DR REGISTRY: Estudo observacional prospectivo de pacientes com ADHF com resposta insuficiente a diuréticos

Critério de inclusão:

1. O sujeito tem mais de 18 anos e menos de 85 anos de idade.
2. O sujeito é hospitalizado com diagnóstico primário de ADHF.
3. Peptídeo natriurético N-terminal pró-cérebro (NT-proBNP) ≥1.600 pg/m ou BNP≥400 pg/mL.

4. Evidência de sobrecarga hídrica indicada por 2 ou mais dos seguintes critérios:

   1. edema periférico ≥ 2+
   2. edema pulmonar radiográfico ou derrame pleural
   3. fígado aumentado ou ascite
   4. estertores pulmonares ou dispneia paroxística noturna ou ortopneia
   5. Distensão venosa jugular > 7 cmH2O
5. Sujeito responde insuficientemente à terapia diurética IV

Critério de exclusão:

1. Pressão arterial sistólica
2. Infarto agudo do miocárdio ou síndrome coronariana aguda ou choque cardiogênico ou síntese pleural nos últimos 7 dias ou intervenção cardiovascular nos últimos 4 dias.
3. FEVE conhecida < 15% por ecocardiografia dentro de 1 ano antes da inscrição.
4. Cardiopatia congênita complexa (por exemplo, indivíduos com Tetralogia de Fallot, fisiologia de ventrículo único).
5. Miocardite ativa conhecida, cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, pericardite constritiva ou tamponamento cardíaco.
6. Distúrbio valvar aórtico grave (ou seja, doenças valvares hemodinamicamente relevantes, como estenose grave \ regurgitação grave) ou doença mitral grave com intervenção planejada.
7. Evidência de infecção sistêmica ativa documentada por um dos seguintes: febre >38°C/100°F ou infecção descontrolada contínua (ou seja, parâmetros inflamatórios que não diminuem apesar de > 48 horas de tratamento com antibióticos).
8. Indivíduo moribundo ou indivíduo com dano grave ou em deterioração em mais de 3 sistemas críticos do corpo, com base no julgamento clínico do investigador.