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Lesões por estresse pós-traumático entre paramédicos e despachantes de emergência

15 de dezembro de 2019 atualizado por: Steve Geoffrion, Centre de Recherche de l'Institut Universitaire en santé Mentale de Montréal
Como parte de seu trabalho, socorristas de emergência, como paramédicos e despachantes médicos de emergência, são expostos diariamente a eventos traumáticos. Esses eventos traumáticos podem ter muitos impactos na saúde mental, como transtorno de estresse agudo e transtorno de estresse pós-traumático. A pesquisa mostrou que intervir logo após a exposição a um evento traumático ajuda a identificar pessoas em risco e a prevenir o transtorno de estresse pós-traumático. A abordagem de Primeiros Socorros Psicológicos originalmente desenvolvida para traumas em massa, é uma intervenção defendida por especialistas internacionais hoje após um evento traumático. Entretanto, essa abordagem ainda é muito pouco estudada, principalmente quando faz parte de uma organização de socorristas. Portanto, ainda carece de validade científica. O principal objetivo desta pesquisa será avaliar se o programa de Primeiros Socorros Psicológicos fornecido pelos trabalhadores de apoio aos pares ajuda a reduzir o sofrimento inicial causado por eventos traumáticos e a promover o funcionamento adaptativo e enfrentamento de curto e longo prazo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Em maio de 2018, Urgences-Santé (ou seja, corporação EMT para a área de Montreal) implementou o PFA como uma intervenção de apoio de pares para EMT afetados por eventos traumáticos no decorrer de seu trabalho. Em colaboração com Urgences-Santé, este projeto visa avaliar a viabilidade do PFA como uma intervenção de apoio pós-traumático entre pares EMT. Estudos de viabilidade são usados ​​para determinar se uma intervenção deve ser recomendada para teste de eficácia quando há poucos estudos publicados anteriormente ou dados existentes usando uma técnica de intervenção específica. Este projeto catalisador baseia-se em princípios de pesquisa participativa. Com as partes interessadas da Urgences-Santé, foram elaborados três objetivos específicos de pesquisa para responder à pergunta "PFA pode funcionar para EMT?":

  1. Avaliar a aceitabilidade de PFA para EMT;
  2. Avaliar a implementação do PFA em Urgences-Santé;
  3. Para testar a eficácia limitada (ou seja, eficácia dentro de limitações, como tamanho de amostra pequeno e amostragem de conveniência de PFA entre EMT expostos ao trauma Urgences-Santé).

Com base nos poucos estudos que avaliam diferentes aspectos da viabilidade do PFA em organizações de alto risco, este projeto se baseia em três hipóteses de trabalho. Primeiro, esperamos que o PFA seja aceitável entre os EMT. Em segundo lugar, estipulamos que poucos obstáculos limitaram a implementação do PFA em Urgences-Santé, uma vez que esta organização seguiu o quadro de implementação da Forbes e favoreceu uma abordagem de formação de formadores. Em terceiro lugar, prevemos que o PFA acelerará o processo de recuperação da EMT, medido por uma maior diminuição em PTSI, frequência cardíaca e absenteísmo nos dias seguintes ao evento traumático entre aqueles que receberam PFA em comparação com aqueles que receberam a intervenção padrão (ou seja, referência ao programa de auxílio ao empregado). Se confirmadas, essas hipóteses nos permitirão afirmar que o PFA pode funcionar como uma intervenção pós-traumática entre EMT para a prevenção de PTSI. Nossos resultados, portanto, representariam um catalisador para um RCT maior que responderia à pergunta "O PFA funciona para EMT?" com um tamanho de amostra adequado.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

70

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Trabalhando ativamente na organização Urgence-Santé como paramédicos ou despachantes de emergência médica
  • Exposto a um evento traumático no trabalho (após a linha de base)

Critério de exclusão:

- em alto risco de comportamento suicida

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: CUIDADOS DE SUPORTE
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: FATORIAL
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Primeiros socorros psicológicos
Os socorristas da PFA são treinados para realizar 8 ações principais após o evento traumático (: contato e envolvimento, segurança e conforto, estabilização, coleta de informações, assistência prática, conexão com suportes sociais, informações sobre enfrentamento e vínculo com serviços colaborativos (dentro do primeiras 24 horas)
Os respondentes da PFA (trabalhadores de apoio de pares) são treinados para fornecer 8 ações principais: contato e envolvimento, segurança e conforto, estabilização, coleta de informações, assistência prática, conexão com suportes sociais, informações sobre enfrentamento e vinculação com serviços colaborativos
ACTIVE_COMPARATOR: Intervenção organizacional habitual
Um telefonema do psicólogo do trabalho (nas primeiras 48 horas) e referência ao programa de ajuda ao funcionário
Intervenção de emergência por psicólogo do trabalho e sessões terapêuticas limitadas com programa de ajuda ao empregado

