Monitoramento aprimorado para melhor recuperação e experiência com câncer na Grande Manchester (EMBRaCE-GM)
Um estudo multicoorte para investigar a viabilidade e aceitabilidade de monitores vestíveis de sinais vitais em pacientes submetidos a tratamento de câncer na Grande Manchester.
O estudo EMBRACE-GM é um estudo multi-coorte projetado para avaliar com eficiência a gama de monitores de sinais vitais vestíveis que podem ser usados para apoiar pacientes durante o tratamento do câncer.
Os objetivos do estudo são determinar
- para determinar se o monitoramento contínuo dos sinais vitais é viável durante o tratamento do câncer
- para determinar se tal monitoramento é aceitável para pacientes em tratamento de câncer
- para determinar quais insights poderiam ser feitos com os dados obtidos
Um estudo multi-coorte é essencial porque existe uma enorme gama de monitores de sinais vitais que podem ser úteis e é necessário um método que permita identificar rapidamente os dispositivos mais aceitáveis para os pacientes e que oferecem as informações mais úteis para os médicos. Da mesma forma, o melhor dispositivo pode variar de acordo com a doença específica e o tratamento oferecido ao paciente.
Cada coorte no estudo investigará uma variedade de monitores de sinais vitais vestíveis em diferentes grupos de pacientes submetidos a diferentes tratamentos. Uma plataforma comum de coleta de dados será usada para todas as coortes com um design modular que permite que a coleta de dados seja ligeiramente adaptada para atender às necessidades específicas de cada coorte.
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
1 em cada 2 pessoas será diagnosticada com câncer durante a vida, com mais de 350.000 novos diagnósticos de câncer por ano (Reino Unido). O tratamento do câncer é um processo complexo. Os pacientes experimentam uma variedade de sintomas como consequência de sua doença e de seu tratamento. Às vezes, o próprio tratamento pode levar a complicações específicas com risco de vida. Os pacientes que se recuperam podem ficar com consequências físicas e psicológicas duradouras. Um terço das pessoas que sofrem de câncer ou que se recuperaram classificam sua saúde como 'regular a ruim', o que é o dobro da taxa relatada por indivíduos sem problemas de saúde. Existe uma necessidade contínua de oferecer aos pacientes suporte personalizado durante a jornada do câncer e de identificar e minimizar as complicações.
Essa necessidade de tratamento personalizado do câncer é enfatizada no NHS Long Term Plan (2019). Um dos principais objetivos é melhorar a sobrevivência ao câncer, mas com foco em dar aos pacientes “mais controle sobre sua saúde” por meio de uma melhor autogestão. O plano de longo prazo identifica a necessidade de cuidados habilitados digitalmente para capacitar os pacientes e destaca que a inteligência artificial (IA) e o suporte digital à decisão clínica podem desempenhar um papel nesse sentido.
Os monitores de sinais vitais vestíveis oferecem uma solução pela qual os pacientes podem ser monitorados com mais frequência e mais detalhes durante o tratamento do câncer. Há uma grande variedade de monitores vestíveis, que variam de rastreadores de bem-estar disponíveis comercialmente a dispositivos médicos com marcação CE. Os próprios dispositivos assumem muitas formas que podem variar em sua aceitabilidade para os pacientes e utilidade para os profissionais de saúde. Os parâmetros que podem ser monitorados variam de sinais vitais tradicionais a medidas mais holísticas de sono, estresse e atividade. Essas informações podem ajudar a identificar indivíduos que estão se recuperando bem, aqueles que apresentam sintomas específicos ou precisam de assistência extra.
