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Estudo de Viabilidade para Vestibulodinia Provocada

26 de setembro de 2023 atualizado por: Mélanie Morin, Université de Sherbrooke

Avaliação da viabilidade de programas de reabilitação somatossensorial e controle da dor em mulheres com vestibulodinia provocada

A viabilidade e aceitabilidade de um programa de reabilitação somatossensorial e um programa educacional de controle da dor serão investigados em mulheres com vestibulodinia provocada. Quarenta e quatro mulheres serão randomizadas para os dois grupos. O objetivo secundário é explorar os efeitos do programa de reabilitação somatossensorial em comparação com o programa de controle da dor. Cada participante receberá 12 sessões semanais com um fisioterapeuta.

O programa de reabilitação somatossensorial inclui minimizar o contato com a zona dolorosa da vulva e usa estimulação tátil repetida a uma distância tolerada, proximal à vulva. O programa de controle da dor inclui ensinar aos participantes sobre higiene vulvar, mecanismos de dor crônica, técnicas de relaxamento e abordagens para reduzir irritações da pele em regiões doloridas. Os participantes de ambos os grupos também receberão conselhos sobre a função sexual e as etapas para retomar as atividades sexuais com penetração vaginal.

Os resultados de viabilidade e aceitabilidade serão avaliados e analisados ​​por meio de estatísticas descritivas para as taxas de adesão às sessões de tratamento e exercícios em casa, taxa de recrutamento, taxa de retenção, satisfação e efeitos adversos. Os resultados serão comparados com limites predeterminados para determinar a viabilidade e aceitabilidade de um futuro ensaio clínico.

As medidas secundárias serão avaliadas no início do estudo, duas semanas após o tratamento e três meses após o tratamento. Esses resultados serão avaliados por meio de questionários validados (dor, função sexual, impressão global de mudança, variáveis ​​psicológicas, qualidade de vida), bem como avaliações de sensibilidade tátil e de pressão em regiões vulvares usando monofilamentos, um estesiômetro de 2 pontos e um algômetro. Modelos lineares mistos para medições repetidas (2 grupos, 3 tempos de medição) serão usados ​​para explorar os efeitos do tratamento e contribuirão para determinar a viabilidade de um futuro ensaio clínico.

Hipótese e resultados esperados: Espera-se que ambos os programas atendam aos critérios pré-determinados de aceitabilidade e viabilidade em mulheres com vestibulodinia provocada. Este estudo fornecerá orientação para um futuro ensaio clínico randomizado.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

45

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Quebec
      • Sherbrooke, Quebec, Canadá, J1H 5N4
        • Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Diagnóstico de vestibulodinia provocada de acordo com um exame ginecológico padronizado
  2. Dor moderada a intensa (≥5/10) localizada no vestíbulo vulvar em pelo menos 90% das penetrações vaginais ou tentativas de penetração vaginal ou atividades com pressão na vagina por pelo menos 3 meses

Critério de exclusão:

