Atividade cerebral durante a marcha no Parkinson (BARC-PD)

Resumo da Lei:

Problemas de marcha, como passos lentos e curtos, são muito comuns na doença de Parkinson e levam ao aumento do risco de quedas, bem como à redução da mobilidade e da qualidade de vida. Os problemas de locomoção são difíceis de tratar, pois as intervenções medicamentosas não restauram a capacidade de locomoção em pessoas com Parkinson, portanto, abordagens de fisioterapia são usadas para ajudar a melhorar a deambulação. Várias estratégias de fisioterapia têm sido utilizadas, como dicas internas (pensar em etapas maiores) ou externas. Prompts externos incluem prompts auditivos (uma batida do metrônomo para pisar no tempo), visuais (linhas para pisar no chão) e táteis (vibração semelhante ao metrônomo para pisar) que são muito comumente usados ​​para melhorar a caminhada no Parkinson. No entanto, a razão pela qual a caminhada melhora em pessoas com Parkinson com essas estratégias de fisioterapia é desconhecida, o que levou a que nem todos os pacientes se beneficiassem e apenas melhorias de caminhada de curto prazo fossem observadas.

Os principais problemas são que não está claro se essas várias estratégias de alerta interno ou externo são eficazes com a progressão da doença de Parkinson, e não se sabe qual tipo de estratégia é mais eficaz em diferentes estágios da doença ou com comprometimento mais grave da marcha, como congelamento (a incapacidade de progredir andando por curtos períodos, apesar de querer fazê-lo). Ser capaz de usar regiões específicas do cérebro para prestar atenção a diferentes solicitações internas ou externas foi sugerido como a razão pela qual as pessoas com Parkinson podem superar seus problemas de locomoção, mas isso não foi testado. Portanto, este estudo usará tecnologia digital de ponta para medir as mudanças na caminhada e na atividade cerebral com diferentes estímulos internos e externos. Os pesquisadores acreditam que a melhora da caminhada com diferentes estratégias de alerta depende da capacidade de ativar regiões cerebrais específicas, e que a atividade da região cerebral em resposta a estímulos internos ou externos mudará em diferentes estágios da doença de Parkinson.

Em última análise, entender as razões pelas quais as pessoas se beneficiam dessas estratégias de fisioterapia e quem se beneficia mais de estratégias específicas permitirá que os médicos forneçam tratamento mais oportuno e eficiente para pessoas com Parkinson e desenvolvam estratégias mais eficazes para melhorar ainda mais a caminhada.