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Administração automatizada de insulina (AID) para titulação de insulina basal em diabetes tipo 2 (AID-BIT)

29 de novembro de 2023 atualizado por: Anas El Fathi, University of Virginia

Uso curto de administração automatizada de insulina (AID) para titulação de insulina basal em diabetes tipo 2: um estudo piloto

O objetivo deste ensaio clínico é testar a segurança e a viabilidade do uso de um dispositivo automatizado de insulina (AID) em pessoas com diabetes tipo 2 sob injeções de insulina basal para obter uma titulação de insulina basal rápida e segura. Os participantes serão randomizados para o grupo de controle ou para o grupo experimental. Se estiver no grupo experimental, o participante utilizará uma bomba de insulina com tecnologia Control-IQ (Tandem Diabetes Care) por dez dias. Os pesquisadores irão comparar o controle glicêmico do grupo experimental com o grupo controle.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo envolverá 20 pessoas com diabetes tipo 2 com 18 anos ou mais. O estudo será realizado na Universidade da Virgínia (UVA), com procedimentos de triagem ocorrendo virtualmente ou na Unidade de Pesquisa Clínica (CRU) da UVA. Todos os participantes passarão por uma fase inicial de 10 dias com um Monitor Contínuo de Glicose (CGM) cego Dexcom Geração 6. Os participantes serão randomizados (1:1) para o Grupo Controle (CTR) ou para o Grupo Experimental (EXP). No Grupo EXP, os participantes usarão um Dispositivo Automatizado de Insulina (AID) por 10 dias na Fase de Titulação de Insulina Basal (BIT) e depois retornarão à terapia original (insulina basal usando caneta) usando a nova configuração na Fase de Manutenção (MP) . A necessidade diária total de insulina (TDI) durante a fase BIT será traduzida em uma dose basal de insulina. Durante os mesmos 10 dias, no grupo CTR, os participantes usarão um CGM não cego e serão contatados por um médico do estudo de acordo com o cuidado padrão para ajustar suas doses de insulina, se necessário. Ambos os grupos entrarão em um período de manutenção de 10 dias usando um CGM cego. Os resultados serão medidos nos últimos 7 dias das Fases BIT e Manutenção.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22903
        • Recrutamento
        • University of Virginia Center for Diabetes Technology
        • Contato:
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Ralf M Nass, MD
        • Subinvestigador:
          • Boris Kovatchev, PhD
        • Investigador principal:
          • Anas El Fathi, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade ≥18,0 anos no momento do consentimento.
  2. Diagnóstico clínico, com base na avaliação do investigador, de diabetes tipo 2 há pelo menos um ano.
  3. HbA1c ≥ 7,5%.
  4. Atualmente usando uma insulina de ação prolongada aprovada por pelo menos seis meses (por exemplo, insulina glargina, insulina degludec)
  5. Disponibilidade para interromper um CGM pessoal durante a duração do estudo.
  6. Acesso à internet e disponibilidade para fazer upload de dados durante o estudo, conforme necessário.
  7. Se for mulher e sexualmente ativa, deve concordar em usar uma forma de contracepção para prevenir a gravidez enquanto participante do estudo. Um teste de gravidez de soro ou urina negativo será necessário para todas as mulheres com potencial para engravidar. As participantes que engravidarem serão descontinuadas do estudo. Além disso, as participantes que durante o estudo desenvolverem e expressarem a intenção de engravidar dentro do período do estudo serão descontinuadas.
  8. Disposição para não iniciar qualquer novo agente redutor de glicose não insulínico durante o estudo (incluindo metformina/biguanidas, agonistas do receptor do peptídeo semelhante ao glucagon (GLP) -1, pramlintide, inibidores da dipeptidil peptidase (DPP) -4, sulfonilureias e nutracêuticos).

Critério de exclusão:

  1. Tratamento com meglitinidas/sulfonilureias.
  2. Atualmente usando um intermediário aprovado (por exemplo, insulina Neutral Protamine Hagedorn (NPH)) ou insulina rápida por pelo menos seis meses (por exemplo, insulina aspártico, insulina lispro, insulina regular).
  3. Atualmente em tratamento para um distúrbio convulsivo.
  4. Uma condição médica conhecida que, na opinião do investigador, possa interferir na conclusão do protocolo, como, entre outros, os seguintes exemplos: a) Tratamento psiquiátrico hospitalar nos últimos 6 meses, b) Presença de um distúrbio adrenal conhecido , c) Doença da tireoide não controlada.
  5. Atualmente grávida ou com intenção de engravidar durante o estudo.
  6. Atualmente amamentando.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Administração automatizada de insulina na fase de titulação de insulina basal
Os participantes usarão a administração automatizada de insulina (AID) por 10 dias na fase de titulação de insulina basal (BIT). Este grupo retornará então à terapia domiciliar original (insulina basal usando caneta) usando a nova configuração na Fase de Manutenção (MP) com um CGM cego. A necessidade diária total de insulina (TDI) durante a fase BIT será traduzida em uma dose basal de insulina.
Testando a segurança e a viabilidade do uso da administração automatizada de insulina (AID) em pessoas com diabetes tipo 2 sob injeções de insulina basal para obter uma titulação de insulina basal rápida e segura.
Outros nomes:
  • Cuidados tandem para diabetes
Sem intervenção: Cuidado padrão com monitor contínuo de glicose do estudo
Os participantes usarão um Monitor Contínuo de Glicose (CGM) do estudo junto com sua terapia caseira original e serão contatados por um médico do estudo de acordo com o cuidado padrão para ajustar suas doses de insulina, se necessário. Este grupo fará então a transição para uma Fase de Manutenção (MP) de 10 dias usando um CGM cego, onde a dose basal será mantida.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pesquisa de teste de sistema
Prazo: 14 dias
Receber feedback dos participantes sobre a funcionalidade do sistema.
14 dias
Porcentagem de tempo no intervalo
Prazo: 14 dias
A porcentagem de tempo gasto dentro da faixa glicêmica de 70 a 180 mg/mL.
14 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de tempo abaixo da faixa
Prazo: 14 dias
A porcentagem de tempo gasto abaixo de 70 mg/mL.
14 dias
Porcentagem de tempo acima do intervalo
Prazo: 14 dias
A porcentagem de tempo gasto acima de 180 mg/mL.
14 dias
Porcentagem de tempo em faixa mais restrita
Prazo: 14 dias
A porcentagem de tempo gasto dentro da faixa glicêmica de 70 a 140 mg/mL.
14 dias
Porcentagem de tempo abaixo da faixa (hipoglicemia)
Prazo: 14 dias
A porcentagem de tempo gasto abaixo de 54 mg/mL.
14 dias
Porcentagem de tempo acima da faixa (hiperglicemia)
Prazo: 14 dias
A porcentagem de tempo gasto acima de 250 mg/mL.
14 dias
Leitura média de glicose medida pelo Monitor Contínuo de Glicose (CGM)
Prazo: 14 dias
Variabilidade da glicose medida pelo coeficiente de variação.
14 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Anas El Fathi, PhD, University of Virginia Center for Diabetes Technology

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

14 de janeiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de agosto de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de setembro de 2023

Primeira postagem (Real)

6 de setembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

6 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Seguirá a Política de Compartilhamento de Dados do NIH e as Orientações de Implementação sobre o compartilhamento de recursos de pesquisa para fins de pesquisa com indivíduos qualificados na comunidade científica.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados serão disponibilizados após as publicações primárias do estudo.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os Acordos de Compartilhamento de Dados serão formulados pela equipe de estudo.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Diabetes tipo 2

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