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Um estudo para avaliar a segurança e eficácia de 3% LTX-109 para descolonização nasal de Staphylococcus

27 de agosto de 2021 atualizado por: Pharma Holdings AS

Um estudo Fase I/IIa, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo para avaliar a segurança e a eficácia exploratória de LTX-109 a 3% em comparação com placebo para descolonização nasal de Staphylococcus aureus

Um estudo randomizado de Fase I/IIa, duplo-cego, controlado por placebo, desenhado para avaliar a segurança, tolerabilidade, eficácia exploratória e exposição de LTX-109 administrado topicamente nas narinas anteriores em indivíduos com portador persistente de S. aureus (meticilina- S. aureus suscetível [MSSA] e/ou S. aureus resistente à meticilina [MRSA]).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Aproximadamente 60 indivíduos serão rastreados para alcançar 24 portadores persistentes de MSSA e/ou MRSA e 16 indivíduos randomizados e dosados ​​randomizados 3:1, ativos para placebo.

Os indivíduos elegíveis serão admitidos na clínica no Dia 1 para randomização e dosagem e permanecerão na clínica até o Dia 2. Após esfregaços nasais e perineais e um banho de clorexidina (Hibiscrub®), o medicamento experimental (PIM) será aplicado topicamente a ambas as narinas por um profissional de saúde qualificado 4 vezes durante um período de seis horas (a cada duas horas às 0, 2, 4 e 6 horas) no Dia 1.

Os indivíduos retornarão à clínica de pesquisa no Dia 3, Dia 4, Dia 8 e Dia 15 (visitas 4 a 7) para avaliações de segurança, tolerabilidade e eficácia e para amostragem de sangue para bioanálise. No dia 5 e no dia 6, os indivíduos tomarão banho de clorexidina em casa. Uma visita final de fim de estudo (Visita 8) ocorrerá no Dia 22 (±3 dias) ou após a retirada antecipada.

Todos os indivíduos serão instruídos a lavar o corpo e o cabelo com sabonete e xampu de clorexidina na clínica no Dia 1 (antes da primeira dose) e no Dia 2. Antes de deixar a clínica no Dia 2, os indivíduos receberão clorexidina sabonete líquido e shampoo para lavagem corporal e capilar em casa no Dia 3 (antes da Visita 4), no Dia 4 (antes da Visita 5) e no Dia 5 e Dia 6.

Espera-se que cada sujeito participe do estudo por aproximadamente 50 dias, incluindo um período de triagem de 28 dias

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

15

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Uppsala, Suécia, SE-752 37
        • ClinSmart Sweden AB

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Disposto e capaz de dar consentimento informado por escrito para a participação no estudo.
  2. Indivíduo do sexo masculino ou feminino com idade entre 18 e 65 anos, inclusive, na Visita 2.
  3. Portador nasal persistente de Staphylococcus aureus (MSSA e/ou MRSA), confirmado por duas culturas bacterianas positivas do nariz durante o período de triagem.
  4. Histórico médico clinicamente normal, achados físicos, sinais vitais e valores laboratoriais no momento da triagem Visita 2, conforme julgado pelo investigador.
  5. As mulheres com potencial para engravidar (WOCBP) devem praticar a abstinência (permitida apenas quando este é o estilo de vida preferido e habitual do sujeito) ou devem concordar em usar um método contraceptivo altamente eficaz com uma taxa de falha < 1% para prevenir a gravidez (combinado [contendo estrogênio e progestagênio] contracepção hormonal associada à inibição da ovulação [oral, intravaginal, transdérmica], contracepção hormonal somente com progestágeno associada à inibição da ovulação [oral, injetável, implantável], dispositivo intrauterino [DIU] ou sistema intrauterino de liberação de hormônio [IUS]) de pelo menos 2 semanas antes da dose até 2 semanas após a última dose. Indivíduos do sexo feminino devem abster-se de doar óvulos a partir da data da dosagem até 3 meses após a dosagem com o IMP. O parceiro masculino deve concordar em usar preservativo durante o mesmo período de tempo, caso não tenha feito vasectomia.

Mulheres sem potencial para engravidar são definidas como mulheres na pré-menopausa que são esterilizadas (ligadura das trompas ou oclusão bilateral permanente das trompas de Falópio); ou mulheres submetidas a histerectomia ou ooforectomia bilateral; ou pós-menopausa definida como 12 meses de amenorréia (em casos duvidosos, uma amostra de sangue com detecção simultânea de hormônio folículo estimulante [FSH] 25-140 IE/L é confirmatória).

Indivíduos do sexo masculino devem estar dispostos a usar preservativo ou ser vasectomizados ou praticar abstinência sexual para evitar a gravidez e a exposição a drogas de um parceiro e abster-se de doar esperma a partir da data da dosagem até 3 meses após a dosagem com o IMP. A parceira com potencial para engravidar deve usar métodos contraceptivos com uma taxa de falha < 1% para evitar a gravidez (ver acima).