A disponibilidade de monitores de bem-estar comerciais está crescendo rapidamente e os monitores estão se tornando cada vez mais sofisticados. Os monitores também são cada vez mais usados em pesquisas médicas em conjunto ou no lugar de dispositivos médicos formais. Essa tendência foi destacada em uma revisão sistemática recente, na qual os autores observaram a necessidade de mais pesquisas para entender a validade e a aceitabilidade do uso de tais dispositivos em um ambiente de atendimento ambulatorial. Isso é particularmente verdadeiro para pacientes que sofrem de câncer, onde a grande maioria da pesquisa de dispositivos vestíveis se concentrou em rastreadores de exercícios, o tipo de tumor de câncer de mama e pacientes que já concluíram o tratamento contra o câncer. Além disso, foi demonstrado que a aceitabilidade de tais dispositivos pelos pacientes varia. O estudo COMPARE relatou que os pacientes são amplamente favoráveis à inteligência artificial (IA) e dispositivos vestíveis, enquanto um estudo em pacientes com câncer geniturinário constatou que a aceitabilidade de dispositivos vestíveis variou entre 100% (40-49 anos) e 40% (80-89 anos) .
A situação é basicamente a mesma para monitores de sinais vitais vestíveis registrados como dispositivos médicos. Embora esses dispositivos tenham sido estudados mais extensivamente, a maioria das pesquisas não se refere a pacientes com câncer e nenhum caso de uso específico foi identificado nessa população de pacientes.
Portanto, antes que os monitores de sinais vitais vestíveis possam desempenhar um papel no tratamento do câncer, é essencial que a aceitabilidade da gama de dispositivos seja formalmente avaliada em uma variedade de tipos de câncer, em um amplo grupo demográfico de pacientes, durante a duração do tratamento do câncer e em uma variedade de modalidades e configurações de tratamento. Os investigadores pretendem entender o potencial desses dispositivos para oferecer novos insights e saber se as informações fornecidas podem ser úteis para pacientes e profissionais de saúde.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Hayley Brooks
- Número de telefone: 0161 291 4409
- E-mail: hayley.brooks@mft.nhs.uk
Locais de estudo
-
-
-
Manchester, Reino Unido, M13 9WU
- Recrutamento
- Manchester University NHS Foundation Trust
-
Contato:
- Hayley Brooks
- Número de telefone: 0161 291 2433
- E-mail: hayley.brooks@mft.nhs.uk
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
Todos os indivíduos que participarem do estudo EMBRACE-GM terão capacidade para consentir em se inscrever no estudo no momento da triagem e consentimento. Este é um critério de inclusão para o estudo.
Coorte 1 -
Os indivíduos são elegíveis para serem incluídos no estudo apenas se todos os seguintes critérios se aplicarem:
- Adulto (com 16 anos ou mais)
- Diagnóstico de câncer colorretal confirmado no MDT
- Tratamento ativo planejado que deve incluir cirurgia
- O indivíduo está ciente do diagnóstico confirmado e compreende o plano de tratamento proposto.
- Possuir um smartphone/tablet compatível com o anel OURA e Withings ScanWatch e está disposto a ter a aplicação OURA e a aplicação Withings instaladas no seu dispositivo.
- O paciente possui uma conta de e-mail ou deseja criar uma para se cadastrar nos aplicativos OURA e Withings.
- Capaz de carregar e gerenciar os sensores vestíveis (anel OURA e Withings ScanWatch) em casa
Coorte 2 -
Os indivíduos são elegíveis para serem incluídos no estudo apenas se todos os seguintes critérios se aplicarem:
- Adulto (com 16 anos ou mais)
- Diagnóstico de câncer de pulmão confirmado em MDT
- Tratamento ativo planejado
- O indivíduo está ciente do diagnóstico confirmado e compreende o plano de tratamento proposto.
- Possuir um smartphone/tablet compatível com o anel OURA e Withings ScanWatch e está disposto a ter a aplicação OURA e a aplicação Withings instaladas no seu dispositivo.
- O paciente possui uma conta de e-mail ou deseja criar uma para se cadastrar nos aplicativos OURA e Withings.
