- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05289882
Finalidade após o serviço através do esporte (PASS)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A transição para a vida civil pode trazer grandes desafios para os militares veteranos. Desafios particulares incluem perda de identidade, sentimentos de solidão e isolamento, dificuldades em encontrar e manter um emprego, uso indevido de substâncias e problemas de adaptação a ambientes culturais e de trabalho muito diferentes. Um crescente corpo de evidências científicas também indica que os veteranos militares correm um risco notável de saúde mental esgotada (por exemplo, depressão, ideação suicida).
O estudo envolve a ampliação da avaliação (por exemplo, avaliar seu impacto na saúde mental e física) e alcance (por exemplo, estender a outras cidades canadenses) de um programa piloto desenvolvido recentemente, Purpose After Service through Sport (PASS), que foi concluído em Vancouver em 2020 e avaliado quanto à sua viabilidade e aceitabilidade. Os resultados deste estudo piloto revelaram que o programa foi bem recebido (tanto pela liderança militar quanto pelos próprios veteranos), promoveu um senso de conectividade social entre os veteranos, resultou em benefícios de saúde física e psicológica (auto-relatados) e exibiu um potencial considerável para aumento de escala e avaliação usando um projeto de ensaio controlado randomizado (RCT).
O PASS Randomized Trial baseia-se em evidências empíricas relacionadas a (a) os benefícios para a saúde mental da atividade física regular, (b) benefícios de programas baseados em grupo que promovem a conectividade social, (c) a importância e o potencial derivado do desenvolvimento e implementação de programas de gênero, e (d) o estudo piloto descrito acima.
Tipo de estudo
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canadá
- University of British Columbia
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Ex-membros das forças armadas canadenses (ou aliadas; por exemplo, países da OTAN) ou membros atuais das forças armadas canadenses, e não experimentam nenhuma contra-indicação que possa impedir essa pessoa de participar de atividades físicas de intensidade moderada.
- Auto-identificação como homem (se o sexo no nascimento for 'feminino', mas os participantes se identificarem como 'homem', eles são elegíveis para participar).
- Ter recebido a dose completa da vacina COVID-19 (mínimo de 2 injeções) e deve fornecer comprovante de vacinação, pois isso é necessário para acessar todas as bases militares ativas no Canadá.
- Ser capaz de ler e compreender inglês ou francês.
- Tenha acesso a um computador, tablet ou outro dispositivo que tenha acesso à internet.
- Viver em, ou próximo a, um dos nove locais de estudo (Esquimalt, BC; Edmonton, AB, Shilo, MB; Borden, ON; Kingston, ON; Petawawa, ON; Valcartier, QC; Montreal, QC; Gagetown, NB)
Critério de exclusão:
- Não é um ex-membro das forças armadas canadenses (ou das Forças Aliadas; por exemplo, países da OTAN) ou membro atual das forças armadas canadenses.
- Incapaz de participar de atividade física de intensidade moderada (conforme rastreado pelo PAR-Q e ePARmedX), incluindo a falta de capacidade de receber autorização médica para participar de atividade física.
- Incapaz de falar ou ler inglês ou francês
- Falta de acesso à Internet que impede o acesso a materiais online (por exemplo, questionários).
- Os participantes não se identificam como 'homens'. Se os participantes revelarem 'sexo' como feminino, mas autoidentificarem sua identidade de gênero como 'homem', eles serão elegíveis para participar do estudo e incluiremos suas respostas psicológicas nas análises principais. Nesse caso, suas medidas biológicas (coletas de sangue, pressão arterial e testes de aptidão física) seriam analisadas separadamente daqueles cujo sexo (masculino) e identidade de gênero (homem) são concordantes.
- Não morar próximo a um dos locais participantes (para participar das atividades presenciais em grupo).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: CONDIÇÃO DO PROGRAMA PASS
Os participantes nessa condição participarão de atividades físicas semanais, complementadas com oportunidades integradas de conexão social e serão direcionados a serviços e recursos de suporte específicos para veteranos.
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Os participantes randomizados para esta condição serão convidados a participar de jogos semanais de hóquei (uma vez por semana), que durarão aproximadamente 60 minutos, e serão seguidos de oportunidades para se conectar socialmente depois.
Os resultados do nosso estudo de viabilidade indicaram que o programa PASS atuou como um canal importante para direcionar os participantes a outros serviços e recursos de apoio (por exemplo, aconselhamento, centro de transição de carreira, emprego, educação).
Militares veteranos muitas vezes relutam em acessar tais apoios, especialmente se atribuem estigma a tais serviços (por exemplo, serviços de saúde mental).
