- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00528593
Epoetin Alfa für HIV-assoziierte Neuropathie-Studie
Eine randomisierte, multizentrische Pilotstudie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Epoetin Alfa (Procrit) bei der Behandlung von HIV-assoziierter sensorischer Neuropathie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Neurologic AIDS Research Consortium (NARC) konzipiert und führt klinische Studien durch, um die Therapie von HIV-induzierten neurologischen Erkrankungen und neurologischen Erkrankungen im Zusammenhang mit dem AIDS-Virus zu verbessern.
HIV-Komplikationen entwickeln sich im Laufe der Zeit dynamisch. Im Allgemeinen nehmen neurologische Komplikationen, die typischerweise in fortgeschrittenen Krankheitsstadien auftreten, zu, während einige der mit AIDS verbundenen Frühkomplikationen aufgrund einer verbesserten präventiven Therapie seltener auftreten. Die Auswirkungen der neuen Generation antiretroviraler Medikamente und der überwiegend multimedikamentösen Therapie bleiben abzuwarten. Mehrere wichtige neue Medikamente können nicht in das Gehirn eindringen, wodurch die Häufigkeit neurologischer Erkrankungen weiter zunimmt. NARC entwickelt Studien, die auf den aktuellen Herausforderungen der AIDS-Epidemie basieren.
Erythropoetin (auch bekannt als Epoetin alfa oder Procrit) wird auf natürliche Weise im Körper produziert. Procrit oder Epoetin alfa ist eine injizierbare Form von synthetischem Erythropoetin. In dieser Studie werden Wissenschaftler die Wirkung von Epoetin alfa auf HIV-assoziierte Neuropathie bewerten, indem sie Veränderungen in der Nervenfaserdichte und Schmerzbewertungen messen. Ziel der Studie ist es herauszufinden, ob Epoetin alfa die Anzahl der Nervenfasern in der Haut von Menschen mit HIV-assoziierter Neuropathie erhöht und die Symptome einer Neuropathie verbessert. Diese Studie wird auch herausfinden, ob Procrit zur Behandlung der mit HIV verbundenen schmerzhaften Neuropathie sicher und gut verträglich ist.
Nach zwei Screening-Besuchen werden die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Gruppen zugeteilt: Gruppe 1 erhält Procrit einmal alle drei Wochen und Gruppe 2 erhält Procrit jede Woche. Nachuntersuchungen zur Nachbehandlung finden in den Wochen 6, 12, 24, 36 und 48 statt. Während der Besuche werden bei den Teilnehmern Blutdruck und Herzfrequenz gemessen. Bei mehreren Nachuntersuchungen werden die Teilnehmer gebeten, die Intensität ihrer Schmerzen anhand der Gracely-Schmerzskala und des McGill-Schmerzfragebogens zu bewerten. Die Dauer dieser Studie beträgt für die Teilnehmer 52 Wochen oder 1 Jahr.
Studientyp
Phase
- Phase 2
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Das Subjekt ist ein Mann oder eine Frau ≥ 18 Jahre alt.
- Der Proband hat eine HIV-1-Infektion dokumentiert.
- Das Subjekt hat eine stabile oder keine Anwendung spezifischer Didesoxynukleosid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren (d. h. ddI, d4T, ddc) für ≥4 Monate vor Besuch 1.
- Das Subjekt leidet an einer schmerzhaften HIV-assoziierten sensorischen Neuropathie (entweder DSP oder ATN), wie von einem Neurologen bestätigt.
- Der Proband hat im Zeitraum von zwei Wochen zwischen Besuch 2 und Besuch 3 eine durchschnittliche Schwere neuropathischer Schmerzen von ≥0,74 Einheiten, gemessen mit der Gracely-Schmerzintensitätsskala.
- Das Subjekt (männlich oder weiblich) stimmt zu, nicht an einem Empfängnisprozess teilzunehmen (d. h. aktiver Versuch, schwanger zu werden oder zu imprägnieren, Samenspende, In-vitro-Fertilisation) und Anwendung von Verhütungsmitteln.
- Der Hämoglobinwert der Probanden beträgt weniger als 13,0 g/dl, aber mehr als oder gleich 10,0 g/dl.
Ausschlusskriterien:
- Das Subjekt hat eine andere Erkrankung als eine HIV-Infektion oder eine antiretrovirale Therapie, die nach Ansicht des Neurologen vor Ort die Diagnose einer Neuropathie verfälscht.
- Der Proband hat ab Besuch 1 30 Tage lang Insulin oder orale hypoglykämische Produkte zur Behandlung von Diabetes mellitus erhalten.
- Der Proband hat eine dokumentierte Vorgeschichte eines unbehandelten Vitamin-B12-Mangels (Serum-B12-Spiegel unter 200 pg/ml) oder einer B12-Supplementierung (Injektion oder intranasales B12) für weniger als 3 Monate vor dem Screening. Die Einnahme eines Multivitaminpräparats ist zulässig.
- Das Subjekt leidet an einer erblichen Neuropathie oder kompressionsbedingten Neuropathien, d. h. einer Stenose der Wirbelsäule, die eine Analyse des Ansprechens auf die Behandlung ausschließen würde.