- Capaz de carregar e gerenciar os sensores vestíveis (anel OURA e Withings ScanWatch) em casa
Coorte 3 -
Os indivíduos são elegíveis para serem incluídos no estudo apenas se todos os seguintes critérios se aplicarem:
Adulto (com 16 anos ou mais)
- Consentiu em receber uma terapia com células CAR T ou outro produto de terapia celular para o tratamento de uma malignidade hematológica.
- O indivíduo está ciente do diagnóstico confirmado e compreende o plano de tratamento proposto.
- Possuir um smartphone/tablet compatível com o anel OURA e Withings ScanWatch/Smart Scale e está disposto a ter a aplicação OURA e a aplicação Withings instaladas no seu dispositivo.
- O paciente possui uma conta de e-mail ou deseja criar uma para se cadastrar nos aplicativos OURA e Withings.
- Capaz de carregar e gerenciar os sensores vestíveis (anel OURA e Withings ScanWatch) em casa
Critério de exclusão:
Coorte 1 e Coorte 2 -
Os indivíduos são excluídos do estudo se algum dos seguintes critérios se aplicar:
- Pacientes incapazes de dar consentimento informado.
- Pacientes nos quais o tratamento é limitado aos "melhores cuidados de suporte"
- Pacientes com déficits cognitivos ou sensoriais que os impediriam de seguir as instruções e usar o dispositivo vestível corretamente/conforme instruído.
- Pacientes para os quais não há anel OURA de tamanho adequado ou Withings ScanWatch disponível no momento da triagem*.
- Pacientes que não falam inglês - um requisito essencial para interagir com os aplicativos de dispositivos vestíveis e preencher as pesquisas baseadas na Web que fazem parte do estudo.
Coorte 3 -
Os indivíduos são excluídos do estudo se algum dos seguintes critérios se aplicar:
- Pacientes incapazes de dar consentimento informado.
- Pacientes nos quais o tratamento é limitado aos "melhores cuidados de suporte"
- Alergia conhecida ou história de dermatite de contato a adesivos médicos.
- Pacientes com marcapassos, desfibriladores implantáveis ou neuroestimuladores.
- Pacientes com doenças relacionadas a príons, por exemplo, encefalopatias espongiformes
- Pacientes com déficits cognitivos ou sensoriais que os impediriam de seguir as instruções e usar o dispositivo vestível corretamente/conforme instruído.
- Pacientes para os quais não há anel OURA de tamanho adequado ou Withings ScanWatch disponível no momento da triagem*.
- Pacientes que não falam inglês - um requisito essencial para interagir com os aplicativos de dispositivos vestíveis e preencher as pesquisas baseadas na Web que fazem parte do estudo.
Para todas as coortes -
* É essencial que os participantes usem anéis OURA e ScanWatches Withings de tamanho adequado para garantir que estejam confortáveis e que os dados coletados sejam precisos. O estudo comprou anéis e relógios suficientes para garantir que a maioria dos participantes possa ser facilmente acomodada, mas em raras ocasiões um dispositivo de tamanho adequado pode não estar disponível.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Viabilidade do dispositivo
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: 1. Câncer Colorretal
Esta coorte busca investigar a viabilidade de usar dois rastreadores de saúde e bem-estar disponíveis comercialmente para monitorar pacientes com câncer colorretal que estão prestes a iniciar o tratamento. Os participantes serão solicitados a:
|
Todos os participantes serão convidados a usar um anel OURA e relógio WithingsScan tanto em casa quanto no hospital.
Esses dispositivos podem registrar atividade, tipo e duração do sono, frequência cardíaca em repouso e variabilidade da frequência cardíaca, juntamente com uma série de outros sinais vitais.
Todos os participantes serão convidados a usar um anel OURA e relógio WithingsScan tanto em casa quanto no hospital.
Esses dispositivos podem registrar atividade, tipo e duração do sono, frequência cardíaca em repouso e variabilidade da frequência cardíaca, juntamente com uma série de outros sinais vitais.