Em cada local, um veterano militar será treinado como facilitador para operar como um canal para encaminhar os participantes aos serviços e agências de apoio relevantes.
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Sem intervenção: Controle de lista de espera
Aqueles randomizados para a condição de controle da lista de espera continuarão com suas vidas diárias durante o período de avaliação de 6 meses (após a randomização).
Eles serão solicitados a cumprir as mesmas medidas (e serão remunerados da mesma forma que os da condição do programa PASS, com base na conclusão das medidas de estudo).
Ao final do período experimental de 6 meses, os participantes nesta condição terão a oportunidade de participar do programa PASS.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança no bem-estar (florescimento psicológico) ao longo da intervenção
Prazo: Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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A escala de florescimento de Diener (2010) será usada na pesquisa de linha de base e estará em cada pesquisa mensal para acompanhar as mudanças no florescimento durante o período de estudo.
Existem 8 itens, formulados em uma direção positiva.
As pontuações podem variar de 8 (forte discordância com todos os itens) a 56 (forte concordância com todos os itens), com pontuações mais altas indicando indivíduos que têm uma visão mais positiva de si mesmos em áreas importantes do funcionamento.
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Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudanças na satisfação com a vida ao longo da intervenção
Prazo: Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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A satisfação com a vida será avaliada usando a pergunta de 1 item de Fleeson (2004), com respostas ancoradas de 0 a 10, onde 0 significa "a pior vida possível em geral" e 10 significa "a melhor vida possível em geral".
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Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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Mudança na saúde física e mental global ao longo da intervenção
Prazo: Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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Indicadores globais de saúde física e mental serão avaliados usando itens de Hays et al. (2009), cada um ancorado em uma escala de 5 pontos (1 = "ruim", 5 = "excelente") com pontuações mais altas refletindo melhor saúde física e mental.
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Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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Mudança no estresse ao longo da intervenção
Prazo: Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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A questão de estresse de 1 item da Statistics Canada (2012) será usada na pesquisa de linha de base e em pesquisas mensais para rastrear mudanças no estresse psicológico durante o período de estudo.
O SCSQ é uma questão de 1 item, com respostas ancoradas em uma escala de 5 pontos, com pontuação possível de 1 ("nada estressante") a 5 ("extremamente estressante"), com pontuações mais altas indicando mais estresse.
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Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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Mudança na ansiedade ao longo da intervenção
Prazo: Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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A escala de transtorno de ansiedade generalizada de 7 itens (Spitzer et al., 2006) será usada para avaliar os sintomas de ansiedade.
Os itens são ancorados em uma escala de 4 pontos (0 = "nunca" a 3 = "quase todos os dias") com pontuações mais altas indicativas de experiência mais frequente de sintomas de ansiedade.
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Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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Mudança na sintomatologia do transtorno de estresse pós-traumático ao longo da intervenção
Prazo: Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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A lista de verificação de PTSD de 20 itens para o manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais - quinta edição (Bovin, 2016) será usada para avaliar a simtomologia do TEPT.
Os itens são ancorados em uma escala de 5 pontos (1 = "nada", 5 = "extremamente") com pontuações mais altas refletindo níveis mais altos de sintomatologia de TEPT.
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Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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Mudança na depressão ao longo da intervenção
Prazo: Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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A escala de depressão de 10 itens do centro para estudos epidemiológicos de Andresen et al. (1994) será usado na pesquisa de linha de base e estará em cada pesquisa mensal para acompanhar as mudanças nos sintomas de depressão durante o período do estudo.
O intervalo possível nas pontuações é de 0 a 30, dependendo do número de sintomas, com esses sintomas ponderados pela frequência experimentada em uma semana.
Pontuações mais altas indicam sintomas mais ou mais frequentes.
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Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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Mudança na resiliência ao longo da intervenção
Prazo: Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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A breve escala de resiliência de Smith et al. (2008) será usado na pesquisa de linha de base e estará em cada pesquisa mensal para acompanhar as mudanças na resiliência durante o período de estudo.
Este instrumento usa um sistema de pontuação média com um intervalo possível de pontuação de 1 a 5; pontuações mais altas indicam que o indivíduo percebe que tem uma melhor capacidade de "recuperar" e se recuperar de eventos e/ou situações estressantes.
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Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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Mudança na identificação social ao longo da intervenção
Prazo: Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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O grau em que os participantes na condição de intervenção se identificam com os outros no programa será avaliado usando itens adaptados da escala de 4 itens de Doosje et al. (1995).
Observe que esta medida será administrada apenas a participantes na condição experimental (ou seja, intervenção).
Os itens são ancorados em uma escala de 7 pontos (1 = "discordo totalmente", 7 = "concordo totalmente") com pontuações mais altas refletindo maior identificação social com o grupo.