  1. Outras causas de dor vulvo-vaginal (p. dor vulvovaginal espontânea não relacionada a relação/contato sexual, condição dermatológica, herpes, atrofia vulvovaginal)
  2. Cirurgia vulvovaginal prévia ou radioterapia
  3. estado pós-menopausa
  4. Recusa do participante em não usar outros tratamentos para a vestibulodinia provocada durante todo o estudo (até 3 meses pós-tratamento);
  5. Outra condição uroginecológica (p. prolapso de órgãos pélvicos ≥3, infecção urinária/vaginal atual ou nos últimos 3 meses)
  6. Uso prévio do Programa de Reabilitação Somatosensorial ou Programa Educacional de Controle da Dor
  7. Gravidez atual ou passada no último ano;
  8. Mudanças de medicação que possam influenciar a percepção da dor (ex. analgésico, antidepressivo) nos últimos 3 meses
  9. Condição psicológica grave (por ex. sintomas depressivos, ansiedade) que podem representar um problema de segurança para o participante
  10. Outras condições médicas que podem interferir no estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Programa de Reabilitação Somatosensorial
Inclui minimizar o contato com a zona dolorosa da vulva e usa estimulação tátil a uma distância tolerada da vulva. Cada participante também receberá conselhos sobre como retomar as atividades sexuais com penetração vaginal.
O programa de reabilitação somatossensorial inclui minimizar o contato com a zona dolorosa da vulva e usa estimulação tátil a uma distância tolerada da vulva. Cada participante também receberá conselhos sobre como retomar as atividades sexuais com penetração vaginal.
Comparador Ativo: Programa Educacional de Manejo da Dor (PMP)
Inclui educação sobre como diminuir os contatos irritativos com a vulva e técnicas de relaxamento. Cada participante também receberá conselhos sobre como retomar as atividades sexuais com penetração vaginal.
O Programa Educacional de Controle da Dor inclui educação sobre como diminuir os contatos irritativos com a vulva e técnicas de relaxamento. Cada participante também receberá conselhos sobre como retomar as atividades sexuais com penetração vaginal.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de adesão aos exercícios em casa
Prazo: Da primeira à última sessão (linha de base até a 12ª semana)
A taxa de adesão aos exercícios em casa para cada grupo de tratamento será avaliada usando um diário. Os participantes registrarão a frequência e a duração dos exercícios realizados.
Da primeira à última sessão (linha de base até a 12ª semana)
Taxa de adesão dos pacientes às sessões de tratamento
Prazo: Da primeira à última sessão (linha de base até a 12ª semana)
A adesão dos pacientes às sessões de tratamento será registrada nos arquivos de tratamento dos participantes (presente vs ausente).
Da primeira à última sessão (linha de base até a 12ª semana)
Taxa de adesão às sessões de avaliação
Prazo: Avaliação inicial até 3 meses após o tratamento
A adesão às sessões de avaliação (presente vs ausente) será registada nas fichas de avaliação dos participantes. Os motivos das faltas serão documentados.
Avaliação inicial até 3 meses após o tratamento
Taxa de retenção
Prazo: Avaliação inicial até 3 meses após o tratamento
A taxa de retenção será avaliada calculando a proporção de participantes que permanecem no estudo até as avaliações pós-intervenção e de acompanhamento de 3 meses. Os motivos das desistências serão coletados.
Avaliação inicial até 3 meses após o tratamento
Taxa de recrutamento
Prazo: Apenas na linha de base (durante o período de recrutamento)
A taxa de recrutamento será registrada como o número médio de participantes recrutados por mês, bem como a taxa de acúmulo de participantes (participantes inscritos/participantes rastreados para diagnóstico). Os motivos da recusa em participar serão documentados se o participante consentir em informar a equipe de pesquisa do estudo.
Apenas na linha de base (durante o período de recrutamento)
Adesão ao tratamento dos terapeutas
Prazo: Da primeira à última sessão (linha de base até a 12ª semana)
A adesão ao tratamento dos terapeutas será avaliada nos arquivos dos terapeutas para verificar se todos os componentes-chave das intervenções foram aplicados e respeitados.
Da primeira à última sessão (linha de base até a 12ª semana)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário de Aceitabilidade da Intervenção
Prazo: 2 semanas após o tratamento e 3 meses após o tratamento
O Questionário de Aceitabilidade da Intervenção explora a aceitabilidade das intervenções pelos participantes. Este questionário é composto por 4 itens medidos em uma escala VAS (Valor mínimo: 0; Valor máximo: 10). Cada item é analisado separadamente, sendo que maior pontuação significa maior aceitabilidade da intervenção. Esta medida de resultado contribuirá para identificar os fatores que limitam a aceitabilidade de cada programa.
2 semanas após o tratamento e 3 meses após o tratamento
Questionário de Credibilidade e Expectativa
Prazo: Apenas na linha de base (antes do início do tratamento)
O Questionário de Credibilidade e Aceitabilidade explora a credibilidade e a expectativa dos participantes para as intervenções. Este questionário é composto por 3 itens: dois itens são medidos em uma escala Likert de 9 pontos (Valor mínimo: 1; Valor máximo: 9) e um item é medido em porcentagem (Mínimo: 0, Máximo: 100%). Cada item é analisado separadamente, sendo que maior pontuação significa maior credibilidade.
Apenas na linha de base (antes do início do tratamento)
Impressão Global de Mudança e Satisfação dos Pacientes
