O efeito da semaglutida nos marcadores cardiovasculares e na função hepática

Os benefícios cardiovasculares da semaglutida estão estabelecidos; no entanto, seu efeito sobre marcadores vasculares substitutos e função hepática não é conhecido. O objetivo do nosso estudo é investigar os efeitos da semaglutida na função vascular, endotelial e hepática em pacientes com diabetes tipo 2 e doença hepática gordurosa não alcoólica.

A. No geral, 50 pacientes com diabetes mellitus tipo 2 e DHGNA serão estudados no início do estudo, aos quatro e doze meses de tratamento:

25 pacientes serão tratados com semaglutida 25 pacientes serão tratados com inibidores D-PP4. B. Em todos os pacientes, os investigadores medirão a velocidade da onda de pulso (medida em m/s), índice de aumento da onda de pulso [que é calculado pela fórmula (P2-P1)/PP x 100, onde P1 representa pico de pressão sistólica , P2 significa segundo pico de pressão sistólica devido à reflexão da onda e PP significa pressão de pulso], pressão arterial sistólica central (SBPao, medida em mm Hg) e pressão de pulso central (PPao, medida) com Arteriógrafo, Mobilógrafo e Complior, e perfundido região limite dos vasos sublinguais (5-25 μm de tamanho) usando uma câmera de alta resolução com técnica Sideview Darkfield Imaging (Microscan, Glucockeck). A região limite perfundida consiste no espaço livre de células que é formado a partir da separação dos glóbulos vermelhos do plasma na superfície do glicocálice endotelial. A região limite perfundida aumentada é considerada um indicador preciso da redução da espessura do glicocálice endotelial devido à penetração do plasma no glicocálice. A esteatose e a rigidez hepática serão medidas usando Fibroscan® Mini+ 430 (Echosens, Paris, Île-de-France). A pontuação do Parâmetro de Atenuação Controlada (CAP) será usada como um índice do conteúdo de gordura hepática, com valores normais sendo <238 dB/m. O escore E será usado como índice de fibrose hepática, com valores normais sendo 2-6 kPa.

O exame será realizado no Laboratório de Cardiologia Preventiva do 2º Departamento de Cardiologia da Universidade de Atenas no Hospital "Attikon".