Hjärnaktivitet under gång vid Parkinsons (BARC-PD)

Lågsammanfattning:

Gåproblem, som långsamma och korta steg, är mycket vanliga vid Parkinsons sjukdom och leder till ökad fallrisk, samt nedsatt rörlighet och livskvalitet. Gåproblem är svåra att behandla eftersom medicinering inte återställer gångförmågan hos personer med Parkinsons sjukdom, därför används fysioterapimetoder för att förbättra gång. Olika fysioterapistrategier har använts, såsom interna (tänker på större steg) eller externa uppmaningar. Externa uppmaningar inkluderar auditiva (ett metronomslag att gå i takt till), visuella (linjer att kliva över på golvet) och taktila (metronomliknande vibrationer att stega med) uppmaningar som är mycket vanliga för att förbättra gång vid Parkinsons sjukdom. Anledningen till att promenader förbättras hos personer med Parkinsons sjukdom med dessa fysioterapistrategier är dock okänd, vilket har lett till att inte alla patienter gynnats och att endast kortsiktiga gångförbättringar har setts.

Huvudproblemen är att det är oklart om dessa olika interna eller externa promptstrategier är effektiva med utvecklingen av Parkinsons sjukdom, och det är okänt vilken typ av strategi som är mest effektiv vid olika sjukdomsstadier eller med svårare gångstörningar, som frysning (oförmågan att gå framåt under korta perioder trots att man vill göra det). Att kunna använda specifika hjärnregioner för att uppmärksamma olika interna eller externa uppmaningar har föreslagits vara orsaken till att personer med Parkinsons kan övervinna sina gångproblem, men detta har inte testats. Därför kommer denna studie att använda den senaste digitala tekniken för att mäta gång- och hjärnaktivitetsförändringar med olika interna och externa uppmaningar. Forskarna tror att gångförbättringen med olika snabba strategier beror på förmågan att aktivera specifika hjärnregioner, och att hjärnregionens aktivitet som svar på interna eller externa uppmaningar kommer att förändras i olika stadier av Parkinsons sjukdom.

I slutändan kommer att förstå orsakerna till varför människor drar nytta av dessa fysioterapistrategier och vem som drar mest nytta av specifika strategier göra det möjligt för läkare att ge mer aktuell och effektiv behandling för personer med Parkinsons, och att utveckla mer effektiva strategier för att ytterligare förbättra gång.