Critério de exclusão:

  1. Histórico de qualquer doença ou distúrbio clinicamente significativo que, na opinião do investigador, possa colocar o sujeito em risco devido à participação no estudo ou influenciar os resultados ou a capacidade do sujeito de participar do estudo.
  2. Qualquer doença clinicamente significativa, procedimento médico/cirúrgico ou trauma dentro de 4 semanas após a primeira administração de IMP.
  3. Eczema grave ou feridas na pele, pele seca ou sensível avaliada como clinicamente significativa pelo investigador.
  4. Malignidade nos últimos 5 anos, com exceção da remoção in situ de carcinoma basocelular.
  5. Qualquer resultado positivo na triagem para antígeno de superfície de hepatite B sérico, anticorpo de hepatite C e Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV).
  6. Histórico de alergia/hipersensibilidade grave ou alergia/hipersensibilidade contínua, conforme julgado pelo investigador, ou histórico de hipersensibilidade a medicamentos com estrutura ou classe química semelhante ao LTX-109 ou clorexidina.
  7. Tentativa de descolonização de S. aureus (MSSA e/ou MRSA) nos 6 meses anteriores à visita de triagem 2.
  8. Incapacidade de tomar medicamentos por via nasal.
  9. Pólipos nasais ou anormalidade nasal anatômica significativa, conforme julgado pelo Investigador.
  10. Evidência de ferida aberta, lesão, inflamação, eritema ou infecção (incluindo rinite ativa, sinusite ou infecção respiratória superior) afetando a área da narina, lábio e pele próxima ao nariz.
  11. História de múltiplos episódios (>3) de epistaxe dentro de 12 meses antes da visita de triagem 2.
  12. Doença na região dos locais de aplicação, histórico significativo de trauma ou doença de pele na região dos locais de aplicação, condição atual da pele nasal ou do septo nasal exigindo tratamento ou cirurgia nasal nos 6 meses anteriores à triagem Visita 2.
  13. Joias nasais in situ ou piercings nasais abertos.
  14. Tratamento prévio ou concomitante com antimicrobianos para uma infecção nos últimos 30 dias antes da primeira administração de IMP.
  15. Uso regular de cortisona ou medicação anticoagulante nos 14 dias anteriores à primeira administração do IMP e uso regular de descongestionantes nasais nos 30 dias anteriores à primeira administração do IMP, a critério do Investigador.
  16. Tratamento planejado ou tratamento com outro medicamento experimental dentro de 30 dias antes do Dia 1. Indivíduos consentidos e rastreados, mas não administrados em estudos de Fase I anteriores não são excluídos.
  17. Triagem positiva para drogas de abuso ou álcool na Visita de triagem 2 ou na admissão na unidade antes da administração do IMP.
  18. Histórico de abuso de álcool ou ingestão excessiva de álcool, conforme julgado pelo Investigador.
  19. Presença ou histórico de abuso de drogas, conforme julgado pelo Investigador.
  20. Histórico ou uso atual de esteróides anabolizantes.
  21. Doação de plasma dentro de 2 semanas após a triagem Visita 2 ou doação de sangue (ou perda de sangue correspondente) durante os três meses anteriores à triagem.
  22. O investigador considera improvável que o sujeito cumpra os procedimentos, restrições e requisitos do estudo.
  23. Indivíduos do sexo feminino que estão grávidas ou que estão atualmente amamentando.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento LTX-109
Aplicação nasal de LTX-109 gel 3% (p/p), 250 microlitros em cada narina, 4 vezes em um dia, a cada duas horas.
O gel LTX-109 será aplicado topicamente em ambas as narinas por um profissional de saúde qualificado. Em cada ocasião de dosagem, uma grande gota de IMP será aplicada em cada narina e distribuída para cobrir toda a área da narina.
Experimental: Placebo
Aplicação nasal de placebo, 250 microlitros em cada narina, 4 vezes em um dia, a cada duas horas.
O gel placebo será aplicado topicamente em ambas as narinas por um profissional de saúde qualificado. Em cada ocasião de dosagem, uma grande gota de IMP será aplicada em cada narina e distribuída para cobrir toda a área da narina.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da segurança por ocorrência e frequência de Eventos Adversos
Prazo: Através de tratamento e acompanhamento de 22 dias
Ocorrência e frequência de eventos adversos
Através de tratamento e acompanhamento de 22 dias
Tolerabilidade local avaliada por um profissional de saúde qualificado pela avaliação das narinas e pontuação usando uma escala graduada de 4 pontos.
Prazo: Dia 1
A incidência de reações locais (eritema, inchaço e lesões) será avaliada por um profissional de saúde qualificado. Cada narina será avaliada separadamente e pontuada usando uma escala de 4 graus (0-3)
Dia 1
Tolerabilidade local avaliada por um profissional de saúde qualificado pela avaliação das narinas e pontuação usando uma escala graduada de 4 pontos.
Prazo: Dia 2
A incidência de reações locais (eritema, inchaço e lesões) será avaliada por um profissional de saúde qualificado. Cada narina será avaliada separadamente e pontuada usando uma escala de 4 graus (0-3)
Dia 2
Tolerabilidade local avaliada por um profissional de saúde qualificado pela avaliação das narinas e pontuação usando uma escala de 4 pontos.
Prazo: Dia 3
A incidência de reações locais (eritema, inchaço e lesões) será avaliada por um profissional de saúde qualificado. Cada narina será avaliada separadamente e pontuada usando uma escala de 4 graus (0-3)
Dia 3
Tolerabilidade local avaliada por um profissional de saúde qualificado pela avaliação das narinas e pontuação usando uma escala de 4 pontos.
Prazo: Dia 4
A incidência de reações locais (eritema, inchaço e lesões) será avaliada por um profissional de saúde qualificado. Cada narina será avaliada separadamente e pontuada usando uma escala de 4 graus (0-3)
Dia 4
Tolerabilidade local avaliada por um profissional de saúde qualificado pela avaliação das narinas e pontuação usando uma escala de 4 pontos.
Prazo: Dia 8
A incidência de reações locais (eritema, inchaço e lesões) será avaliada por um profissional de saúde qualificado. Cada narina será avaliada separadamente e pontuada usando uma escala de 4 graus (0-3)
Dia 8
Tolerabilidade local avaliada por um profissional de saúde qualificado pela avaliação das narinas e pontuação usando uma escala de 4 pontos.
Prazo: Dia 15
A incidência de reações locais (eritema, inchaço e lesões) será avaliada por um profissional de saúde qualificado. Cada narina será avaliada separadamente e pontuada usando uma escala de 4 graus (0-3)
Dia 15
Tolerabilidade local avaliada por um profissional de saúde qualificado pela avaliação das narinas e pontuação usando uma escala de 4 pontos.
Prazo: Dia 22
A incidência de reações locais (eritema, inchaço e lesões) será avaliada por um profissional de saúde qualificado. Cada narina será avaliada separadamente e pontuada usando uma escala de 4 graus (0-3)
Dia 22
Tolerabilidade local avaliada pelo sujeito pela Escala Visual Analógica.
Prazo: Dia 1
Avaliação da tolerabilidade local na escala visual analógica
Dia 1
Tolerabilidade local avaliada pelo sujeito pela Escala Visual Analógica.
Prazo: Dia 2
Avaliação da tolerabilidade local na escala visual analógica
Dia 2