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Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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Mudança na conexão social ao longo da intervenção
Prazo: Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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A conexão social será avaliada usando a escala de conexão social de 20 itens - revisada (Lee et al., 2001).
Os itens são ancorados em uma escala de 6 pontos (1 = "discordo totalmente", 6 = "concordo totalmente") com pontuações mais altas refletindo maior conexão social com os outros.
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Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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Mudança na solidão ao longo da intervenção
Prazo: Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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A solidão será avaliada usando a escala de solidão de 3 itens (Hughes et al., 2004), na qual os itens são ancorados em uma escala de 3 pontos (1 = "quase nunca", 3 = "frequentemente") com pontuações mais altas refletindo maior solidão .
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Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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Mudança na atividade física de lazer ao longo da intervenção
Prazo: Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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A atividade física de lazer será avaliada usando uma versão modificada do índice de pontuação de lazer (Courneya et al, 2004) que foi aplicado ao questionário de exercícios de lazer de Godin (Godin & Shepard, 1985).
Os participantes relatam a frequência por semana e o tempo por sessão de exercício de qualquer exercício leve, moderado ou extenuante que os participantes concluem.
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Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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Mudança na qualidade do sono ao longo da intervenção
Prazo: Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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A qualidade do sono será avaliada usando a medida de 1 item desenvolvida por Buysse et al. (1989), que está ancorada em uma escala de 4 pontos (1 = "muito ruim", 4 = "muito bom") com pontuações mais altas refletindo um sono melhor.
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Rastreado mensalmente por 6 meses (linha de base, seguido por 6 meses de intervenção)
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Adesão ao programa ao longo da intervenção
Prazo: Participação semanal nas sessões do programa PASS durante 6 meses de intervenção
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Avaliado usando logs de programa mantidos por gerentes de local (somente condição de intervenção).
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Participação semanal nas sessões do programa PASS durante 6 meses de intervenção
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Acesso e uso de serviços de saúde ao longo da intervenção
Prazo: Avaliado ao longo de 6 meses (medida descritiva)
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Avaliados, apenas entre os intervenientes da intervenção, com uma única questão, “Em resultado do programa PASS, acedeu a serviços de apoio para alguma das seguintes áreas de necessidade?”, seguida da indicação de quais os serviços acedidos, caso existam.
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Avaliado ao longo de 6 meses (medida descritiva)
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Aptidão física
Prazo: Linha de base (mês 0) e 6 meses após o início do programa PASS
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Avaliado usando o teste de aptidão multiestágio (Leger & Lambert, 1982).
Existem 21 níveis possíveis, com pontuações mais altas indicando melhor condicionamento físico.
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Linha de base (mês 0) e 6 meses após o início do programa PASS
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HbA1c
Prazo: Linha de base (mês 0) e 6 meses após o início do programa PASS
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Um teste de hemoglobina A1c (HbA1c) mede a quantidade de açúcar no sangue (glicose) ligada à hemoglobina.
Níveis mais altos de HbA1c são indicativos de níveis mais altos de glicose circulante.
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Linha de base (mês 0) e 6 meses após o início do programa PASS
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Pressão arterial sistólica e diastólica.
Prazo: Linha de base (mês 0) e 6 meses após o início do programa PASS
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Avaliado usando um esfigmomanômetro padrão.
A pressão arterial inferior a 120/80 mm Hg é considerada dentro da faixa normal.
A pressão arterial elevada existe quando as leituras variam de 120-129 sistólica e menos de 80 mm Hg diastólica.
Hipertensão Estágio 1 existe quando a pressão arterial varia de 130-139 sistólica ou 80-89 mm Hg diastólica.
Hipertensão Estágio 2 existe quando a pressão arterial existe em 140/90 mm Hg ou superior.
Existe uma crise hipertensiva (requer atenção médica) se a pressão arterial exceder 180/120 mm Hg.
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Linha de base (mês 0) e 6 meses após o início do programa PASS
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Proteína C reativa (PCR)
Prazo: Linha de base (mês 0) e 6 meses após o início do programa PASS
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A proteína C-reativa (PCR) fornece uma indicação de inflamação no corpo.
Níveis mais altos de PCR são indicativos de maior inflamação.
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Linha de base (mês 0) e 6 meses após o início do programa PASS
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Comprimento dos telômeros
Prazo: Linha de base (mês 0) e 6 meses após o início do programa PASS
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O comprimento dos telômeros fornece uma indicação do envelhecimento celular e é avaliado usando um teste de reação em cadeia da polimerase (PCR).
Telômeros mais curtos indicam maior envelhecimento celular.
