Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Posttraumatiska belastningsskador bland ambulanspersonal och räddningstjänstemän

Som en del av sitt arbete utsätts räddningspersonal, såsom ambulanspersonal och akutsjukvårdare, dagligen för traumatiska händelser. Dessa traumatiska händelser kan ha många effekter på mental hälsa, såsom akut stressyndrom och posttraumatiskt stressyndrom. Forskning har visat att ingripande tidigt efter exponering för en traumatisk händelse hjälper till att identifiera personer i riskzonen och att förebygga posttraumatiskt stressyndrom. Den psykologiska första hjälpen-metoden som ursprungligen utvecklades för masstrauma, är en intervention som förespråkas av internationella experter idag efter en traumatisk händelse. Detta tillvägagångssätt är dock fortfarande mycket lite studerat, särskilt när det är en del av en organisation av räddningspersonal. Den saknar därför fortfarande vetenskaplig validitet. Huvudsyftet med denna forskning kommer att vara att bedöma om det psykologiska första hjälpen-programmet som tillhandahålls av kamratstödjande arbetare hjälper till att minska den initiala nöd som orsakas av traumatiska händelser och att främja kort- och långsiktig adaptiv funktion och coping.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

I maj 2018 implementerade Urgences-Santé (dvs. EMT-företaget för Montreal-området) PFA som en peer-support intervention för EMT som drabbats av traumatiska händelser under arbetets gång. I samarbete med Urgences-Santé syftar detta projekt till att utvärdera genomförbarheten av PFA som en posttraumatisk peer-support intervention bland EMT. Genomförbarhetsstudier används för att avgöra om en intervention bör rekommenderas för effekttestning när det finns få tidigare publicerade studier eller befintliga data som använder en specifik interventionsteknik. Detta katalysatorprojekt bygger på deltagande forskningsprinciper. Med Urgences-Santés intressenter utarbetades tre specifika forskningsmål för att svara på frågan "Kan PFA arbeta för EMT?":

  1. Att bedöma acceptansen av PFA för EMT;
  2. Att utvärdera implementeringen av PFA i Urgences-Santé;
  3. För att testa den begränsade effekten (dvs. effektiviteten inom begränsningar som liten provstorlek och bekvämlighetsprovtagning av PFA bland Urgences-Santé trauma-exponerade EMT).

Baserat på de få studier som bedömer olika aspekter av genomförbarheten av PFA i högriskorganisationer, bygger detta projekt på tre arbetshypoteser. För det första förväntar vi oss att PFA är acceptabelt bland EMT. För det andra stipulerar vi att få hinder begränsade implementeringen av PFA i Urgences-Santé med tanke på att denna organisation följde Forbes implementeringsramverk och föredrog ett tillvägagångssätt för att utbilda tränaren. För det tredje förutser vi att PFA kommer att påskynda återhämtningsprocessen av EMT, mätt som en större minskning av PTSI, hjärtfrekvens och frånvaro under dagarna efter den traumatiska händelsen bland dem som fick PFA jämfört med de som fick standardinterventionen (dvs. referens till personalstödsprogram). Om de bekräftas kommer dessa hypoteser att tillåta oss att bekräfta att PFA kan fungera som en posttraumatisk intervention bland EMT för att förebygga PTSI. Våra resultat skulle därför representera en katalysator mot en större RCT som skulle svara på frågan "Arbetar PFA för EMT?" med en adekvat urvalsstorlek.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

70

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 65 år (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Arbetar aktivt på Urgence-Santé organisation som ambulanspersonal eller akutsjukvårdare
  • Utsatt för en traumatisk händelse på jobbet (efter baslinjen)

Exklusions kriterier:

- med hög risk för suicidalt beteende

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: SUPPORTIVE_CARE
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: FAKTORIELL
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Psykologisk första hjälpen
PFA-respondenter är utbildade för att leverera 8 kärnåtgärder i efterdyningarna av en traumatisk händelse (: kontakt och engagemang, säkerhet och komfort, stabilisering, informationsinsamling, praktisk hjälp, koppling till socialt stöd, information om att hantera och koppling till samarbetstjänster (inom första 24 timmarna)
PFA-respondenter (kamratstödsarbetare) är utbildade för att leverera 8 kärnåtgärder: kontakt och engagemang, säkerhet och komfort, stabilisering, informationsinsamling, praktisk hjälp, koppling till socialt stöd, information om att hantera och koppling till samarbetstjänster
ACTIVE_COMPARATOR: Vanligt organisatoriskt ingripande
Ett telefonsamtal av arbetsplatspsykolog (inom de första 48 timmarna) och hänvisning till personalstödsprogram
Akutingripande av arbetsplatspsykolog och begränsade terapeutiska sessioner med personalstödsprogram