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de indivíduos em LTX-109 versus placebo com erradicação bacteriana no Teste de Cura
Prazo: 54 horas (+ 2 horas)
Avaliação da erradicação de bactérias definidas como não presença de Staphylococcus aureus (MSSA e/ou MRSA) em culturas quantitativas
54 horas (+ 2 horas)
Número de indivíduos em LTX-109 versus placebo com erradicação bacteriana em outros pontos de tempo especificados além do Tempo de Cura.
Prazo: 4, 6, 12, 24, 78 horas e Dias 8, 15 e 22
Avaliação da contagem bacteriana em pontos específicos no tempo para explorar o efeito da intervenção
4, 6, 12, 24, 78 horas e Dias 8, 15 e 22
Número de unidades formadoras de colônias (CFUs) em indivíduos em LTX-109 versus placebo em pontos específicos no tempo.
Prazo: 4, 6, 12, 24, 78 horas e Dias 8, 15 e 22
Avaliação da contagem bacteriana em pontos específicos no tempo para explorar o efeito da intervenção
4, 6, 12, 24, 78 horas e Dias 8, 15 e 22
Número de indivíduos em LTX-109 vs placebo com recolonização bacteriana definida como o ponto temporal de recorrência da colonização após a erradicação confirmada.
Prazo: Dias 4, 8, 15 e 22
Avaliação de recorrência
Dias 4, 8, 15 e 22
Concentrações plasmáticas de LTX-109
Prazo: 6, 24, 54 e 78 horas
Avaliação da concentração plasmática por análise de amostras de sangue
6, 24, 54 e 78 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Johan Nilsson, MD, CTC Clinical Trial Consultants AB

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de fevereiro de 2021

Conclusão Primária (Real)

23 de março de 2021

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de fevereiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de fevereiro de 2021

Primeira postagem (Real)

23 de fevereiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de agosto de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de agosto de 2021

Última verificação

1 de fevereiro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • C20-109-06

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Gel LTX-109, 3% p/p

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