- Der Proband wurde ≤ 30 Tage nach Besuch 1 mit einem anderen Arzneimittel als den Didesoxynukleosidanaloga behandelt, von denen der Neurologe vor Ort annimmt, dass sie wesentlich zur Neuropathie des Probanden beigetragen haben.
- Der Proband hat innerhalb von 6 Monaten nach Besuch 1 eine Vorgeschichte von alkoholbedingten medizinischen Komplikationen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Alkoholentzugsanfälle, Halluzinose, Delirium tremens oder die Teilnahme an einem Entgiftungsprogramm.
- Der Proband hat ab dem ersten Besuch neurotoxische Chemotherapeutika im Wert von 90 £ pro Tag erhalten.
- Der Proband hat seit dem ersten Besuch neuroregenerative Wirkstoffe im Wert von 90 £ pro Tag erhalten.
- Der Proband hat eine Myelopathie, die die Beurteilung des Probanden beeinträchtigen würde.
- Der Patient hat einen unkontrollierten Bluthochdruck (systolischer Blutdruck > 160 mmHg und/oder diastolischer Blutdruck > 100 mmHg).
- Der Patient hat eine bekannte Überempfindlichkeit gegen aus Säugetierzellen gewonnene Produkte oder Albumin.
- Das Subjekt hat in der Vergangenheit thrombotische Ereignisse oder epileptische Anfälle.
- Der Proband hat eine aktive AIDS-definierende opportunistische Infektion (OI) oder einen OI-definierenden Zustand, der 30 Tage nach dem ersten Besuch eintritt.
- Das Subjekt leidet an einer aktiven schweren Krankheit, sowohl HIV-bedingt als auch nicht HIV-bedingt, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Herzerkrankungen, Lungenerkrankungen oder hepatorenale Erkrankungen, die nach Ansicht des Prüfarztes die Studie beeinträchtigen könnten.
- Die Testperson ist schwanger oder stillt.
- Das Subjekt hat eine derzeit aktive bösartige Erkrankung oder eine Vorgeschichte einer früheren bösartigen Erkrankung mit Ausnahme von Plattenepithelkarzinomen der Haut oder Basalzellkarzinomen.
- Der Proband hat ein oder mehrere Prüfpräparate erhalten, die nicht von der FDA zugelassen sind, oder hat an einer interventionellen Forschungsstudie für 30 Tage ab Besuch 1 teilgenommen.
- Die Person konsumiert aktiv intravenöse Freizeitdrogen, Crack oder intranasales/gerauchtes Heroin oder Methamphetamin.
- Der Proband hat ein chronisches Nierenversagen, das für die Zwecke dieser Studie als Kreatinin > 1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN) definiert wird.
- Der Proband leidet an Hepatitis C und erhält eine Interferon/Ribavirin-Therapie oder eine Interferon/Ribavirin-Therapie ist für den erwarteten Verlauf der Studie geplant.
- Der Proband hat innerhalb von 2 Monaten vor Studienbeginn Epoetin alfa (Procrit) erhalten.
- Der Proband hat einen HgbA1C >6,5.
- Der Proband hat einen Serum-B12-Wert von ≤200 pg/ml.
- Der Proband hat einen Hämoglobinwert von <11,0 g/dl.
- Das Subjekt hat einen INR >1,4 oder Blutplättchen <50.000.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: 1
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Gruppe 1 erhält Procrit einmal alle drei Wochen und Gruppe 2 erhält Procrit jede Woche.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Unterschied zwischen der intraepidermalen Nervenfaserdichte des distalen Beins
Zeitfenster: zu Studienbeginn und nach 48 Wochen Behandlung
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zu Studienbeginn und nach 48 Wochen Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Änderung des Schmerzniveaus, gemessen anhand der Gracely-Schmerzskala zwischen dem Ausgangswert und danach alle 6 Wochen bis zu 48 Wochen
Zeitfenster: bis zu 48 Wochen
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bis zu 48 Wochen
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Veränderung des Gesamteindrucks des Arztes gegenüber der Basismessung bei Besuch 4 und der Messung nach 48 Behandlungswochen
Zeitfenster: zu Studienbeginn und nach 48 Wochen Behandlung
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zu Studienbeginn und nach 48 Wochen Behandlung
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Unterschiede zwischen der Messung quantitativer sensorischer Tests zu Studienbeginn und nach 48 Wochen Behandlung
Zeitfenster: zu Studienbeginn und nach 48 Wochen Behandlung
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zu Studienbeginn und nach 48 Wochen Behandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Justin McArthur, MBBS, MPH, Professor of Neurology, Johns Hopkins University
- Hauptermittler: David Simpson, MD, Professor of Neurology, Mt. Sinai Medical Center
- Hauptermittler: Bruce Cohen, MD, Professor of Neurology, Northwestern University
- Hauptermittler: Pablo Tebas, MD, Associate Professor of Medicine, University of Pennsylvania
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- U01 NS32228- ninds
- U01NS032228 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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