DR REGISTRY: Estudio observacional prospectivo de pacientes con ICAD con respuesta insuficiente a los diuréticos

Criterios de inclusión:

1. El sujeto tiene >18 y <85 años de edad.
2. El sujeto está hospitalizado con diagnóstico primario de ADHF.
3. N-terminal-pro-péptido natriurético cerebral (NT-proBNP) ≥1600 pg/m o BNP≥400 pg/mL.

4. Evidencia de sobrecarga de líquidos según lo indicado por 2 o más de los siguientes criterios:

   1. edema periférico ≥ 2+
   2. edema pulmonar radiográfico o derrame pleural
   3. hígado agrandado o ascitis
   4. estertores pulmonares o disnea paroxística nocturna u ortopnea
   5. Distensión venosa yugular > 7 cmH2O
5. El sujeto responde de manera insuficiente a la terapia con diuréticos IV

Criterio de exclusión:

1. Presión sanguínea sistólica
2. Infarto agudo de miocardio o síndrome coronario agudo o shock cardiogénico o síntesis pleural en los últimos 7 días o intervención cardiovascular en los últimos 4 días.
3. FEVI conocida < 15 % por ecocardiografía en el año anterior a la inscripción.
4. Cardiopatía congénita compleja (p. ej., sujetos con tetralogía de Fallot, fisiología de ventrículo único).
5. Miocarditis activa conocida, miocardiopatía hipertrófica obstructiva, pericarditis constrictiva o taponamiento cardíaco.
6. Trastorno valvular aórtico grave (es decir, enfermedades valvulares hemodinámicamente relevantes como estenosis grave \regurgitación grave) o Enfermedad mitral grave con intervención planificada.
7. Evidencia de infección sistémica activa documentada por uno de los siguientes: fiebre >38 °C/100 °F o infección no controlada en curso (es decir, los parámetros inflamatorios no disminuyen a pesar de > 48 horas de tratamiento con antibióticos).
8. Sujeto moribundo o sujeto con daño severo o deterioro en más de 3 sistemas corporales críticos, según el juicio clínico del investigador.