Perturbação Repetitiva em Esteira Dividida em Crianças com Paralisia Cerebral Unilateral

Cinquenta e duas crianças com ULCP foram recrutadas no Ambulatório de Fisioterapia da Faculdade de Ciências Médicas Aplicadas, Universidade Prince Sattam bin Abdulaziz, Hospital King Khalid e um hospital terciário de referência, Al-Kharj, Arábia Saudita. A idade variou entre 10 e 16 anos, estavam funcionando nos níveis I ou II de acordo com o Sistema de Classificação da Função Motora Grossa e tinham níveis de espasticidade 1 ou 1+ pela Escala Modificada de Ashworth. Foram excluídas crianças com deformidades fixas, cirurgias neuromusculares ou ortopédicas nos últimos 12 meses, injeção de BOTOX nos últimos 6 meses, negligência atencional e problemas cardiopulmonares que poderiam ser exacerbados pelo exercício.

Medidas de resultado

1. Índices de simetria da marcha: Os índices de simetria da marcha (espacial e temporal) foram medidos através do sistema portátil GAITRite.
2. Equilíbrio dinâmico: O limite dinâmico direcional de estabilidade (para frente, para trás, parético e não parético) e o limite geral de estabilidade foram avaliados usando o sistema de equilíbrio Biodex.
3. Capacidade locomotora: foi avaliada por meio do teste de caminhada de 6 minutos (6-MWT), do teste Timed Up and Down Stair (TUDS) e do Shuttle Run Test de 10 metros (10mSRT).

Ambos os grupos foram treinados por uma hora, três vezes por semana, durante 12 semanas consecutivas. O grupo de caminhada em esteira com esteira dividida realizou treinamento repetitivo em esteira com esteira com uma estratégia de aumento de erro (isto é, exagero da assimetria inicial do comprimento do passo). O grupo controle recebeu o programa de reabilitação padrão, que incluía treinamento avançado de equilíbrio e exercícios de treinamento de marcha, exercícios posturais e de flexibilidade, exercícios de treinamento de força.