- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00183274
Эффективность долгосрочного и краткосрочного лечения генерализованного тревожного расстройства с помощью венлафаксина XR
Краткосрочное и долгосрочное лечение при генерализованном тревожном расстройстве
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) — широко распространенное хроническое психическое расстройство. Несмотря на то, что ГТР часто требует длительного медикаментозного лечения, очень мало известно о преимуществах длительного лечения. ГТР характеризуется преувеличенным беспокойством и напряжением в течение 6 или более месяцев, которые являются необоснованными или гораздо более серьезными, чем нормальная тревога, которую испытывает большинство людей. Люди с ГТР не могут расслабиться и часто страдают бессонницей. Было показано, что венлафаксин XR, препарат, используемый для лечения депрессии, эффективен при краткосрочном лечении ГТР. Однако его преимущества в течение более чем 8-недельного курса не оценивались. В этом исследовании будет оцениваться эффективность венлафаксина пролонгированного действия при длительном лечении ГТР и предотвращении рецидива ГТР после 6 месяцев лечения по сравнению с 12 месяцами лечения.
Участники этого двойного слепого исследования сначала получат 6 месяцев открытого лечения венлафаксином XR. По завершении этой начальной фазы участники будут случайным образом распределены либо для продолжения приема венлафаксина XR, либо для начала приема плацебо. Через 12 месяцев участники, принимающие венлафаксин XR, будут случайным образом выбраны для продолжения приема препарата или перехода на плацебо. Участникам предстоит 22 ознакомительных визита в течение как минимум 18 месяцев. Последующие визиты состоятся через 24 месяца после регистрации. Рецидив ГТР будет оцениваться по шкале тревоги Гамильтона и общей шкале тяжести и улучшения. Для оценки вторичных результатов будут использоваться различные методы, в том числе анкеты и стандартизированные шкалы.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104-3309
- University of Pennsylvania, 3535 Market Street, Suite 670
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Диагноз ГТР с помощью структурированного интервью
- Оценка по шкале тревоги Гамильтона 18 или БОЛЕЕ
- Оценка по шкале серьезности клинических общих впечатлений не менее 4
- Оценка по шкале депрессии Гамильтона 18 или меньше
- Оценка суицида по шкале депрессии Гамильтона меньше 2
- Использование эффективной формы контрацепции на протяжении всего исследования
Критерий исключения:
- Повышенная чувствительность к венлафаксину XR
- История приступов
- Эпизод большого депрессивного расстройства в предшествующие 6 мес.
- Любое психотическое заболевание, биполярное расстройство или деменция в анамнезе.
- Злоупотребление психоактивными веществами и зависимость в течение последних 6 месяцев
- Другие тревожные расстройства, за исключением социальной фобии, если ГТР является первичным.
- Регулярное использование анксиолитиков или антидепрессантов в течение 7 дней от начала исследования
- Использование флуоксетина или ингибиторов моноаминоксидазы в течение 28 дней после начала исследования (использование низких доз бензодиазепинов не препятствует участию)
- Использование других психотропных препаратов, помимо бензодиазепинов, во время исследования
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: Открытая группа
6-месячная рандомизированная фаза венлафаксина XR в гибкой дозе 75–225 мг/сут.
|
Шестимесячное вмешательство венлафаксина XR с гибким диапазоном доз от 75 до 225 мг/сут.
Другие имена:
|
Активный компаратор: Двойная слепая группа препаратов
6-месячная рандомизированная, двойная слепая фаза венлафаксина XR в гибкой дозе 75–225 мг/сут, проходящая между 6–12 месяцами исследования.
|
Шестимесячное вмешательство венлафаксина XR с гибким диапазоном доз от 75 до 225 мг/сут.
