- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04315935
Comparação do Efeito Analgésico e Prognóstico do Butorfanol e do Fentanil em Pacientes com Ventilação Mecânica
18 de março de 2020 atualizado por: Jiangsu Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.
Comparação do Efeito Analgésico e Prognóstico do Butorfanol e do Fentanil em Pacientes com Ventilação Mecânica: um Estudo Clínico Prospectivo, Randomizado e Multicêntrico
Pacientes de UTI muitas vezes em um ambiente de forte estresse.
Vários procedimentos invasivos, como troca de curativo, sucção de escarro, retirada do ducto torácico, etc.
Ao mesmo tempo, as doenças e os fatores ambientais causaram nos pacientes ansiedade, dor, delírio e até uma série de alterações fisiopatológicas que prejudicam a vida e a segurança.
O fentanil é um analgésico que atua nos receptores μ centrais, a prática clínica descobriu que o fentanil pode exercer efeitos analgésicos, embora possa afetar a hemodinâmica, a respiração e o sistema nervoso dos pacientes, o que causa hipotensão, bradicardia, depressão respiratória, delirium e outras drogas adversas reações.
Essas reações prolongaram o tempo de ventilação mecânica e o tempo de internação dos pacientes, o que impacta no efeito do tratamento e no prognóstico dos pacientes.
O tartarato de butorfanol é um novo tipo de agonista e antagonista do receptor opióide, que pode estimular o receptor κ e também certos efeitos estimulados e antagonizados no receptor μ.
Pode ser utilizado para analgesia e sedação em pacientes de UTI.
Estudos anteriores mostraram que o butorfanol pode inibir a resposta inflamatória e exercer proteção miocárdica.
O efeito analgésico do butorfanol foi equivalente ao fentanil em pacientes de UTI, e a incidência de náuseas e vômitos em participantes com butorfanol em menor quantidade que fentanil.
Portanto, os pesquisadores especulam que a analgesia de butorfanol em pacientes de UTI pode ter efeitos inesperados.
No entanto, butorfanol e fentanil no efeito analgésico e prognóstico de pacientes com ventilação mecânica em UTI estão faltando atualmente, e os investigadores não têm nenhum estudo clínico multicêntrico correspondente em casa e no exterior.
A pesquisa compara o efeito analgésico do butorfanol e do fentanil em pacientes críticos com ventilação mecânica.
Efeitos do butorfanol e fentanil na duração da ventilação mecânica, profundidade da sedação, tempo de duração dos pacientes internados, complicações e mortalidade em pacientes com ventilação mecânica.
Analisar os fatores de alto risco que afetam o prognóstico de pacientes em ventilação mecânica em UTI.
Encontrou mais medidas de tratamento para analgesia de pacientes com ventilação mecânica em UTI.
Visão geral do estudo
Status
Desconhecido
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Para pacientes inscritos, os investigadores exigiram que os critérios de inclusão fossem assinados com consentimento informado. Os critérios de exclusão foram descritos em detalhes no padrão CRF.
O recrutamento de pacientes para o grupo foi realizado em cada subcentro de acordo com os critérios de inclusão.
Após a inclusão dos pacientes serão registradas as informações relevantes de acordo com a tabela de dados básicos dos pacientes, tabela de informações da doença e tabela de dados da linha de base, e então dividir aleatoriamente os pacientes em grupos por estatístico especial (CRA/CRO). Os dados relevantes no estudo clínico foram coletados por enfermeiras especializadas ou equipe de registro de dados. Os resultados estatísticos diários precisam ser registrados e datados por estatísticos para rastrear a autenticidade e confiabilidade dos dados.
O estatístico deve se comunicar com o médico responsável sobre a situação fora do plano de ensaio durante o estudo.
Caso haja alguma alteração no plano de teste, é necessário marcar detalhadamente as medidas e os motivos da alteração, e assinar a assinatura e data do estatístico e do médico responsável na tabela estatística do dia.
Os dados registrados do estudo devem ser atualizados com documentos eletrônicos.
O registrador estatístico de dados precisa fazer um resumo semanal, resumir e enviar os dados estatísticos do último mês em cada subcentro de pesquisa no início de cada mês, então o hospital principal irá resumir e analisar os dados. Quanto aos problemas além do experimental esquemas no processo de pesquisa, cada centro de filial precisa discutir com o centro principal.
A cada três meses, reuniões de progresso serão realizadas para discutir vários problemas na pesquisa clínica e para unificar padrões para problemas relacionados para garantir o bom andamento da pesquisa clínica e a verdadeira confiabilidade dos resultados experimentais.
O software SAS 9.4 foi utilizado para análise estatística.
O conteúdo da análise incluiu descrição da distribuição de sujeitos, análise de equilíbrio do índice de linha de base, análise de eficácia e análise de segurança. O nível de significância do teste estatístico foi α=0,05.
Na análise de segurança, a incidência de eventos adversos e reações adversas foi calculada e as condições específicas de todos os indivíduos com eventos adversos foram listadas.
A lista de sinais vitais e anormalidades normais no exame laboratorial antes e depois da medicação foi descrita, e as condições específicas de indivíduos com condições anormais antes e depois do tratamento e condições anormais antes e depois do tratamento foram listadas em detalhes. o analista estatístico deve registrar os dados e encaminhá-los ao pesquisador principal do experimento para preencher com o relatório de análise geral.