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Linha de base (mês 0) e 6 meses após o início do programa PASS
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Mark R Beauchamp, PhD, University of British Columbia
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Smith BW, Dalen J, Wiggins K, Tooley E, Christopher P, Bernard J. The brief resilience scale: assessing the ability to bounce back. Int J Behav Med. 2008;15(3):194-200. doi: 10.1080/10705500802222972.
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Godin G, Shephard RJ. A simple method to assess exercise behavior in the community. Can J Appl Sport Sci. 1985 Sep;10(3):141-6.
- Andresen EM, Malmgren JA, Carter WB, Patrick DL. Screening for depression in well older adults: evaluation of a short form of the CES-D (Center for Epidemiologic Studies Depression Scale). Am J Prev Med. 1994 Mar-Apr;10(2):77-84.
- Courneya KS, Jones LW, Rhodes RE, Blanchard CM. Effects of different combinations of intensity categories on self-reported exercise. Res Q Exerc Sport. 2004 Dec;75(4):429-33. doi: 10.1080/02701367.2004.10609176. No abstract available.
- Moher D, Hopewell S, Schulz KF, Montori V, Gotzsche PC, Devereaux PJ, Elbourne D, Egger M, Altman DG. CONSORT 2010 explanation and elaboration: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. BMJ. 2010 Mar 23;340:c869. doi: 10.1136/bmj.c869. No abstract available.
- Hays RD, Bjorner JB, Revicki DA, Spritzer KL, Cella D. Development of physical and mental health summary scores from the patient-reported outcomes measurement information system (PROMIS) global items. Qual Life Res. 2009 Sep;18(7):873-80. doi: 10.1007/s11136-009-9496-9. Epub 2009 Jun 19.
- Bovin MJ, Marx BP, Weathers FW, Gallagher MW, Rodriguez P, Schnurr PP, Keane TM. Psychometric properties of the PTSD Checklist for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Fifth Edition (PCL-5) in veterans. Psychol Assess. 2016 Nov;28(11):1379-1391. doi: 10.1037/pas0000254. Epub 2015 Dec 14.
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- Raudenbush SW, Spybrook J, Congdon R, Liu X, Martinez A. Optimal Design Software for Multi-level and Longitudinal Research (Version 2.01) [Software]. 2011. www.wtgrantfoundation.org
- Rosenbaum S, Vancampfort D, Steel Z, Newby J, Ward PB, Stubbs B. Physical activity in the treatment of Post-traumatic stress disorder: A systematic review and meta-analysis. Psychiatry Res. 2015 Dec 15;230(2):130-6. doi: 10.1016/j.psychres.2015.10.017. Epub 2015 Oct 20.
- Shields DM, Kuhl D, Lutz K, Frender J, Baumann, N., Lopresti P. Mental health and well-being of military veterans during military to civilian transition: Review and analysis of the recent literature. 2016. https://doi.org/10.13140/RG.2.2.14092.62084
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- Tam CC, Zeng C, Li X. Prescription opioid misuse and its correlates among veterans and military in the United States: A systematic literature review. Drug Alcohol Depend. 2020 Nov 1;216:108311. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2020.108311. Epub 2020 Sep 21.
- Waldhauser KJ, O'Rourke JJ, Jackson B, Dimmock, JA, Beauchamp MR. Purpose after service through sport: A social identity-informed program to support military veteran well-being. Sport Exerc Perform Psychol. 2021;10(3), 423-437.
- Wilson G, Hill M, Kiernan MD. Loneliness and social isolation of military veterans: systematic narrative review. Occup Med (Lond). 2018 Dec 26;68(9):600-609. doi: 10.1093/occmed/kqy160.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- H21-02693
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- CIF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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Ensaios clínicos em Condição do programa PASS:
-
The George InstituteChanghai Hospital; University of CalgaryAinda não está recrutando
-
Burke Medical Research InstituteRescindido
-
VA Office of Research and DevelopmentConcluído
-
Cefaly TechnologyConcluído
-
NYU Langone HealthNational Institute on Aging (NIA)Recrutamento
-
NeurolignUniversity of Miami; Allegheny Singer Research Institute (also known as Allegheny...Ainda não está recrutando
-
University of MiamiConcluído
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterCalifornia Polytechnic State University-San Luis ObispoConcluídoConsumo de frutas e vegetais | Nutrição infantil | Escolha de comida saudável | Preparação de Alimentos SaudáveisEstados Unidos
-
Palo Alto Veterans Institute for ResearchStanford University; Meru Health, Inc.ConcluídoDepressão | Sintomas DepressivosEstados Unidos
-
University of ZurichFreie Universität BerlinRescindidoEstresse psicológicoSuíça, Alemanha