- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04864314
Avaliação da eficácia do TetraSOD® para melhorar os parâmetros do sêmen em homens com infertilidade idiopática
Um estudo clínico randomizado duplo-cego controlado por placebo para verificar a eficácia do TetraSOD® na melhoria da qualidade do sêmen em pacientes com infertilidade idiopática
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
A infertilidade é um problema de saúde pública global crescente, presente em cerca de 15-20% da população em idade reprodutiva, afetando até 186 milhões de pessoas em todo o mundo. O fator masculino está presente em aproximadamente 50% dos casais inférteis, grande parte deles de origem desconhecida ou idiopática.
A espermatogênese é um processo biológico complexo que requer um programa genético e hormonal altamente regulado em um ambiente singular criado pela interação com diferentes tipos de células para orquestrar um processo de diferenciação bem-sucedido. Este processo ocorre periodicamente a cada 72 dias durante a vida fértil de um homem. Tem sido demonstrado que a qualidade do sêmen vai se deteriorando ao longo do tempo, talvez como resultado da exposição a vários fatores ambientais relacionados ao estilo de vida: uso de drogas (como tabaco, álcool, maconha, cocaína, opioides e anabolizantes), dieta e excesso de peso, distúrbios do ciclo sono-vigília e condições de trabalho (exposição contínua a fontes de calor ou substâncias tóxicas) que podem afetar direta e indiretamente o complexo processo da espermatogênese.
Atualmente, o impacto do estresse oxidativo, um estado celular produto de um desequilíbrio entre a geração de moléculas altamente instáveis conhecidas como espécies reativas de oxigênio (ROS) e a capacidade celular antioxidante na fertilidade masculina está sendo profundamente investigado. Altos níveis de estresse oxidativo no sêmen têm sido associados com menor concentração espermática, motilidade espermática e integridade acrossômica e maior dano ao DNA espermático e atividade mitocondrial. Ensaios clínicos recentes demonstraram a alta prevalência de danos no DNA do esperma em até 80% dos homens diagnosticados com infertilidade masculina idiopática. Este dano ao DNA produzido durante a espermatogênese ou processo de maturação do esperma pode ser o resultado de um aumento de espécies reativas de oxigênio (ROS) no trato reprodutor masculino, que estão relacionadas a diferentes fatores conhecidos (doença sistêmica crônica, uso de algumas drogas, radiação ou pesticidas, processos febris, velhice e fatores ambientais relacionados ao estilo de vida: tabagismo, obesidade, álcool) e outros até então desconhecidos.
A suplementação com antioxidantes tem ganhado relevância nas práticas de rotina em pacientes com problemas reprodutivos. Diferentes estudos demonstraram o efeito benéfico do consumo de antioxidantes contra danos oxidativos causados por componentes ambientais e patológicos, melhorando as características espermáticas associadas à análise seminal. Existem evidências científicas sobre a melhora da fertilidade masculina e maiores taxas de nascidos vivos após o tratamento antioxidante em homens subférteis.
TetraSOD® é um produto comercial único composto por 100% de biomassa liofilizada da microalga marinha Tetraselmis chuii cepa CCFM03, que atualmente é comercializado para aplicações alimentícias e nutracêuticas em todo o mundo pela empresa Fitoplancton Marino, S.L. Este produto de microalgas é caracterizado por um alto teor da enzima antioxidante superóxido dismutase (SOD), pois é produzido com tecnologia própria (patente pendente) desenvolvida pela empresa. Resultados de estudos in vitro com linhagens de células humanas sugerem que o TetraSOD® estimula os mecanismos celulares de proteção contra o estresse oxidativo. Além disso, os resultados previamente obtidos em um estudo piloto com a maior dose de TetraSOD® (250 mg/dia) foram promissores, pois uma alta resposta estatisticamente significativa foi observada em três dos quatro parâmetros estudados após três meses de tratamento.
Tendo em conta estes resultados, será realizado um novo estudo clínico alargado duplo-cego aleatorizado e controlado por placebo para confirmar os efeitos positivos da suplementação dietética com 250 mg de TetraSOD® durante 3 meses (correspondente ao tempo de um ciclo espermatogénico completo) na qualidade do esperma.
