Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Epoetin Alfa pro studii Neuropatie související s HIV

8. srpna 2011 aktualizováno: Washington University School of Medicine

Randomizovaná, multicentrická pilotní studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti epoetinu Alfa (Procrit) při léčbě senzorické neuropatie spojené s HIV

Účelem této studie je vyhodnotit účinek epoetinu alfa na neuropatii spojenou s HIV měřením změn v hustotě nervových vláken a hodnocení bolesti.

Přehled studie

Postavení

Staženo

Intervence / Léčba

Detailní popis

Neurologické konsorcium pro výzkum AIDS (NARC) navrhuje a provádí klinické testy ke zlepšení terapie neurologických onemocnění vyvolaných HIV a neurologických stavů spojených s virem AIDS.

Komplikace HIV se v čase dynamicky vyvíjejí. Obecně platí, že výskyt neurologických komplikací, které se typicky vyskytují v pokročilých stádiích onemocnění, narůstá, zatímco některé z časných komplikací spojených s AIDS jsou méně často nalézány díky zlepšené preventivní léčbě. Vliv nové generace antiretrovirových léků a převážně multimedikamentózní terapie se teprve uvidí. Několik klíčových nových léků nedokáže proniknout do mozku, což umožňuje, aby se výskyt neurologických onemocnění nadále zvyšoval. NARC vyvíjí studie založené na aktuálních výzvách epidemie AIDS.

Erytropoetin (také známý jako epoetin alfa nebo Procrit) je přirozeně produkován v těle. Procrit neboli epoetin alfa je injekční forma syntetického erytropoetinu. V této studii vědci vyhodnotí účinek epoetinu alfa na neuropatii spojenou s HIV měřením změn v hustotě nervových vláken a hodnocení bolesti. Cílem studie je zjistit, zda epoetin alfa zvyšuje počet nervových vláken v kůži lidí s neuropatií spojenou s HIV a zlepšuje příznaky neuropatie. Tato studie také zjistí, zda je Procrit bezpečný a dobře snášený pro léčbu bolestivé neuropatie spojené s HIV.

Po dvou screeningových návštěvách budou účastníci náhodně rozděleni do jedné ze dvou skupin: skupina 1 bude dostávat Procrit jednou za tři týdny a skupina 2 bude dostávat Procrit každý týden. Následné léčebné návštěvy proběhnou v 6., 12., 24., 36. a 48. týdnu. Během návštěv bude účastníkům změřen krevní tlak a srdeční frekvence. Během několika následných návštěv budou účastníci požádáni, aby ohodnotili intenzitu své bolesti pomocí Gracely Pain Scale a McGill Pain Questionnaire. Délka této zkoušky pro účastníky je 52 týdnů nebo 1 rok.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 2

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Subjektem je muž nebo žena ve věku ≥ 18 let.
  • Subjekt prokázal infekci HIV-1.
  • Subjekt stabilně užívá nebo nepoužívá specifické inhibitory dideoxynukleosidové reverzní transkriptázy (tj. ddl, d4T, ddc) po dobu ≥ 4 měsíců před návštěvou 1.
  • Subjekt má bolestivou senzorickou neuropatii spojenou s HIV (buď DSP nebo ATN), jak potvrdil neurolog.
  • Subjekt má průměrnou závažnost neuropatické bolesti během období 2 týdnů mezi návštěvou 2 a návštěvou 3 >0,74 jednotek měřeno pomocí Gracelyho stupnice intenzity bolesti.
  • Subjekt (buď muž nebo žena) souhlasí s tím, že se nezúčastní procesu početí (tj. aktivní pokus o otěhotnění nebo oplodnění, darování spermatu, oplodnění in vitro) a používání antikoncepce.
  • U subjektů je hemoglobin nižší než 13,0 g/dl, ale vyšší nebo rovný 10,0 g/dl.

Kritéria vyloučení:

