Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эпоэтин альфа для исследования ВИЧ-ассоциированной нейропатии

8 августа 2011 г. обновлено: Washington University School of Medicine

Рандомизированное многоцентровое пилотное исследование по оценке эффективности и безопасности эпоэтина альфа (Procrit) при лечении ВИЧ-ассоциированной сенсорной нейропатии

Целью данного исследования является оценка влияния эпоэтина альфа на ВИЧ-ассоциированную невропатию путем измерения изменений плотности нервных волокон и оценки боли.

Обзор исследования

Статус

Отозван

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Консорциум исследований неврологического СПИДа (NARC) разрабатывает и проводит клинические испытания для улучшения терапии неврологических заболеваний, вызванных ВИЧ, и неврологических состояний, связанных с вирусом СПИДа.

Осложнения ВИЧ динамично развиваются с течением времени. В целом неврологические осложнения, которые обычно возникают на поздних стадиях заболевания, увеличиваются, в то время как некоторые ранние осложнения, связанные со СПИДом, встречаются реже из-за улучшенной профилактической терапии. Влияние нового поколения антиретровирусных препаратов и преимущественно мультилекарственной терапии еще предстоит увидеть. Несколько ключевых новых лекарств не могут проникнуть в мозг, что делает возможным дальнейший рост заболеваемости неврологическими заболеваниями. NARC разрабатывает исследования, основанные на текущих проблемах эпидемии СПИДа.

Эритропоэтин (также известный как эпоэтин альфа или прокрит) естественным образом вырабатывается в организме. Прокрит или эпоэтин альфа представляет собой инъекционную форму синтетического эритропоэтина. В этом испытании ученые оценят влияние эпоэтина альфа на невропатию, связанную с ВИЧ, путем измерения изменений плотности нервных волокон и показателей боли. Цель исследования — определить, увеличивает ли эпоэтин альфа количество нервных волокон в коже людей с ВИЧ-ассоциированной невропатией и улучшает ли симптомы невропатии. Это исследование также выявит, является ли Procrit безопасным и хорошо переносимым для лечения болезненной невропатии, связанной с ВИЧ.

После двух скрининговых посещений участники будут случайным образом распределены в одну из двух групп: группа 1 будет получать Procrit один раз в три недели, а группа 2 будет получать Procrit каждую неделю. Последующие визиты к врачу будут проходить через 6, 12, 24, 36 и 48 недель. Во время визитов участникам будут измерять кровяное давление и частоту сердечных сокращений. Во время нескольких последующих посещений участников попросят оценить интенсивность их боли, используя Шкалу Грейсли Боли и Опросник боли Макгилла. Продолжительность этого испытания для участников составляет 52 недели или 1 год.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Фаза 2

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Субъект — мужчина или женщина в возрасте ≥ 18 лет.
  • У субъекта задокументирована инфекция ВИЧ-1.
  • Субъект стабильно использует или не использует специфические дидезоксинуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (т. ddI, d4T, ddc) в течение ≥4 месяцев до визита 1.
  • У субъекта болезненная сенсорная невропатия, связанная с ВИЧ (либо DSP, либо ATN), подтвержденная неврологом.
  • Субъект имеет среднюю тяжесть невропатической боли в течение 2-недельного периода между посещением 2 и посещением 3 и составляет ≥0,74 единицы, измеренной по шкале интенсивности боли Грейсли.
  • Субъект (мужчина или женщина) соглашается не участвовать в процессе зачатия (т.е. активная попытка забеременеть или оплодотворить, донорство спермы, экстракорпоральное оплодотворение) и использование контрацепции.
  • Гемоглобин субъекта меньше 13,0 г/дл, но больше или равен 10,0 г/дл.

Критерий исключения:

  • У субъекта есть какие-либо заболевания, кроме ВИЧ-инфекции или антиретровирусной терапии, которые, по мнению невролога, не позволяют поставить диагноз невропатии.
  • Субъект получил инсулин или пероральные гипогликемические продукты для лечения сахарного диабета через 30 дней после визита 1.
  • Субъект имеет задокументированный анамнез невылеченного дефицита витамина B12 (уровень B12 в сыворотке менее 200 пг/мл) или менее 3 месяцев приема добавок B12 (инъекционных или интраназальных B12) до скрининга. Допустимо использование поливитаминов.
  • Субъект имеет наследственную невропатию или невропатию, связанную с компрессией, т. е. спинальный стеноз, что не позволяет провести анализ ответа на лечение.
  • Субъект получал лечение любым лекарственным средством, кроме аналогов дидезоксинуклеозидов, которые, по мнению невролога центра, в значительной степени способствовали развитию нейропатии у субъекта в течение ≤30 дней после визита 1.
  • Субъект имел в анамнезе любые медицинские осложнения, связанные с алкоголем, в течение 6 месяцев после визита 1, включая, помимо прочего, судороги отмены алкоголя, галлюциноз, белую горячку или участие в программе детоксикации.
  • Субъект получил нейротоксические химиотерапевтические препараты на сумму 90 дней с визита 1.
  • Субъект получил нейрорегенеративные препараты на сумму 90 фунтов стерлингов с момента визита 1.
  • У субъекта миелопатия, которая может помешать оценке субъекта.
  • У субъекта неконтролируемая гипертензия (систолическое АД>160 мм рт.ст. и/или диастолическое АД>100 мм рт.ст.)
  • Субъект имеет известную гиперчувствительность к продуктам, полученным из клеток млекопитающих, или к альбумину.
  • У субъекта в анамнезе тромботические явления или эпилептические припадки.
  • Субъект имеет активную СПИД-индикаторную оппортунистическую инфекцию (НО) или НО-индикаторное состояние £ 30 дней с визита 1.
  • Субъект имеет активное основное заболевание, как связанное с ВИЧ, так и не связанное с ВИЧ, включая, помимо прочего, заболевание сердца, легких или гепаторенальной системы, которое, по мнению исследователя, может повлиять на исследование.
  • Субъект беременна или кормит грудью.
  • Субъект имеет какое-либо активное злокачественное новообразование в настоящее время или любое предшествовавшее злокачественное новообразование, за исключением плоскоклеточного рака кожи или базально-клеточного рака.
  • Субъект получал какие-либо исследуемые агенты, которые не одобрены FDA, или участвовал в любом интервенционном исследовании через 30 дней с визита 1.
  • Субъект активно употребляет рекреационные наркотики внутривенно, крэк или интраназально/курит героин или метамфетамин.
  • У субъекта хроническая почечная недостаточность, определяемая для целей данного исследования как креатинин >1,5 x верхняя граница нормы (ВГН).
  • Субъект болен гепатитом С и находится на терапии интерфероном/рибавирином, или терапия интерфероном/рибавирином планируется в течение ожидаемого курса исследования.
  • Субъект получил эпоэтин альфа (Procrit) в течение 2 месяцев до включения в исследование.
  • У субъекта HgbA1C >6,5.
  • У субъекта уровень B12 в сыворотке ≤200 пг/мл.
  • У субъекта гемоглобин <11,0 г/дл.
  • У субъекта МНО > 1,4 или тромбоциты < 50 000.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: 1
Группа 1 будет получать Procrit один раз в три недели, а группа 2 будет получать Procrit каждую неделю.
Другие имена:
  • Прокрит
  • эритропоэтин

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Разница между плотностью интраэпидермальных нервных волокон дистальной ноги
Временное ограничение: исходно и через 48 недель лечения
исходно и через 48 недель лечения

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Изменение уровня боли, измеренное по шкале боли Грейсли между исходным уровнем и каждые 6 недель после этого до 48 недель
Временное ограничение: до 48 недель
до 48 недель
Изменение общего впечатления врача от исходного измерения визита 4 и измерения после 48 недель лечения
Временное ограничение: исходный уровень и через 48 недель лечения
исходный уровень и через 48 недель лечения
Различия между измерениями количественного сенсорного тестирования на исходном уровне и через 48 недель лечения
Временное ограничение: исходно и через 48 недель лечения
исходно и через 48 недель лечения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Учебный стул: Justin McArthur, MBBS, MPH, Professor of Neurology, Johns Hopkins University
  • Главный следователь: David Simpson, MD, Professor of Neurology, Mt. Sinai Medical Center
  • Главный следователь: Bruce Cohen, MD, Professor of Neurology, Northwestern University
  • Главный следователь: Pablo Tebas, MD, Associate Professor of Medicine, University of Pennsylvania

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 ноября 2007 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 октября 2009 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 октября 2009 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 сентября 2007 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 сентября 2007 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

12 сентября 2007 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

9 августа 2011 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 августа 2011 г.

Последняя проверка

1 августа 2011 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • U01 NS32228- ninds
  • U01NS032228 (Грант/контракт NIH США)

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования эпоэтин альфа

Подписаться