Semanalmente, os participantes serão solicitados a preencher pesquisas de satisfação com os dispositivos que estão usando (anel e relógio) e relatar sua qualidade de vida por meio de questionários padronizados.
Essas pesquisas serão entregues eletronicamente aos participantes por meio de seus smartphones ou tablets.
Haverá uma opção para os participantes relatarem sintomas ad hoc por meio de um aplicativo em seu smartphone ou tablet.
|
|
Comparador Ativo: 2. Câncer de Pulmão
Esta coorte busca investigar a viabilidade de usar dois rastreadores de saúde e bem-estar disponíveis comercialmente para monitorar pacientes com câncer de pulmão que estão prestes a iniciar o tratamento. Os participantes serão solicitados a:
|
Todos os participantes serão convidados a usar um anel OURA e relógio WithingsScan tanto em casa quanto no hospital.
Esses dispositivos podem registrar atividade, tipo e duração do sono, frequência cardíaca em repouso e variabilidade da frequência cardíaca, juntamente com uma série de outros sinais vitais.
Todos os participantes serão convidados a usar um anel OURA e relógio WithingsScan tanto em casa quanto no hospital.
Esses dispositivos podem registrar atividade, tipo e duração do sono, frequência cardíaca em repouso e variabilidade da frequência cardíaca, juntamente com uma série de outros sinais vitais.
Semanalmente, os participantes serão solicitados a preencher pesquisas de satisfação com os dispositivos que estão usando (anel e relógio) e relatar sua qualidade de vida por meio de questionários padronizados.
Essas pesquisas serão entregues eletronicamente aos participantes por meio de seus smartphones ou tablets.
Haverá uma opção para os participantes relatarem sintomas ad hoc por meio de um aplicativo em seu smartphone ou tablet.
|
|
Comparador Ativo: 3. Câncer Hematológico
Os participantes (com malignidade hematológica prestes a iniciar o tratamento com terapia de células CAR T ou outro produto de terapia celular) serão solicitados a:
|
Todos os participantes serão convidados a usar um anel OURA e relógio WithingsScan tanto em casa quanto no hospital.
Esses dispositivos podem registrar atividade, tipo e duração do sono, frequência cardíaca em repouso e variabilidade da frequência cardíaca, juntamente com uma série de outros sinais vitais.
Todos os participantes serão convidados a usar um anel OURA e relógio WithingsScan tanto em casa quanto no hospital.
Esses dispositivos podem registrar atividade, tipo e duração do sono, frequência cardíaca em repouso e variabilidade da frequência cardíaca, juntamente com uma série de outros sinais vitais.
Semanalmente, os participantes serão solicitados a preencher pesquisas de satisfação com os dispositivos que estão usando (anel e relógio) e relatar sua qualidade de vida por meio de questionários padronizados.
Essas pesquisas serão entregues eletronicamente aos participantes por meio de seus smartphones ou tablets.
Haverá uma opção para os participantes relatarem sintomas ad hoc por meio de um aplicativo em seu smartphone ou tablet.
Os participantes da coorte 3 também serão solicitados a usar dispositivos de monitoramento Isansys enquanto estiverem no hospital.
Eles começarão a usar os monitores antes da terapia com células CAR T e continuarão por 28 dias após a infusão.
Os participantes serão solicitados a usar um oxímetro de pulso Isansys LifeTouch, Isansys LifeTemp e Nonin Modelo 3150 WristOx™ apenas durante a internação, até um máximo de 28 dias.