Другие имена:
|
Плацебо Компаратор: Двойная слепая группа плацебо
6-месячная рандомизированная двойная слепая фаза плацебо, проходящая между 6-м и 12-м месяцами исследования.
|
шестимесячное вмешательство с плацебо
|
Активный компаратор: Двойная слепая группа «Наркотик после наркотика»
6-месячная рандомизированная, двойная слепая фаза венлафаксина XR в гибкой дозе 75–225 мг/сут, проводимая между 13–19 месяцами исследования.
|
Шестимесячное вмешательство венлафаксина XR с гибким диапазоном доз от 75 до 225 мг/сут.
Другие имена:
|
Плацебо Компаратор: Двойная слепая группа плацебо-после приема препарата
6-месячная рандомизированная двойная слепая фаза плацебо, проходящая между 13-м и 19-м месяцами исследования.
|
шестимесячное вмешательство с плацебо
|
Плацебо Компаратор: Двойная слепая группа плацебо-после-плацебо
6-месячная рандомизированная двойная слепая фаза плацебо, проходящая между 13-м и 19-м месяцами исследования.
|
шестимесячное вмешательство с плацебо
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Рейтинговая шкала Гамильтона для беспокойства
Временное ограничение: Измерено через 6 месяцев (открытая терапия), 12 месяцев (двойной слепой анализ) и 18 месяцев (двойной слепой рецидив).
|
Рейтинговая шкала Гамильтона для тревожности - оценка тревожных состояний по рейтингу Каждый пункт оценивается по шкале от 0 (отсутствует) до 4 (тяжелая), с общим диапазоном баллов от 0 до 56, где <17 указывает на легкую степень тяжести, 18-24 от легкой до умеренной степени тяжести и 25-30 от умеренной до тяжелой степени. . |
Измерено через 6 месяцев (открытая терапия), 12 месяцев (двойной слепой анализ) и 18 месяцев (двойной слепой рецидив).
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Клинические общие впечатления, тяжесть заболевания
Временное ограничение: Измерено через 6 месяцев (открытая терапия), 12 (двойной слепой), 18 (двойной слепой) и 24 (двойной слепой рецидив)
|
CGI представляет собой общую определяемую клиницистами сводную меру, которая учитывает знание анамнеза пациента, психосоциальных обстоятельств, симптомов, поведения и влияния симптомов на способность пациента функционировать. CGI оценивается по следующей семибалльной шкале: 1 = нормальный, совсем не болен; 2 = пограничное психическое расстройство; 3 = легкое заболевание; 4 = умеренно болен; 5=заметно болен; 6 = тяжело болен; 7 = среди самых тяжелобольных пациентов. Результаты группы «плацебо после плацебо» в Фазе 3 не были введены из-за ограничений размера выборки. |
Измерено через 6 месяцев (открытая терапия), 12 (двойной слепой), 18 (двойной слепой) и 24 (двойной слепой рецидив)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Karl Rickels, MD, University of Pennsylvania
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Rickels K, Etemad B, Rynn MA, Lohoff FW, Mandos LA, Gallop R. Remission of generalized anxiety disorder after 6 months of open-label treatment with venlafaxine XR. Psychother Psychosom. 2013;82(6):363-71. doi: 10.1159/000351410. Epub 2013 Sep 20.
- Rickels K, Etemad B, Khalid-Khan S, Lohoff FW, Rynn MA, Gallop RJ. Time to relapse after 6 and 12 months' treatment of generalized anxiety disorder with venlafaxine extended release. Arch Gen Psychiatry. 2010 Dec;67(12):1274-81. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2010.170.
- Jung J, Tawa EA, Muench C, Rosen AD, Rickels K, Lohoff FW. Genome-wide association study of treatment response to venlafaxine XR in generalized anxiety disorder. Psychiatry Res. 2017 Aug;254:8-11. doi: 10.1016/j.psychres.2017.04.025. Epub 2017 Apr 14.
- Saung WT, Narasimhan S, Lohoff FW. Lack of influence of DAT1 and DRD2 gene variants on antidepressant response in generalized anxiety disorder. Hum Psychopharmacol. 2014 Jul;29(4):316-21. doi: 10.1002/hup.2404. Epub 2014 Apr 10.