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança nos sintomas de estresse agudo
Prazo: 2 vezes após exposição ao evento traumático; 48-72 horas (T1), 7 a 9 dias (T2)
A Escala de Transtorno de Estresse Agudo (Bryant, Molds et Guthrie, 2000) Pontuações: 1 a 5, pontuações mais altas significam pior resultado.
2 vezes após exposição ao evento traumático; 48-72 horas (T1), 7 a 9 dias (T2)
Mudança nos sintomas de estresse pós-traumático
Prazo: Linha de base (T0) + 2 vezes após a exposição ao evento traumático; 30 a 32 dias (T3), 90 a 95 dias (T4)
A lista de verificação pós-traumática-5 (Ashbaugh, Houle-Johnson, Herbert, El-Hage et Brunet, 2016) Pontuações: 0 a 4, pontuações mais altas significam pior resultado.
Linha de base (T0) + 2 vezes após a exposição ao evento traumático; 30 a 32 dias (T3), 90 a 95 dias (T4)
Alteração nos sintomas depressivos
Prazo: 4 vezes após exposição ao evento traumático; 48-72 horas (T1), 7 a 9 dias (T2), 30 a 32 dias (T3), 90 a 95 dias (T4)
The Patient Health Questionnaire-9 (Kroenke, Spitzer & Williams, 2001) Pontuações: 0 a 3, pontuações mais altas significam pior resultado.
4 vezes após exposição ao evento traumático; 48-72 horas (T1), 7 a 9 dias (T2), 30 a 32 dias (T3), 90 a 95 dias (T4)
Mudança nos sintomas de ansiedade
Prazo: 4 vezes após exposição ao evento traumático; 48-72 horas (T1), 7 a 9 dias (T2), 30 a 32 dias (T3), 90 a 95 dias (T4)
A escala General Anxiety Disorder-7 (Spitzer, Kroenke, Williams & Löwe, 2006) Pontuações: 0 a 3, pontuações mais altas significam pior resultado
4 vezes após exposição ao evento traumático; 48-72 horas (T1), 7 a 9 dias (T2), 30 a 32 dias (T3), 90 a 95 dias (T4)
Mudança no abuso de substâncias: álcool
Prazo: 4 vezes após exposição ao evento traumático; 48-72 horas (T1), 7 a 9 dias (T2), 30 a 32 dias (T3), 90 a 95 dias (T4)
O Teste de Identificação de Transtornos por Uso de Álcool (Saunders, Aasland, Babor, de la Fuente & Grant, 1993) Pontuações: 0 a 5, pontuações mais altas significam pior resultado
4 vezes após exposição ao evento traumático; 48-72 horas (T1), 7 a 9 dias (T2), 30 a 32 dias (T3), 90 a 95 dias (T4)
Mudança no abuso de substâncias: drogas
Prazo: 4 vezes após exposição ao evento traumático; 48-72 horas (T1), 7 a 9 dias (T2), 30 a 32 dias (T3), 90 a 95 dias (T4)
O Teste de Triagem de Abuso de Drogas (Villalobos-Gallegos, Perez-Lopez, Graue-Moreno, Marin-Navarrete & Mendoza-Hassey, 2015) Pontuações: Sim ou Não, respostas "Sim" mais altas significam pior resultado
4 vezes após exposição ao evento traumático; 48-72 horas (T1), 7 a 9 dias (T2), 30 a 32 dias (T3), 90 a 95 dias (T4)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na variação da frequência cardíaca
Prazo: Linha de base (T0) + a cada semana até 90 a 95 dias após o evento
Medição manual (pulso ou pescoço) da frequência cardíaca em repouso em cada tempo de medição Pontuações = pulso por minuto, pontuações mais altas significam pior resultado
Linha de base (T0) + a cada semana até 90 a 95 dias após o evento
Absenteísmo no trabalho
Prazo: 90 a 95 dias após o evento traumático (T4)
Número de dias afastados do trabalho por motivos psicológicos desde o momento da exposição traumática até T4. Informações solicitadas diretamente aos participantes no conjunto de questionários.
90 a 95 dias após o evento traumático (T4)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Luc De Montigny, Urgences-Sante
  • Investigador principal: Stephane Guay, Research center of the Institut universitaire en santé mentale de Montréal

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

21 de outubro de 2019

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de julho de 2020

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de novembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de julho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de dezembro de 2019

Primeira postagem (REAL)

17 de dezembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

17 de dezembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de dezembro de 2019

Última verificação

1 de dezembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Primeiros socorros psicológicos

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