COORTE 3 APENAS Os participantes apenas da Coorte 3 serão solicitados a fornecer uma série de amostras de sangue para medir as moléculas inflamatórias durante o estudo. Estes serão solicitados em vários intervalos durante as visitas presenciais e enquanto o paciente estiver no hospital:
Uma amostra de sangue será coletada na linha de base e uma outra amostra após a linfodepleção e antes da infusão de células CAR T. Após a infusão de células T CAR, as amostras serão coletadas em dois momentos (manhã e tarde) em cada um dos dias de amostragem. COORTE 3 APENAS Durante a internação, até um máximo de 28 dias, os participantes da Coorte 3 serão apoiados para se pesarem diariamente usando uma Balança Corporal Withings. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Coorte 1/2 - Medida de resultado primário: viabilidade de monitoramento para cada monitor vestível (anel e relógio):
Prazo: Máximo de 6 meses
|
A proporção de participantes que completaram a duração planejada do monitoramento com o dispositivo (ou seja: - não solicitaram o término do estudo antes do tempo) e a quantidade de tempo em que os sinais vitais foram realmente registrados pelo dispositivo expresso como uma porcentagem do tempo total que o paciente usaram o dispositivo no estudo.
|
Máximo de 6 meses
|
|
Coorte 3 - Medida de resultado primário: viabilidade de monitoramento para o anel OURA e Withings ScanWatch:
Prazo: 5 semanas
|
A proporção de participantes que completaram 5 semanas de monitoramento e o período completo de monitoramento (internação até a alta, máximo de 28 dias) com o dispositivo (ou seja:- não solicitou a remoção do dispositivo precocemente) conforme a quantidade de tempo em que os sinais vitais foram realmente registrado pelo dispositivo expresso como uma porcentagem da duração total do tratamento de câncer planejado do participante.
|
5 semanas
|
|
Coorte 3 - Medida de resultado primário: viabilidade de monitoramento para os dispositivos médicos Isansys LifeTouch, LifeTemp e Nonin Pulse Oximeter):
Prazo: Máximo de 28 dias
|
A proporção de participantes que completaram 5 semanas de monitoramento e o período completo de monitoramento (internação até a alta, máximo de 28 dias) com o dispositivo (ou seja:- não solicitou a remoção do dispositivo precocemente) conforme a quantidade de tempo em que os sinais vitais foram realmente registrado pelo dispositivo expresso como uma porcentagem do tempo total que o paciente usou o dispositivo no estudo.
|
Máximo de 28 dias
|
|
Coorte 3 - Medida de resultado primário: viabilidade de monitoramento para os pesos diários:
Prazo: Máximo de 28 dias
|
O número de pesagens diárias registradas (internação, máximo de 28 dias)
|
Máximo de 28 dias
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Coortes 1,2 e 3 Aceitabilidade do dispositivo
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 6 meses
|
O resultado é medido como uma aceitabilidade geral do dispositivo para os participantes, isso será refletido como o número de pacientes elegíveis que se recusaram a participar do estudo e seus motivos para recusar em comparação com o feedback dos participantes sobre a aceitabilidade.
|
até a conclusão do estudo, uma média de 6 meses
|
|
Coortes 1,2 e 3 Aceitabilidade do dispositivo
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 6 meses
|
Os participantes serão solicitados a preencher uma pesquisa semanal (via smartphone/tablet) para determinar a aceitabilidade dos dispositivos para os pacientes: - Classificações de aceitabilidade da escala Likert para cada monitor vestível (opções de resposta predefinidas, variando de "muito provável" a "altamente improvável" em uma escala de 5 pontos) e comentários de texto livre sobre o uso dos dispositivos |
até a conclusão do estudo, uma média de 6 meses
|
|
Coortes 1,2 e 3 Aceitabilidade do dispositivo
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 6 meses
|
