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Ipatasertibe e Docetaxel em pacientes com NSCLC metastático que falharam na imunoterapia de 1ª linha (Ipat-Lung)

2 de novembro de 2023 atualizado por: Jun Zhang, MD, PhD

Um estudo multicêntrico de fase II de Ipatasertibe em combinação com docetaxel em pacientes com NSCLC metastático/avançado que falharam ou são intolerantes à imunoterapia de 1ª linha (Ipat-Lung)

Para pacientes metastáticos/avançados de NSCLC que não têm mutações direcionáveis, a imunoterapia visando a morte programada-1 e sua via de ligante (PD-1/L1) sozinha ou em combinação com quimioterapia dupla de platina é agora um padrão de tratamento. No entanto, ainda cerca de metade dos pacientes não se beneficia devido à resistência ao tratamento. Portanto, é extremamente importante encontrar novas terapias e combinações para beneficiar os pacientes que falharam ou são intolerantes à imunoterapia de 1ª linha.

Este estudo levanta a hipótese de que ipatasertibe em combinação com taxano (por exemplo, docetaxel) pode ser uma estratégia eficaz. Ipatasertib é um novo inibidor competitivo de trifosfato de adenosina (ATP) que demonstrou direcionamento robusto e seletivo da proteína quinase B (PKB, também conhecida como AKT) em pacientes com câncer. É importante ressaltar que evidências de estudos pré-clínicos demonstraram que os inibidores de AKT (p. ipatasertib) pode aumentar o efeito terapêutico da quimioterapia, bem como da imunoterapia, através da modulação da atividade da Fosfatidilinositol 3-quinase (PI3'K)-AKT.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

60

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Kansas
      • Fairway, Kansas, Estados Unidos, 66205
        • Recrutamento
        • The University of Kansas Cancer Center (KUCC)
        • Contato:
        • Contato:
          • Clinical Trials Nurse Navigator
          • Número de telefone: 913-945-7552
          • E-mail: ctnursenav@kumc.edu
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66205
        • Recrutamento
        • The University of Kansas Cancer Center, Westwood Campus
        • Contato:
          • Clinical Trials Nurse Navigator
          • Número de telefone: 913-945-7552
          • E-mail: ctnursenav@kumc.edu
      • Overland Park, Kansas, Estados Unidos, 66210
        • Ativo, não recrutando
        • The University of Kansas Cancer Center, Overland Park Clinic
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64154
        • Ativo, não recrutando
        • The University of Kansas Cancer Center, North Clinic
      • Lee's Summit, Missouri, Estados Unidos, 64064
        • Ativo, não recrutando
        • The University of Kansas Cancer Center, Lee's Summit Clinic

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Capacidade do participante OU Representante Legalmente Autorizado (LAR) de entender este estudo e vontade do participante ou LAR de assinar um consentimento informado por escrito
  • Expectativa de vida ≥12 semanas
  • Homens e mulheres com idade ≥ 18 anos
  • Tipo permitido e quantidade de terapia anterior:

Receptor e ligante anti-morte programada de primeira linha (PD1/PD-L1), agente único ou em combinação com quimioterapia

  • Status de Desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 ou 1
  • Doença mensurável por RECIST versão 1.1
  • Diagnósticos de NSCLC avançado/metastático e que falharam ou são intolerantes ao anti-PD1/PD-L1 de 1ª linha, agente único ou em combinação com quimioterapia, e esgotaram ou diminuíram ou não são candidatos a todas as terapias padrão disponíveis.
  • Função adequada do órgão
  • Mulheres com potencial para engravidar e homens com parceiras com potencial para engravidar devem concordar em praticar abstinência sexual ou usar uma forma aceitável de contracepção durante a participação no estudo e por 90 dias após o término da terapia
  • Homens com potencial para engravidar devem concordar em não doar esperma durante este estudo e por 90 dias após o último tratamento do estudo

Critério de exclusão:

  • Não está inscrito concomitantemente em outro estudo clínico, a menos que seja um estudo clínico observacional (não intervencional) ou se o participante estiver no período de acompanhamento de um estudo intervencional
  • Não está atualmente usando ou não está previsto o uso de outros agentes experimentais dentro de 14 dias antes e durante a participação neste estudo
  • Não tem histologia mista de câncer de pulmão de células pequenas e não pequenas
  • Não apresenta nenhuma toxicidade não resolvida CTCAE >Grau 2 da 1ª imunoterapia anterior. Pacientes com toxicidade irreversível que não se espera que seja exacerbada pelo medicamento do estudo podem ser incluídos
  • Pacientes que têm mutações direcionáveis ​​que se qualificam para terapia direcionada (por exemplo, mutações do receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR), serina/treonina-proteína quinase (BRAF), linfoma anaplásico quinase (ALK), tirosina-proteína quinase (ROS1), receptor neurotrófico tirosina quinase (NTRAK)) serão excluídas deste estudo
  • Não está em terapia concomitante destinada ao tratamento de câncer (incluindo, mas não limitado a, quimioterapia, terapia hormonal, imunoterapia, radioterapia e fitoterapia) por 14 dias antes de iniciar o tratamento do estudo, dependendo do agente e durante o tratamento do estudo, até que a progressão da doença seja documentada e o paciente tenha descontinuado o tratamento do estudo, com exceção da radioterapia paliativa e terapia local de acordo com o critério do PI
  • Não usa cronicamente um forte inibidor ou indutor do citocromo P4503A4 (CYP3A4/5), ou substratos CYP3A sensíveis com uma janela terapêutica estreita
  • Não teve cirurgia de grande porte recente dentro de 4 semanas antes da entrada no estudo (excluindo a colocação de acesso vascular) que impediria a administração do medicamento do estudo
  • Não tem doença sistêmica descontrolada
  • Não tem metástase cerebral descontrolada
  • Não tem histórico de alergia a taxanos
  • Não tem história de carcinomatose leptomeníngea
  • Não tem história recente de infarto do miocárdio (IM) ou doença arterial coronariana sintomática dentro de 6 meses após a triagem
  • Não está recebendo terapia ativa para HIV, hepatite B ou hepatite C
  • Não tem histórico de síndrome de má absorção ou outra condição que interfira na absorção enteral ou resulte na incapacidade ou falta de vontade de engolir comprimidos
  • Não tem história de diabetes mellitus tipo I ou tipo II que necessite de insulina (pacientes que estão em uma dose estável de medicação oral para diabetes maior ou igual a 2 semanas antes do início do tratamento do estudo
  • Não tem Grau maior ou igual a 2 hipercolesterolemia ou hipertrigliceridemia não controlada ou não tratada
  • Não tem histórico ou doença inflamatória intestinal ativa (por exemplo, doença de Crohn e colite ulcerativa) ou inflamação intestinal ativa (por exemplo, diverticulite)
  • Não tem pneumonite ativa
  • Não tem história de doença pulmonar: doença pulmonar intersticial, fibrose pulmonar idiopática, fibrose cística, aspergilose, tuberculose ativa ou história de infecções oportunistas
  • Não tem derrame pleural/derrame pericárdico/ou ascite descontrolado conforme determinado pelo investigador
  • Não tem arritmia ventricular ativa que requeira medicação
  • Não tem doença psiquiátrica/situações sociais que possam limitar o cumprimento dos requisitos do estudo ou comprometer a capacidade do paciente de dar consentimento informado por escrito
  • Não está grávida, amamentando ou planejando engravidar durante o tratamento do estudo ou por menos de 90 dias após a última dose do tratamento do estudo
  • Para homens com parceiras com potencial para engravidar, não está planejando ser pai de uma criança ou doar esperma durante o tratamento do estudo ou por menos de 90 dias após a última dose do tratamento do estudo
  • Não tem nenhuma condição que, na opinião do investigador, interfira na avaliação ou interpretação da segurança do paciente ou dos resultados do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento

Ipatasertib, 400 mg uma vez ao dia, Oral, Dias 1-14 de cada ciclo de 21 dias (2 semanas com e 1 semana de folga).

Docetaxel, 75 mg/m2, intravenoso, dia 1 de cada ciclo de 21 dias.

Ipatasertib é um novo inibidor competitivo de ATP. É tomado por via oral uma vez ao dia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência Livre de Progressão
Prazo: até 12 meses
RECIST 1.1
até 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de eventos adversos experimentados pelos participantes que receberam tratamento com ipatasertib em combinação com docetaxel
Prazo: No ciclo 1 dia 8 (cada ciclo é de 21 dias) até 2 meses (60 dias) após Fim do tratamento
CTCAE Versão 5.0
No ciclo 1 dia 8 (cada ciclo é de 21 dias) até 2 meses (60 dias) após Fim do tratamento
Taxa de resposta geral
Prazo: a cada 6 semanas até 12 meses
RECIST 1.1
a cada 6 semanas até 12 meses
Sobrevivência geral
Prazo: Ciclo 1 dia 1 (cada ciclo é de 21 dias) até 12 meses após o final do tratamento
Registo médico
Ciclo 1 dia 1 (cada ciclo é de 21 dias) até 12 meses após o final do tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jun Zhang, MD, PhD, The University of Kansas

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

14 de setembro de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

1 de agosto de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de junho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de julho de 2020

Primeira postagem (Real)

13 de julho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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