Exercício Cardiorrespiratório e Medicina Chinesa para Reabilitação de Pacientes com Doença de Coronavírus (COVID-19) Alta (Covid19Reh)

Inclui:

1,12 semanas de exercícios progressivos e individualizados, 60 minutos/sessão, 3 sessões/semana, total de 36 sessões de exercícios. Componentes: um conjunto de sessões de teleexercício domiciliar com monitoramento remoto de sinais vitais; plano de ação individualizado para realização de diversas atividades físicas diárias; sessões educativas sobre autogestão e formação de hábitos; acesso a um call center; e sessões de aconselhamento para aumentar a motivação para se envolver regularmente em atividades físicas diárias.

2. Fórmula herbal chinesa de Bai He Gu Jin Tang modificado prescrito em grânulos, 10g/dia (5g dissolvido em 200ml de água quente, b.i.d), duas vezes/dia após café da manhã e jantar, 7 dias/semana durante 12 semanas.

Inclui:

Um exercício progressivo e individualizado de 12 semanas, 60 minutos/sessão, 3 sessões/semana, totalizando 36 sessões de exercícios. Componentes: um conjunto de sessões de teleexercício domiciliar com monitoramento remoto de sinais vitais; plano de ação individualizado para realização de diversas atividades físicas diárias; sessões educativas sobre autogestão e formação de hábitos; acesso a um call center; e sessões de aconselhamento para aumentar a motivação para se envolver regularmente em atividades físicas diárias.

Inclui:

Fórmula herbal chinesa de Bai He Gu Jin Tang Modificado prescrita em grânulos, 10g/dia (5g dissolvidos em 200ml de água quente, b.i.d), duas vezes/dia após café da manhã e jantar, 7 dias/semana durante 12 semanas.

Avaliar a capacidade funcional de exercício que reflete as atividades físicas diárias e medir a distância que o participante é capaz de caminhar em seis minutos em uma superfície dura e plana.

Os itens medidos durante o TC6 são:

• Distância percorrida (m)
• Número de pausas

A Borg Category Ratio 10 (CR10) Scale® (Borg Dyspnea Scale), será utilizada para classificar a dispneia e o nível geral de fadiga dos pacientes. No início e no final do 6 MWT. A balança também será utilizada durante o Teste Cardiopulmonar de Exercício (TECP).

Escala:

0=Descanso; 0,5=Realmente Muito Fácil; 1=Realmente Fácil; 2=Fácil; 3=Moderado; 4=Meio Difícil; 5,6=Duro; 7,8,9=Muito Difícil; 10=Máximo

Um estadiômetro será usado para medir a estatura (em metros) e o peso é medido em kg para calcular o índice de massa corporal (IMC).

Índice de Massa Corporal (IMC): peso (em quilos) dividido pelo quadrado da sua altura (em metros)

O TCPE fornece informações sobre o nível de exercício que o paciente pode realizar sem estresse indevido. Os resultados do teste orientarão a equipe de pesquisa em relação à prescrição de exercícios para metodologias de reabilitação física e fornecerão evidências quantitativas dos benefícios de um programa de reabilitação, bem como informações sobre o(s) mecanismo(s) envolvido(s).

O Work Rate (WR), um teste de exercício ergométrico incremental, será utilizado para avaliar as respostas dos sistemas celular, cardiovascular e ventilatório sob condições precisas de estresse metabólico

A qualidade de vida (QoL) será medida usando o Índice de Bem-Estar Pessoal-Versão Chinesa (PWI-C). É uma medida subjetiva de qualidade de vida com questionários traduzidos e validados.

As perguntas incluídas são:

Quão satisfeito você está com...?"

1. seu padrão de vida?
2. sua saúde ?
3. o que você está conquistando na vida?
4. suas relações pessoais?
5. quão seguro você se sente?
6. sentindo-se parte da sua comunidade?
7. sua segurança futura?

As respostas são medidas usando uma escala de zero a 10 (0...1…2...3...4…5...6...7...8...9…10).

Zero significa não sentir nenhuma satisfação; 10 significa sentir-se completamente satisfeito.

A ansiedade e o estresse serão medidos usando a versão chinesa da Escala de Ansiedade e Estresse para Depressão (DASS-21). A escala discriminará entre as síndromes emocionais negativas de depressão, ansiedade e estresse nas populações chinesas. Serão utilizadas apenas as subescalas de ansiedade e estresse.

A escala de ansiedade avalia a excitação autonômica, os efeitos no músculo esquelético, a ansiedade situacional e a experiência subjetiva do afeto ansioso. A escala de estresse é sensível aos níveis de excitação inespecífica crônica. Avalia a dificuldade em relaxar, excitação nervosa e ser facilmente chateado/agitado, irritável/exagerado e impaciente.

A escala de avaliação é a seguinte:

0=Não se aplica a mim de forma alguma

1. Aplicado a mim em algum grau, ou em parte do tempo
2. Aplicou-se a mim em grau considerável ou boa parte do tempo
3. Aplicado a mim muito ou na maioria das vezes

As pontuações são calculadas pela soma das pontuações dos itens relevantes. Pontuações mais altas indicam maiores graus de ansiedade e estresse.

A solidão será medida usando a Escala de Solidão da UCLA Revisada (R-UCLA). É composto por 20 itens e os participantes devem indicar a frequência com que se sentem da forma descrita, assinalando no espaço disponibilizado, utilizando a seguinte escala:

1. Nunca
2. Raramente
3. Às vezes
4. Muitas vezes

A escala de pontuação para o item 1,5,6,9,10,15,16,19,20 é invertida e a pontuação de cada item é somada. Pontuações mais altas indicam maiores graus de solidão.

A saúde mental geral será medida usando o Questionário de Saúde Geral (GHQ), que é comumente usado para rastrear sintomas psiquiátricos menores (Hu 2007).

É composto por 12 itens, começando por perguntar "Você recentemente...", cada um avaliando a gravidade de um problema mental nas últimas semanas usando uma escala de 4 pontos de: (sempre) 0...1...2...3 ( nunca).

A pontuação foi usada para gerar uma pontuação total variando de 0 a 36, ​​com pontuações mais altas indicando piores condições.