  • Subjekt má jakýkoli jiný stav než infekci HIV nebo antiretrovirovou terapii, která podle názoru místního neurologa zmátla diagnózu neuropatie.
  • Subjekt dostal inzulín nebo perorální hypoglykemické produkty pro léčbu diabetes mellitus 30 dní od návštěvy 1.
  • Subjekt má zdokumentovanou historii neléčeného nedostatku vitaminu B12 (hladina B12 v séru nižší než 200 pg/ml) nebo méně než 3 měsíce suplementace B12 (injekce nebo intranazální B12) před screeningem. Použití multivitaminu je přípustné.
  • Subjekt má dědičnou neuropatii nebo neuropatie související s kompresí, tj. spinální stenózu, která by vylučovala analýzu léčebné odpovědi.
  • Subjekt byl léčen jakýmkoli jiným lékem než analogy dideoxynukleosidů, o kterých se místní neurolog domnívá, že významně přispěly k neuropatii subjektu ≤ 30 dnů od návštěvy 1.
  • Subjekt měl v anamnéze jakékoli zdravotní komplikace související s alkoholem během 6 měsíců od návštěvy 1, včetně, ale bez omezení na ně, abstinenčních záchvatů, halucinózy, deliria tremens nebo pobytu v detoxikačním programu.
  • Subjekt dostával neurotoxická chemoterapeutika £90 dní od návštěvy 1.
  • Subjekt dostal neuroregenerativní látky 90 £ dní od návštěvy 1.
  • Subjekt má myelopatii, která by narušovala hodnocení subjektu.
  • Subjekt má nekontrolovanou hypertenzi (systolický Bp>160 mmHg a/nebo diastolický Bp>100mmHg)
  • Subjekt má známou přecitlivělost na produkty pocházející ze savčích buněk nebo albumin.
  • Subjekt měl v anamnéze trombotické příhody nebo epileptické záchvaty.
  • Subjekt má aktivní oportunní infekci definující AIDS (OI) nebo stav definující OI 30 dní od návštěvy 1.
  • Subjekt má aktivní hlavní onemocnění, jak související s HIV, tak nesouvisející s HIV, včetně, aniž by byl výčet omezující, srdečního onemocnění, plicního nebo hepatorenálního onemocnění, které by podle názoru výzkumníka mohlo ovlivnit studii.
  • Subjekt je těhotný nebo kojí.
  • Subjekt má jakoukoli aktuálně aktivní malignitu nebo anamnézu jakékoli předchozí malignity s výjimkou kožního spinocelulárního karcinomu nebo bazaliomu.
  • Subjekt obdržel jakýkoli vyšetřovací prostředek, který není schválen FDA, nebo se účastnil jakékoli intervenční výzkumné studie 30 dní od návštěvy 1.
  • Subjekt aktivně užívá rekreační nitrožilní drogy, crack kokain nebo intranazálně/kouřený heroin nebo metamfetamin.
  • Subjekt má chronické selhání ledvin definované pro účely této studie jako kreatinin >1,5 x horní hranice normálu (ULN).
  • Subjekt má hepatitidu C a je na terapii interferonem/ribavirinem nebo je léčba interferonem/ribavirinem plánována v průběhu očekávaného průběhu studie.
  • Subjekt dostal epoetin alfa (Procrit) během 2 měsíců před vstupem do studie.
  • Subjekt má HgbA1C >6,5.
  • Subjekt má sérum B12 ≤ 200 pg/ml.
  • Subjekt má hemoglobin <11,0 g/dl.
  • Subjekt má INR >1,4 nebo krevní destičky <50 000.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: 1
Skupina 1 bude dostávat Procrit jednou za tři týdny a skupina 2 bude dostávat Procrit každý týden.
Ostatní jména:
  • Procrit
  • erytropoetin

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Rozdíl mezi hustotou intraepidermálních nervových vláken distální nohy
Časové okno: na začátku a po 48 týdnech léčby
na začátku a po 48 týdnech léčby

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změna úrovně bolesti měřená pomocí Gracelyho stupnice bolesti mezi výchozí hodnotou a každých 6 týdnů poté až do 48 týdnů
Časové okno: až 48 týdnů
až 48 týdnů
Změna v celkovém dojmu lékaře od základního měření návštěvy 4 a měření po 48 týdnech léčby
Časové okno: výchozí a po 48 týdnech léčby
výchozí a po 48 týdnech léčby
Rozdíly mezi měřením kvantitativního senzorického testování na začátku a po 48 týdnech léčby
Časové okno: na začátku a po 48 týdnech léčby
na začátku a po 48 týdnech léčby

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Justin McArthur, MBBS, MPH, Professor of Neurology, Johns Hopkins University
  • Vrchní vyšetřovatel: David Simpson, MD, Professor of Neurology, Mt. Sinai Medical Center
  • Vrchní vyšetřovatel: Bruce Cohen, MD, Professor of Neurology, Northwestern University
  • Vrchní vyšetřovatel: Pablo Tebas, MD, Associate Professor of Medicine, University of Pennsylvania

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2007

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2009

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 2009

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. září 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. září 2007

První zveřejněno (Odhad)

12. září 2007

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

9. srpna 2011

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. srpna 2011

Naposledy ověřeno

1. srpna 2011

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • U01 NS32228- ninds
  • U01NS032228 (Grant/smlouva NIH USA)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na HIV infekce

Klinické studie na epoetin alfa

Předplatit