Prazo: 2 semanas após o tratamento e 3 meses após o tratamento
Esses dois itens determinarão a melhora e a satisfação autorreferidas pelo paciente em relação aos efeitos da intervenção sobre a dor (Impressão Global de Mudança e Satisfação do Paciente). A Impressão Global de Mudança do Paciente contém dois itens que abordam a mudança na dor e na qualidade da vida sexual. É avaliado em uma escala de 7 pontos que varia de "muito pior" a "muito melhor". A Satisfação será avaliada com um único item em uma escala Likert de 11 pontos (Mínimo: 0, Máximo: 10). Uma pontuação maior significa maior satisfação. Esta medida de resultado explora a aceitabilidade das intervenções, avaliando até que ponto a intervenção é percebida como provável de alcançar seu propósito.
2 semanas após o tratamento e 3 meses após o tratamento
Pergunta de autoeficácia
Prazo: No início do estudo, 6 semanas após o início do tratamento e no último tratamento (12ª semana)
Um único item incluído no diário do participante avaliará em que ponto o participante se sente confiante e autossuficiente em ser capaz de aplicar os exercícios e conselhos. Este item é medido em uma escala VAS (Mínimo: 0, Máximo: 10) com maior pontuação significa maior confiança em ser autossuficiente na aplicação dos exercícios e conselhos. Esta medida de resultado irá explorar a autoeficácia em relação às intervenções.
No início do estudo, 6 semanas após o início do tratamento e no último tratamento (12ª semana)
Eventos adversos
Prazo: 2 semanas e 3 meses após o tratamento
Os eventos adversos serão anotados no diário do participante e nos arquivos de tratamento.
2 semanas e 3 meses após o tratamento
Intensidade da dor durante a relação sexual (Escala Numérica)
Prazo: Alterações de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
A dor durante a relação sexual será avaliada usando uma escala de classificação numérica (NRS) variando de 0 a 10, onde 0 é nenhuma dor e 10 é a pior dor de todas.
Alterações de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
Qualidade da dor (questionário McGill-Melzack - formulário curto)
Prazo: Mudança nas pontuações de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
O questionário McGill-Melzack-forma curta é composto por 15 itens que avaliam os componentes sensorial, afetivo e avaliativo da dor. Os itens são pontuados em uma escala de 4 pontos com os pontos finais (0) nenhuma dor e (3) dor intensa. Valor mínimo: 0, Valor máximo: 45, com pontuações mais elevadas significando maior dor.
Mudança nas pontuações de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
Sensibilidade vulvar
Prazo: Mudança nas pontuações de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
Pressão gradual (1 a 1000 g) será aplicada em três pontos distintos do vestíbulo nas posições 3, 6 e 9 horas. Cada um desses pontos de pressão será aplicado aleatoriamente (por exemplo, 3,6,9 ou 3,9,6 ou 6,9,3.). Durante este procedimento, cada participante será solicitado a indicar quando começa a sentir dor (limiar de dor) e posteriormente a pressão máxima que pode ser tolerada (tolerância à dor). Um resultado mais alto significa um limiar de dor mais elevado e uma maior tolerância à dor.
Mudança nas pontuações de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
Área de alodinia tátil vulvar
Prazo: Mudança na superfície de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
Uma força de 15g será aplicada com um monofilamento na região vulvar para delinear as bordas da superfície da alodinia (hipersensibilidade a estímulos táteis). A largura e o comprimento da superfície serão medidos com um cotonete graduado (régua). A superfície será calculada multiplicando sua largura por seu comprimento (centímetros ao quadrado). Este método de avaliação da gravidade da alodinia é descrito no Manual do Método de Reabilitação Somatosensorial. Um valor mais alto indica uma área maior com alodinia tátil.
Mudança na superfície de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
Gravidade da alodinia tátil vulvar
Prazo: Mudança na superfície de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
Uma série de sete monofilamentos (0,02g, 0,4g, 0,7g, 1,5g, 4,0g, 8,0g, 15,0g) será aplicada na borda externa do vestíbulo vulvar para encontrar a menor força que causa aumento da dor. Este método de avaliação da gravidade da alodinia é descrito no Manual do Método de Reabilitação Somatosensorial. Um resultado mais baixo indica alodinia mais grave.
Mudança na superfície de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
Sensibilidade tátil vulvar
Prazo: Mudança na superfície de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
Uma vez resolvida a alodinia, a menor força percebida será medida pela aplicação de monofilamentos em ordem decrescente (força) na borda externa do vestíbulo vulvar (Max: 29g; Min: 0,005g). Um valor de força menor indica melhor sensibilidade tátil.
Mudança na superfície de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
Teste de discriminação de dois pontos
Prazo: Mudança na superfície de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
O teste de discriminação de dois pontos avalia um aspecto integrador da sensibilidade tátil. Uma vez resolvida a alodinia, um estesiômetro de aço inoxidável de 2 pontos será aplicado com um ponto na borda do vestíbulo vulvar e o outro ponto fora dessa área. Será aplicado em distâncias variáveis ​​e decrescentes. O resultado é a menor distância entre os dois pontos em que a pessoa pode discriminar se um ou dois pontos estão sendo aplicados (Mínimo: 1mm, Máximo: 100mm). Um valor menor sugere percepção tátil de qualidade superior.
