso em um programa de cuidados padrão
Prazo: 2 anos
|
A unidade de medida é o IMC
|
2 anos
|
Critérios diagnósticos e seu uso no cenário clínico
Prazo: 2 anos
|
Critérios de Friedmann revisados de 2013
|
2 anos
|
Marcadores clínicos relacionados à atividade da doença
Prazo: 2 anos
|
Marcadores clínicos de relevância: Fenótipo de cefaléia, zumbido pulsátil, distúrbios visuais, alterações de peso.
|
2 anos
|
Desenvolvimento de HII ou IIHWOP em pacientes com PIC elevada limítrofe que não preenchem os critérios diagnósticos no início do estudo
Prazo: 2 anos
|
A PIC é medida por punção lombar, a PIC elevada limítrofe é considerada > 20-30 mmH2O
|
2 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Diretor de estudo: Rigmor Jensen, M.D., Dr.Med., The Danish Headache Center, Rigshospitalet-Glostrup
- Diretor de estudo: Dagmar Beier, M.D., Ph.D., Odense University Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia. 2013 Jul;33(9):629-808. doi: 10.1177/0333102413485658. No abstract available.
- Durcan FJ, Corbett JJ, Wall M. The incidence of pseudotumor cerebri. Population studies in Iowa and Louisiana. Arch Neurol. 1988 Aug;45(8):875-7. doi: 10.1001/archneur.1988.00520320065016.
- Wall M, Kupersmith MJ, Kieburtz KD, Corbett JJ, Feldon SE, Friedman DI, Katz DM, Keltner JL, Schron EB, McDermott MP; NORDIC Idiopathic Intracranial Hypertension Study Group. The idiopathic intracranial hypertension treatment trial: clinical profile at baseline. JAMA Neurol. 2014 Jun;71(6):693-701. doi: 10.1001/jamaneurol.2014.133.
- Yri HM, Jensen RH. Idiopathic intracranial hypertension: Clinical nosography and field-testing of the ICHD diagnostic criteria. A case-control study. Cephalalgia. 2015 Jun;35(7):553-62. doi: 10.1177/0333102414550109. Epub 2014 Sep 16.
- Yri HM, Ronnback C, Wegener M, Hamann S, Jensen RH. The course of headache in idiopathic intracranial hypertension: a 12-month prospective follow-up study. Eur J Neurol. 2014 Dec;21(12):1458-64. doi: 10.1111/ene.12512. Epub 2014 Jul 29.
- Yri HM, Fagerlund B, Forchhammer HB, Jensen RH. Cognitive function in idiopathic intracranial hypertension: a prospective case-control study. BMJ Open. 2014 Apr 8;4(4):e004376. doi: 10.1136/bmjopen-2013-004376.
- Digre KB, Nakamoto BK, Warner JE, Langeberg WJ, Baggaley SK, Katz BJ. A comparison of idiopathic intracranial hypertension with and without papilledema. Headache. 2009 Feb;49(2):185-93. doi: 10.1111/j.1526-4610.2008.01324.x.
- Peng KP, Fuh JL, Wang SJ. High-pressure headaches: idiopathic intracranial hypertension and its mimics. Nat Rev Neurol. 2012 Dec;8(12):700-10. doi: 10.1038/nrneurol.2012.223. Epub 2012 Nov 20.
- Nielsen HH, Beck HC, Kristensen LP, Burton M, Csepany T, Simo M, Dioszeghy P, Sejbaek T, Grebing M, Heegaard NH, Illes Z. The Urine Proteome Profile Is Different in Neuromyelitis Optica Compared to Multiple Sclerosis: A Clinical Proteome Study. PLoS One. 2015 Oct 13;10(10):e0139659. doi: 10.1371/journal.pone.0139659. eCollection 2015.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- S-20170058
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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