Todos os casos, sejam de observação ou eliminação, devem ser preenchidos de acordo com os requisitos do "formulário de relato de caso".
O formulário de relato de caso foi copiado em três cópias sem cópia carbono.
Após a conclusão da digitação, o patrocinador (a primeira via), a unidade responsável pela pesquisa clínica (a segunda via) e a unidade de pesquisa clínica (a terceira via) devem arquivá-lo, respectivamente.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Antecipado)
355
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Quansheng Q Du, doctor
- Número de telefone: 13230163769 13230163769
- E-mail: dqs888@126.com
Locais de estudo
-
-
Hebei
-
Hebei, Hebei, China
- Recrutamento
- Hebei People's Hospital
-
Contato:
- Quansheng Q Du, doctor
- Número de telefone: 13230163769 +86 13230163769
- E-mail: dqs888@126.com
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- idade >= 18 anos, 18kg/m2 < IMC < 30 kg/m2;
- pacientes com ventilação mecânica invasiva (consulte o guia de aplicação clínica da ventilação mecânica [2006];
- tempo ventilatório esperado >= 24h e tempo ventilatório < 48h;
- assinar o consentimento informado voluntariamente e participar da pesquisa. -
Critério de exclusão:
- alergia conhecida a qualquer medicamento do estudo;
- para dor crônica de grau 3 ou superior na Organização Mundial da Saúde, são frequentemente usados opioides fortes, como a morfina. Recentemente, os opioides são usados para analgesia por cateter medular, peridural ou qualquer outro bloqueio regional;
- a Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) classificou os pacientes de quinto grau (à beira da morte);
- lesão nervosa ou alterações patológicas orgânicas cerebrais;
- participar de pesquisa clínica nos últimos 30 dias;
- gravidez ou lactação;
- o pesquisador acha que não é adequado participar do ensaio clínico.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: SOLTEIRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
EXPERIMENTAL: grupo butorfanol
Butorfanol (10-20 μ g/kg/h) analgesia e Propofol (1-4 mg/kg/h) sedação
|
Os dois grupos receberam propofol para sedação, BG para butorfanol para analgesia e FG para fentanil para analgesia
|
ACTIVE_COMPARATOR: grupo fentanil
Fentanil (0,7-10 μ g/kg/h) analgesia e Propofol (1-4 mg/kg/h) sedação
|
Fentanil (0,7-10 μ g/kg/h) analgesia e Propofol (1-4 mg/kg/h) sedação
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Pontuação analgésica,
Prazo: Manter pontuação alvo de analgesia (CPOT <3) de 100% a 80% do tempo
|
Escore de analgesia (CPOT < 3 pontos)
|
Manter pontuação alvo de analgesia (CPOT <3) de 100% a 80% do tempo
|
pontuação sedativa
Prazo: Manter pontuação alvo de analgesia (CPOT <3) de 100% a 80% do tempo
|
Pontuação APACHE II, pontuação SOFA,
|
Manter pontuação alvo de analgesia (CPOT <3) de 100% a 80% do tempo
|
Dosagem total de butorfanol, fentanil, propofol;
Prazo: Manter pontuação alvo de analgesia (CPOT <3) de 100% a 80% do tempo
|
A dosagem específica de butorfanol, fentanil e propofol,
|
Manter pontuação alvo de analgesia (CPOT <3) de 100% a 80% do tempo
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Principais indicadores que afetam o prognóstico de pacientes em UTI
Prazo: Do dia 1 ao dia 30
|
tempo de retirada, tempo de permanência na UTI, tempo de ventilação mecânica invasiva, tempo de permanência, mortalidade em 30 dias
|
Do dia 1 ao dia 30
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Incidência de reações adversas
Prazo: Do dia 1 ao dia 30
|
As porcentagens de delirium, depressão respiratória, hipotensão, taquicardia, pneumonia, obstrução intestinal, insuficiência renal, infecção da ferida e náusea/vômito foram registradas em diferentes grupos,
|
Do dia 1 ao dia 30
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Quansheng Q Du, doctor, Hebei People's Hospital
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
15 de dezembro de 2019
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
31 de dezembro de 2020
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
31 de dezembro de 2021
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
14 de janeiro de 2020
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
18 de março de 2020
Primeira postagem (REAL)
20 de março de 2020
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
20 de março de 2020
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
18 de março de 2020
Última verificação
1 de março de 2020
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Anestésicos Intravenosos
- Anestésicos Gerais
- Anestésicos
- Analgésicos, Opioides
- Narcóticos
- Hipnóticos e Sedativos
- Adjuvantes, Anestesia
- Antagonistas Narcóticos
- Agentes do Sistema Respiratório
- Antitussígenos
- Fentanil
- Propofol
- Butorfanol
Outros números de identificação do estudo
- SINGCHN-BUT-IV-1902
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Descrição do plano IPD
Os dados do estudo clínico deste projeto eram de propriedade do centro de pesquisa participante.
Para outros pesquisadores que precisam de dados, os resultados do estudo podem ser compreendidos por meio da literatura publicada posteriormente.
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
produto fabricado e exportado dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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