- Cooper AJ, Narasimhan S, Rickels K, Lohoff FW. Genetic polymorphisms in the PACAP and PAC1 receptor genes and treatment response to venlafaxine XR in generalized anxiety disorder. Psychiatry Res. 2013 Dec 30;210(3):1299-300. doi: 10.1016/j.psychres.2013.07.038. Epub 2013 Aug 22.
- Cooper AJ, Rickels K, Lohoff FW. Association analysis between the A118G polymorphism in the OPRM1 gene and treatment response to venlafaxine XR in generalized anxiety disorder. Hum Psychopharmacol. 2013 May;28(3):258-62. doi: 10.1002/hup.2317. Epub 2013 May 8.
- Lohoff FW, Narasimhan S, Rickels K. Interaction between polymorphisms in serotonin transporter (SLC6A4) and serotonin receptor 2A (HTR2A) genes predict treatment response to venlafaxine XR in generalized anxiety disorder. Pharmacogenomics J. 2013 Oct;13(5):464-9. doi: 10.1038/tpj.2012.33. Epub 2012 Aug 21.
- Narasimhan S, Aquino TD, Multani PK, Rickels K, Lohoff FW. Variation in the catechol-O-methyltransferase (COMT) gene and treatment response to venlafaxine XR in generalized anxiety disorder. Psychiatry Res. 2012 Jun 30;198(1):112-5. doi: 10.1016/j.psychres.2011.12.034. Epub 2012 Mar 13.
- Lohoff FW, Aquino TD, Narasimhan S, Multani PK, Etemad B, Rickels K. Serotonin receptor 2A (HTR2A) gene polymorphism predicts treatment response to venlafaxine XR in generalized anxiety disorder. Pharmacogenomics J. 2013 Feb;13(1):21-6. doi: 10.1038/tpj.2011.47. Epub 2011 Oct 18.
- Narasimhan S, Aquino TD, Hodge R, Rickels K, Lohoff FW. Association analysis between the Val66Met polymorphism in the brain-derived neurotrophic factor (BDNF) gene and treatment response to venlafaxine XR in generalized anxiety disorder. Neurosci Lett. 2011 Oct 10;503(3):200-2. doi: 10.1016/j.neulet.2011.08.035. Epub 2011 Aug 26.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Психические расстройства
- Патологические процессы
- Болезнь
- Тревожные расстройства
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Адренергические альфа-агонисты
- Адренергические агонисты
- Психотропные препараты
- Ингибиторы захвата нейротрансмиттеров
- Модуляторы мембранного транспорта
- Агенты серотонина
- Антидепрессанты
- Агонисты серотониновых рецепторов
- Антидепрессанты второго поколения
- Симпатомиметики
- Сосудосуживающие агенты
- Норадреналин
- Венлафаксина гидрохлорид
- Серотонин
- Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина
Другие идентификационные номера исследования
- MH65963
- R01MH065963 (Грант/контракт NIH США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Венлафаксин XR
-
Eisai Inc.Прекращено
-
Meir Medical CenterНеизвестныйСубхондральные переломы гленоида
-
UCB PharmaЗавершенныйЭпилепсияСоединенные Штаты, Польша, Мексика, Российская Федерация
-
FUSMobile Inc.Активный, не рекрутирующийФасеточный синдром поясничного отдела позвоночникаКанада
-
Envisia TherapeuticsЗавершенныйГлаукома и глазная гипертензияСоединенные Штаты
-
Upsher-Smith LaboratoriesРекрутинг
-
Swiss Federal Institute of Sport MagglingenНеизвестныйОценка костного возрастаШвейцария
-
Dexa Medica GroupЗавершенныйСиндром поликистозных яичников (СПКЯ)Индонезия
-
Mayo ClinicGlaxoSmithKlineЗавершенныйЭндотелиальная дисфункция | Коронарный атеросклероз | Ишемическая болезнь мелких сосудовСоединенные Штаты
-
Supernus Pharmaceuticals, Inc.Завершенный