Os participantes serão solicitados a preencher uma pesquisa semanal (via smartphone/tablet) para determinar a aceitabilidade dos dispositivos para os pacientes: - A porcentagem de participantes que relatam a cada semana que decidiram parar de usar o dispositivo (por meio de pesquisa semanal) e razões categóricas para a remoção do dispositivo (por meio de pesquisa semanal) |
até a conclusão do estudo, uma média de 6 meses
|
|
Coortes 1,2 e 3 Aceitabilidade do dispositivo
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 6 meses
|
Os participantes serão solicitados a preencher uma pesquisa semanal (via smartphone/tablet) para determinar a aceitabilidade dos dispositivos para os pacientes: - A porcentagem dos dispositivos que são devolvidos com sucesso para reutilização no final do período do estudo e para os dispositivos que não foram devolvidos, qual foi o motivo? |
até a conclusão do estudo, uma média de 6 meses
|
|
Coortes 1,2 e 3 Aceitabilidade do dispositivo
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 6 meses
|
Os participantes serão solicitados a preencher uma pesquisa semanal (via smartphone/tablet) para determinar a aceitabilidade dos dispositivos para os pacientes: - Avaliações em escala Likert (opções de resposta pré-definidas, variando de "muito provável" a "altamente improvável" em uma escala de 5 pontos) e comentários de texto livre sobre até que ponto os dispositivos suportam o autogerenciamento. |
até a conclusão do estudo, uma média de 6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Dr Anthony Wilson, Manchester University NHS Foundation Trust
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- B01227
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Câncer colorretal
-
Rene MantkeTechnische Universität DresdenRecrutamentoComplicações Pós-Operatórias do Cancro ColorectalAlemanha
-
Chinese PLA General HospitalAinda não está recrutandoTratamento para Cancro Colorectal Avançado | Tratamento para Cancro do Pâncreas Avançado
-
HepaRegeniX GmbHRecrutamentoRessecção Hepática | Metástases Hepáticas de Carcinoma ColorectalEstados Unidos, Israel
-
King's College LondonNational Cancer Institute (NCI); Cancer Research UK; National Cancer Institute... e outros colaboradoresAinda não está recrutandoMecanismos Relacionados com o Microbioma Ligados ao Cancro Colorectal de Início PrecoceReino Unido
-
Daping Hospital and the Research Institute of Surgery...Ainda não está recrutandoLdrt | Metástase Peritoneal de Cancro Gástrico e ColorectalChina
-
Sohag UniversityInscrevendo-se por convite
-
Turku University HospitalLounais-Suomen SyöpäyhdistysAinda não está recrutandoSobrevivente de cancerFinlândia
-
Istanbul Aydın UniversityConcluído
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)RetiradoSobrevivente de cancerEstados Unidos
-
University of Alabama at BirminghamNational Cancer Institute (NCI); Auburn UniversityConcluído
Ensaios clínicos em Anel OURA
-
Institute for Human Development and Potential (IHDP)...Ativo, não recrutandoDiabetes tipo 2 | Diabetes gestacional | Comportamentos de estilo de vida saudávelCingapura
-
Northwestern UniversityFriends of PrenticeRecrutamentoInfertilidade FemininaEstados Unidos
-
Sunnybrook Health Sciences CentreRecrutamentoSíndromes Mielodisplásicas | MDS | Neoplasias mielodisplásicas/mieloproliferativas | Rars-tCanadá
-
Ziekenhuis Oost-LimburgAinda não está recrutandoCâncer de Pulmão de Células Não Pequenas | Efeito da Quimioterapia | Saúde móvel | Monitoramento remotoBélgica
-
Ningbo No. 1 HospitalThe Affiliated Hospital of Medical College, Ningbo UniversityConcluídoVírus da imunodeficiência humanaChina
-
EngenderHealthWeill Medical College of Cornell University; Kenya Ministry of Health; Kenya National...ConcluídoVírus da imunodeficiência humanaQuênia
-
Gangnam Severance HospitalConcluído
-
Weill Medical College of Cornell UniversityEngenderHealthConcluídoInfecções por HIV | Prevenção do HIV | Circuncisão masculinaQuênia
-
National University, SingaporeRecrutamentoDistúrbios do Metabolismo da Glicose | DormeCingapura
-
Tampere University HospitalOura health oyRecrutamentoMedição da dorFinlândia