Mudança na superfície de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
Índice de Função Sexual Feminina (FSFI)
Prazo: Mudança nas pontuações de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
O Índice de Função Sexual Feminina (FSFI) é uma medida multidimensional da função sexual avaliando desejo, excitação, lubrificação, orgasmo, satisfação e dor. Este questionário de 19 itens explora mudanças na função sexual com uma escala de Likert variando de 0 (ou 1) a 5. A pontuação geral tem um valor mínimo de 2 e um valor máximo de 36. Pontuações mais baixas significam resultados piores (baixa função sexual).
Mudança nas pontuações de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
Escala de Angústia Sexual Feminina (FSDS)
Prazo: Mudança nas pontuações de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
O questionário FSDS de 13 itens explora sofrimento pessoal sexualmente relacionado em mulheres. Cada item é avaliado em uma escala Likert de 5 pontos de 0 (nunca) a 5 (sempre). A pontuação total varia de um valor mínimo de 0 a um valor máximo de 100. Pontuações mais altas significam resultados piores (maior sofrimento sexual).
Mudança nas pontuações de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
Escala de sintomas de ansiedade e dor (PASS-20)
Prazo: Mudança nas pontuações de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
O PASS-20 é um questionário de 20 itens que explora as respostas de medo e ansiedade específicas à dor. Cada item é avaliado em uma escala Likert de 6 pontos de 0 (nunca) a 4 (sempre). A pontuação total varia de um valor mínimo de 0 a um valor máximo de 52. Pontuações mais altas significam piores resultados (maior medo da dor).
Mudança nas pontuações de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
Escala de catastrofização da dor (PCS)
Prazo: Mudança nas pontuações de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
A catastrofização da dor será avaliada usando o PCS, que consiste em 13 itens que medem pensamentos e sentimentos negativos exagerados sobre o significado da dor. Os itens são pontuados em uma escala de 5 pontos com os pontos finais (0) nunca e (4) o tempo todo. Valor mínimo: 0, valor máximo: 52, escores mais altos significam piores resultados (maior catastrofização da dor).
Mudança nas pontuações de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
Questionário do Inventário de Depressão de Beck (BDI-II)
Prazo: Mudança nas pontuações de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
Depressão ou sintomas de depressão serão medidos com o Inventário de Depressão de Beck-II (BDI-II). O BDI-II é composto por 21 itens, com pontuação para a maioria dos itens variando de 0 (baixa intensidade) a 3 (alta intensidade). A pontuação total máxima é 63. Pontuações acima de 10 atingem o limiar para depressão. Pontuações mais altas significam depressão mais grave.
Mudança nas pontuações de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
Questionário de Cognição de Penetração Vaginal (VPCQ)
Prazo: Mudança nas pontuações de pré a 2 semanas pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
O VPCQ é um questionário de 40 itens que avalia as cognições sobre a penetração vaginal em mulheres. Os itens são pontuados em uma escala de 6 pontos com os pontos finais (0) nunca e (6) sempre. Cinco aspectos da cognição da penetração vaginal são avaliados: cognições de controle, cognições catastróficas e dolorosas, cognições de autoimagem, cognições positivas e cognições de incompatibilidade genital. Pontuações mais altas mostram níveis mais altos de controle de penetração percebido.
Mudança nas pontuações de pré a 2 semanas pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
Pesquisa de formulário curto de 12 itens (SF-12 v2)
Prazo: Mudança nas pontuações de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento
O questionário SF-12 avalia o impacto da saúde no cotidiano e na qualidade de vida do indivíduo. A segunda versão do SF-12 será usada. As pontuações variam de 0 (mínimo) a 100 (máximo). Pontuações mais altas indicam melhor saúde física e mental.
Mudança nas pontuações de pré a 2 semanas pós-tratamento, de 2 semanas pós-tratamento a 3 meses pós-tratamento e de pré-tratamento a 3 meses pós-tratamento

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação de Short-Leeds para Sintomas e Sinais Neuropáticos (S-LANSS)
Prazo: Apenas na linha de base (antes do início do tratamento)
O questionário S-LANSS de 7 itens avalia a presença de sinais e sintomas neuropáticos. As respostas dicotômicas têm pesos diferentes na pontuação total com a ausência do sinal/sintoma valorada em 0 e a presença do sinal/sintoma valorada entre 1 e 5 pontos. As pontuações variam de 0 (mínimo) a 24 (máximo). Escores de 12 ou mais sugerem dor de origem predominantemente neuropática. A proporção de sintomas e sinais neuropáticos em cada grupo será documentada.
Apenas na linha de base (antes do início do tratamento)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de maio de 2022

Conclusão Primária (Real)

31 de julho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

31 de julho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de abril de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de abril de 2022

Primeira postagem (Real)

22 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de setembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Programa de Reabilitação Somatosensorial

3
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