Attività cerebrale durante l'andatura nel morbo di Parkinson (BARC-PD)

Riepilogo posa:

I problemi di deambulazione, come i passi lenti e brevi, sono molto comuni nella malattia di Parkinson e comportano un aumento del rischio di cadute, nonché una ridotta mobilità e qualità della vita. I problemi di deambulazione sono difficili da trattare poiché gli interventi farmacologici non ripristinano la capacità di deambulazione nelle persone con Parkinson, pertanto vengono utilizzati approcci fisioterapici per aiutare a migliorare la deambulazione. Sono state utilizzate varie strategie fisioterapiche, come suggerimenti interni (pensando a passi più grandi) o esterni. I suggerimenti esterni includono suggerimenti uditivi (un battito di metronomo per camminare a tempo), visivi (linee da calpestare sul pavimento) e tattili (vibrazione simile a un metronomo con cui camminare) che sono molto comunemente usati per migliorare la deambulazione nel Parkinson. Tuttavia, il motivo per cui la deambulazione migliora nelle persone con Parkinson con queste strategie fisioterapiche è sconosciuto, il che ha portato a non tutti i pazienti a trarne beneficio e sono stati osservati solo miglioramenti della deambulazione a breve termine.

I problemi principali sono che non è chiaro se queste varie strategie interne o esterne siano efficaci con la progressione della malattia di Parkinson, e non si sa quale tipo di strategia sia più efficace nelle diverse fasi della malattia o con compromissione della deambulazione più grave, come il congelamento (l'incapacità di progredire nel camminare per brevi periodi nonostante si voglia farlo). È stato suggerito che essere in grado di utilizzare specifiche regioni del cervello per prestare attenzione a diversi suggerimenti interni o esterni sia il motivo per cui le persone con Parkinson possono superare i loro problemi di deambulazione, ma questo non è stato testato. Pertanto, questo studio utilizzerà una tecnologia digitale all'avanguardia per misurare i cambiamenti della deambulazione e dell'attività cerebrale con diversi suggerimenti interni ed esterni. I ricercatori ritengono che il miglioramento della deambulazione con diverse strategie di prompt si basi sulla capacità di attivare specifiche regioni del cervello e che l'attività della regione cerebrale in risposta a stimoli interni o esterni cambierà nelle diverse fasi della malattia di Parkinson.

In definitiva, comprendere i motivi per cui le persone traggono beneficio da queste strategie fisioterapiche e chi beneficia maggiormente di strategie specifiche consentirà ai medici di fornire un trattamento più tempestivo ed efficiente per le persone con Parkinson e di sviluppare strategie più efficaci per migliorare ulteriormente la deambulazione.