O principal objetivo do nosso estudo é demonstrar a utilidade e segurança do tratamento TetraSOD® na melhoria da qualidade do esperma, incluindo a fragmentação do DNA do esperma. Como mencionamos anteriormente, o estresse oxidativo é uma das principais causas de danos ao DNA do esperma. Atualmente, existe um teste diagnóstico para o estudo da fragmentação do DNA espermático, mas requer um processamento específico da amostra de esperma e os resultados são obtidos em tempo de atraso. Em nosso estudo vamos também avaliar a correlação entre a fragmentação do DNA espermático e o grau de sORP (potencial de redução da oxidação estática) pelo uso do "MiOXSYS". Portanto, a disponibilidade de um teste diagnóstico de tempo de resposta instantâneo simples e barato parece promissor para as clínicas reprodutivas. Permite avançar no diagnóstico do potencial de fertilidade masculina e na identificação dos pacientes susceptíveis ao tratamento antioxidante para melhorar seus resultados reprodutivos, aumentando as chances de gravidez espontânea ou após tratamento de reprodução assistida
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Carlos Infante
- Número de telefone: +34 956561079
- E-mail: carlos.infante@easyalgae.com
Estude backup de contato
- Nome: Carlos Unamunzaga
- Número de telefone: +34 956561079
- E-mail: cue@easyalgae.com
Locais de estudo
-
-
-
Barcelona, Espanha
- Recrutamento
- Hospital Clínic
-
Contato:
- Juan M Corral, Dr
-
Barcelona, Espanha, 08036
- Ainda não está recrutando
- Hospital Clínic
-
Contato:
- Juan M Corral
- Número de telefone: +34 932275545
- E-mail: jmcorral@clinic.cat
-
Contato:
- Meritxell Jodar
- Número de telefone: +34 932275510
- E-mail: mjodar@clinic.cat
-
Subinvestigador:
- Marta Guimerà
-
Subinvestigador:
- Juan M Mayorga-Torres
-
Subinvestigador:
- Antonio Alcaraz
-
Subinvestigador:
- Dolors Manau
-
Subinvestigador:
- Rafael Oliva
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade: 18 a 45
- Pacientes do sexo masculino com infertilidade idiopática classificados com astenozoospermia, oligozoospermia ou oligoastenozoospermia após avaliação seminal.
- Não conseguir a gravidez após pelo menos um ano de relações sexuais com o mesmo parceiro sem medidas de proteção
Critério de exclusão:
- Azoospermia (ausência de espermatozóides) ou oligozoospermia grave (< 5 milhões de espermatozóides/ml de ejaculado)
- Torção testicular ou prostatite
- Retenção urinária e infecções
- consumo de drogas
- tratamentos hormonais
- Intervenções cirúrgicas recentes
- Diabetes
- Doença renal ou hepática
- leucocitose
- Consumo de suplemento antioxidante nos últimos 3 meses
- IMC >30 Kg/m2
- Endocrinopatias, hipo e hipertireoidismo
- Anomalias cromossômicas (XX, XYY, XXY)
- Tratamentos com anticoagulantes
- Radioterapia/Quimioterapia
- Participação em outro estudo clínico antes da inclusão neste estudo que possa afetar os objetivos do estudo atual
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador de Placebo: Grupo de controle
Grupo suplementado com uma dose diária de placebo
|
Os participantes do grupo Controle receberão uma dose diária de placebo em cápsula durante 90 dias.
Após o tratamento, o grupo interromperá o consumo de placebo e iniciará um período de wash-out de três meses
|
Experimental: Grupo experimental
Grupo suplementado com dose diária de TetraSOD®
|
Os participantes do grupo Experimental receberão uma dose diária de 250 mg de TetraSOD® em cápsula durante 90 dias.
Após o tratamento, o grupo interromperá o consumo de TetraSOD® e iniciará um período de wash-out de três meses
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Motilidade espermática
Prazo: 90 dias
|
A motilidade espermática será avaliada de acordo com o método descrito no manual de laboratório da OMS para exame e processamento de sêmen humano, 5ª ed.
Genebra: Organização Mundial da Saúde (2010)
|
90 dias
|
Concentração de esperma
Prazo: 90 dias
|
A concentração de esperma será determinada de acordo com o método descrito no manual de laboratório da OMS para exame e processamento de sêmen humano, 5ª ed.
Genebra: Organização Mundial da Saúde (2010)
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90 dias
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Estresse oxidativo do esperma
Prazo: 90 dias
|
O estado de estresse oxidativo será avaliado medindo: i) Espécies Reativas de Oxigênio intracelulares (ROS; inclui ânion superóxido, radical hidroxila, peróxido de hidrogênio) e ii) oxidação do DNA espermático por meio da quantificação de 8-hidroxideoxiguanosina (8-OHdG).
A citometria de fluxo será empregada em ambos os casos.
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90 dias
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Integridade do DNA
Prazo: 90 dias
|
A integridade/fragmentação do DNA será avaliada usando o ensaio COMET
|
90 dias
|
Efeitos adversos
Prazo: 90 dias
|
Qualquer tipo de evento adverso atribuível ao TetraSOD® será registrado durante a duração do estudo
|
90 dias
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Sistema MiOXSYS como teste de diagnóstico de parâmetros seminais anormais e fragmentação do DNA
Prazo: 90 dias
|
Além dos parâmetros seminais e fragmentação do DNA, o sORP também será avaliado usando o sistema MiOXSYS.
Em seguida, potenciais correlações entre esses parâmetros serão analisadas para avaliar a utilidade do MiOXSYS como um teste prognóstico barato e rápido da infertilidade masculina.
|
90 dias
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Juan M Corral, Doctor, Hospital Clinic (Barcelona, Spain)
- Investigador principal: Meritxell Jodar, Doctor, Hospital Clinic (Barcelona, Spain)
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2020_TSOD_01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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