O Cloreto de Estrôncio Associado à Fotobiomodulação no Controle da Sensibilidade Pós-clareamento

PLACEBO_COMPARATOR: PLACEBO (Controle Negativo)

Os elementos dentais deste grupo não tiveram tratamento dessensibilizante. Após a terapia de clareamento, um gel placebo solúvel em água (KY®, Johnson & Johnson, SP, Brasil) foi aplicado nas superfícies orais dentárias, então a ponta do laser foi posicionada em dois pontos, apical e cervical, sem emitir luz (placebo), simulando a aplicação de terapia a laser de baixa intensidade (LLLT).

Outro: PLACEBO (Controle Negativo)

O grupo recebeu clareamento de consultório. Foi realizada aplicação de 45 minutos de gel de peróxido de hidrogênio 35% (Whiteness HP, FGM, Joinville, SC). Após a terapia de clareamento, um gel placebo solúvel em água (KY®, Johnson & Johnson, SP, Brasil) foi aplicado nas superfícies vestibulares de incisivos, caninos e pré-molares com o auxílio de um aplicador Microbrush (Microbrush, 3M ESPE, São Paulo, Brasil) por 10 minutos. Em seguida, uma taça de borracha (Unid Microdont, São Paulo, SP, Brasil) montada em uma peça de mão em baixa rotação (Dabi Atlante, Ribeirão Preto, SO, Brasil) foi utilizada para friccionar o gel placebo por 20 segundos em cada superfície dentária. Após a lavagem do gel placebo, a ponta do laser foi posicionada em dois pontos, apical e cervical, sem emitir luz (placebo), simulando a aplicação da laserterapia de baixa intensidade (LLLT).

Este protocolo foi realizado em 3 sessões, com intervalo de sete dias entre elas.

EXPERIMENTAL: FBM

O grupo recebeu a aplicação de gel placebo associado à LLLT após o clareamento de consultório.

Outro: FBM

Este grupo recebeu fotobimodulação com terapia a laser de baixa intensidade (LLLT) de espectro infravermelho com comprimento de onda de 808 nm em seu ambiente ativo AsGaAl (Photon Lase III, DMC Equipamentos Ltda; São Carlos, SP, Brasil), em dois pontos: cervical e apical região dos incisivos, caninos e pré-molares. Foram aplicados 60 J/cm² em cada ponto por 16 segundos. O laser foi aplicado em 3 sessões com intervalo de tempo de sete dias entre elas.

EXPERIMENTAL: ESTRÔNCIO

Após o clareamento de consultório, o grupo foi tratado com dessensibilização ao cloreto de estrôncio a 10%. Posteriormente, uma ponta de laser foi posicionada em dois pontos (apical e cervical), sem emitir luz (placebo).

Outro: ESTRÔNCIO

Após a terapia de clareamento, um creme dental com 10% de cloreto de estrôncio (Sensodyne Original, GSK, Londres, Reino Unido) foi aplicado nas superfícies vestibulares de incisivos, caninos e pré-molares com o auxílio de um aplicador Microbrush (Microbrush, 3M ESPE, São Paulo, Brasil) por 10 minutos. Em seguida, uma taça de borracha (Unid Microdont, São Paulo, SP, Brasil) montada em uma peça de mão em baixa rotação (Dabi Atlante, Ribeirão Preto, SO, Brasil) foi utilizada para friccionar o dessensibilizante por 20 segundos em cada dente, de acordo com a especificações do fabricante. A terapia dessensibilizante foi realizada em 3 sessões com intervalo de tempo de sete dias entre elas.

EXPERIMENTAL: FBM+ESTRÔNCIO

Após o clareamento de consultório, o grupo recebeu dessensibilizante cloreto de estrôncio a 10% associado à fototerapia de baixa potência.

Outro: FBM+ESTRÔNCIO

Após a terapia de clareamento, um creme dental com cloreto de estrôncio a 10% (Sensodyne Original, GSK, Londres, Reino Unido) foi aplicado nas superfícies vestibulares dos dentes clareados com o auxílio de um aplicador Microbrush (Microbrush, 3M ESPE, São Paulo, Brasil) para 10 minutos. Em seguida, uma taça de borracha (Unid Microdont, São Paulo, SP, Brasil) montada em uma peça de mão em baixa rotação (Dabi Atlante, Ribeirão Preto, SO, Brasil) foi utilizada para friccionar o dessensibilizante por 20 segundos em cada dente, de acordo com a especificações do fabricante. Após a lavagem do dessensibilizador, foi realizada a fotobimodulação com Low Level Laser Therapy (LLLT) de espectro infravermelho com comprimento de onda de 808 nm em seu ambiente ativo AsGaAl (Photon Lase III, DMC Equipamentos Ltda; São Carlos, SP, Brasil), em dois pontos : região cervical e apical dos incisivos, caninos e pré-molares. Foram aplicados 60 J/cm² em cada ponto por 16 segundos. Este protocolo foi realizado em 3 sessões, com intervalo de sete dias entre elas.

Eficácia do tratamento com dessensibilizante no controle da sensibilidade dentária pós-clareamento (P21)

A intensidade da dor autorreferida foi avaliada diariamente, durante 21 dias, por meio de questionário de autopercepção, respondido pelos pacientes desde a primeira sessão de clareamento dental até uma semana após a última sessão. A avaliação foi realizada por cada paciente, de acordo com uma escala visual analógica modificada, sendo: 0- sem dor, 1 dor leve, 2 - dor moderada e 3 - dor intensa.