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring av akuta stresssymptom
Tidsram: 2 gånger efter exponering för den traumatiska händelsen; 48-72 timmar (T1), 7 till 9 dagar (T2)
Skalan för akuta stressstörningar (Bryant, Moulds et Guthrie, 2000) Poäng: 1 till 5, högre poäng betyder sämre resultat.
2 gånger efter exponering för den traumatiska händelsen; 48-72 timmar (T1), 7 till 9 dagar (T2)
Förändring av posttraumatiska stresssymptom
Tidsram: Baslinje (T0) + 2 gånger efter exponering för den traumatiska händelsen; 30 till 32 dagar (T3), 90 till 95 dagar (T4)
The Post-Traumatic Checklist-5 (Ashbaugh, Houle-Johnson, Herbert, El-Hage et Brunet, 2016) Poäng: 0 till 4, högre poäng betyder sämre resultat.
Baslinje (T0) + 2 gånger efter exponering för den traumatiska händelsen; 30 till 32 dagar (T3), 90 till 95 dagar (T4)
Förändring av depressiva symtom
Tidsram: 4 gånger efter exponering för den traumatiska händelsen; 48-72 timmar (T1), 7 till 9 dagar (T2), 30 till 32 dagar (T3), 90 till 95 dagar (T4)
Patient Health Questionnaire-9 (Kroenke, Spitzer & Williams, 2001) Poäng: 0 till 3, högre poäng betyder sämre resultat.
4 gånger efter exponering för den traumatiska händelsen; 48-72 timmar (T1), 7 till 9 dagar (T2), 30 till 32 dagar (T3), 90 till 95 dagar (T4)
Förändring av ångestsymtom
Tidsram: 4 gånger efter exponering för den traumatiska händelsen; 48-72 timmar (T1), 7 till 9 dagar (T2), 30 till 32 dagar (T3), 90 till 95 dagar (T4)
Skalan General Anxiety Disorder-7 (Spitzer, Kroenke, Williams & Löwe, 2006) Poäng: 0 till 3, högre poäng betyder sämre resultat
4 gånger efter exponering för den traumatiska händelsen; 48-72 timmar (T1), 7 till 9 dagar (T2), 30 till 32 dagar (T3), 90 till 95 dagar (T4)
Förändring i missbruk: alkohol
Tidsram: 4 gånger efter exponering för den traumatiska händelsen; 48-72 timmar (T1), 7 till 9 dagar (T2), 30 till 32 dagar (T3), 90 till 95 dagar (T4)
The Alcohol Use Disorders Identification Test (Saunders, Aasland, Babor, de la Fuente & Grant, 1993) Poäng: 0 till 5, högre poäng betyder sämre resultat
4 gånger efter exponering för den traumatiska händelsen; 48-72 timmar (T1), 7 till 9 dagar (T2), 30 till 32 dagar (T3), 90 till 95 dagar (T4)
Förändring i missbruk : drog
Tidsram: 4 gånger efter exponering för den traumatiska händelsen; 48-72 timmar (T1), 7 till 9 dagar (T2), 30 till 32 dagar (T3), 90 till 95 dagar (T4)
Screeningtestet för drogmissbruk (Villalobos-Gallegos, Perez-Lopez, Graue-Moreno, Marin-Navarrete & Mendoza-Hassey, 2015) Poäng: Ja eller Nej, högre "Ja"-svar betyder sämre resultat
4 gånger efter exponering för den traumatiska händelsen; 48-72 timmar (T1), 7 till 9 dagar (T2), 30 till 32 dagar (T3), 90 till 95 dagar (T4)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i hjärtfrekvensvariation
Tidsram: Baseline (T0) + varje vecka fram till 90 till 95 dagar efter händelsen
Manuell mätning (handled eller nacke) av vilopulsen vid varje mättid Poäng = puls per minut, högre poäng betyder sämre resultat
Baseline (T0) + varje vecka fram till 90 till 95 dagar efter händelsen
Frånvaro på jobbet
Tidsram: 90 till 95 dagar efter den traumatiska händelsen (T4)
Antal lediga dagar av psykologiska skäl från tidpunkten för traumatisk exponering upp till T4. Information som efterfrågas direkt från deltagarna i frågeformuläret.
90 till 95 dagar efter den traumatiska händelsen (T4)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Luc De Montigny, Urgences-Sante
  • Huvudutredare: Stephane Guay, Research center of the Institut universitaire en santé mentale de Montréal

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

21 oktober 2019

Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)

1 juli 2020

Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)

1 november 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 juli 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 december 2019

Första postat (FAKTISK)

17 december 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

17 december 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

15 december 2019

Senast verifierad

1 december 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Depressiv sjukdom

Kliniska prövningar på Psykologisk första hjälpen

3
Prenumerera