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PEERS usando mentores de pares para fornecer cuidados de depressão

15 de outubro de 2023 atualizado por: Jin hui Joo, MD, MA, Massachusetts General Hospital

Usando mentores de pares para fornecer suporte de autocuidado para adultos mais velhos de baixa renda e minorias

Quinze a vinte por cento dos americanos mais velhos (6 a 8 milhões de pessoas) sofrem de depressão, mas mais da metade não recebe nenhum serviço, um fardo desproporcionalmente compartilhado por idosos de baixa renda e minorias que recebem poucos ou nenhum serviço. Os pesquisadores se propõem a testar um modelo de cuidados com a depressão baseado na comunidade chamado PEERS (um programa de apoio aos pares) que fornece suporte de autocuidado para minorias e adultos mais velhos de baixa renda.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

A depressão é um grande fardo para minorias e adultos mais velhos de baixa renda que são menos propensos a usar serviços de saúde mental, e o desenvolvimento de novos modelos de prestação de serviços é necessário para melhorar a qualidade de vida e abordar as disparidades de acesso para esse grupo. Os pesquisadores se propõem a testar a eficácia de um programa de tratamento de depressão fornecido por pares que esteja inserido na comunidade e vinculado à clínica de cuidados primários do paciente. Os investigadores realizarão um estudo controlado randomizado do programa PEERS, no qual mentores de pares que têm experiência pessoal de depressão se reúnem individualmente com adultos mais velhos recrutados na comunidade para 8 reuniões semanais com foco no alívio dos sintomas depressivos por meio de apoio ao autocuidado e vínculos com recursos comunitários. Esse grupo de idosos de baixa renda e pertencentes a minorias na intervenção será comparado a um grupo que recebe visitas de terceiros que proporcionam interação social. O programa PEERS adota uma abordagem de autogerenciamento de doenças crônicas e é guiado pelas estruturas conceituais de apoio social, apoio de pares e aprendizado social. Os investigadores irão realizar uma análise da mediação para compreender o mecanismo de apoio dos pares, medindo fatores como a auto-eficácia e a solidão que podem ser responsáveis ​​pelo efeito da intervenção. O objetivo dos investigadores é usar o tratamento de depressão prestado por pares para diminuir a morbidade da saúde mental de adultos de baixa renda e minorias em risco. O potencial impacto na saúde pública é alto porque o projeto dos investigadores busca aumentar o acesso à depressão para um grupo vulnerável de adultos mais velhos que muitas vezes não recebem cuidados e aproveita uma força de trabalho existente de colegas cujos serviços são reembolsados ​​em muitos estados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

149

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
        • Johns Hopkins University
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • 50 anos ou mais
  • sintomas depressivos com pontuação do Questionário de Saúde do Paciente-9 > 5
  • pertencer a uma população mal atendida, definida como renda anual inferior a 200% do nível de pobreza federal (US$ 24.120) e/ou minoria étnica autoidentificada
  • capaz de se comunicar em inglês
  • dispostos a dar consentimento informado.

Critério de exclusão:

  • preencher critérios diagnósticos para mania ou hipomania
  • atendem aos critérios diagnósticos para síndrome psicótica
  • atendem aos critérios diagnósticos para abuso ou dependência de substâncias
  • agudamente suicida
  • uma pontuação no Mini-Mental State Examination (MMSE) <24
  • atualmente tomando um medicamento antidepressivo com mudança de dosagem nos últimos 3 meses
  • recebendo psicoterapia ativa

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: PARES
Os mentores de pares com experiência em depressão são treinados e supervisionados para prestar cuidados de depressão. Os pares se reunirão com idosos deprimidos em 8 reuniões semanais com duração aproximada de 45 minutos. Os mentores de pares fornecerão apoio social definido como apoio emocional, informativo e de avaliação que inclui estratégias de enfrentamento. Os pares serão supervisionados por um profissional de saúde mental.
Os mentores de pares fornecem cuidados de depressão que incluem apoio social e habilidades de enfrentamento, focados na definição de metas e pequenas mudanças comportamentais.
Comparador Ativo: Interação social
Um membro da equipe do estudo fornecerá oito visitas semanais de interação social e telefonemas para idosos deprimidos.
A equipe do estudo fornecerá uma combinação de 8 visitas de interação social e telefonemas para os participantes randomizados para esta condição.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Depressão avaliada pelo Questionário de Saúde do Paciente-9
Prazo: 12 meses
A depressão será avaliada com o Questionário de Saúde do Paciente (PHQ)-9. Existem 9 itens no questionário e as pontuações variam de 0 a 27. Uma pontuação de 5 indica sintomas depressivos leves, 10-14 indica depressão moderada, 15-19 indica depressão moderadamente grave, 20-27 indica depressão grave.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de fevereiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

30 de maio de 2023

Conclusão do estudo (Real)

30 de maio de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de março de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de março de 2020

Primeira postagem (Real)

24 de março de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2022P001675
  • R01MH123165 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em PARES

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