- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00762736
Эффективность и безопасность пиоглитазона и азилсартана при лечении пациентов с сахарным диабетом 2 типа
Фаза II, двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое, подтверждающее концепцию исследование эффективности, безопасности и переносимости пиоглитазона гидрохлорида (ACTOS™) в комбинации с TAK-536 у субъектов с диабетом II типа
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Диабет является хроническим заболеванием с множественными метаболическими дефектами, которые приводят к гипергликемии, возникающей из-за недостаточной активности инсулина. Диабет 2 типа имеет генетическую предрасположенность, но образ жизни, телосложение и возраст играют важную роль в определении времени его возникновения и степени тяжести. Диабет 2 типа обычно является результатом прогрессирования от сниженной чувствительности клеток печени и периферических тканей к циркулирующему инсулину (т. к недостаточности бета-клеток), что приводит к нарушению толерантности к глюкозе и, в конечном итоге, к явному диабету. По оценкам, в Соединенных Штатах диабетом страдают 15,7 миллиона человек, при этом диабет 2 типа встречается примерно в 90–95% случаев.
Терапевтические агенты были разработаны для устранения каждого из основных функциональных метаболических дефектов, связанных с диабетом 2 типа: снижение функции бета-клеток, повышенный выход глюкозы печенью и резистентность к инсулину. Пероральные терапевтические агенты, используемые при лечении диабета 2 типа, можно разделить на следующие четыре категории в зависимости от механизма их действия: средства, усиливающие секрецию инсулина, ингибиторы выхода глюкозы из печени, ингибиторы распада сложных углеводов в кишечнике и сенсибилизаторы инсулина.
Тиазолидиндионы снижают резистентность к инсулину, повышая чувствительность к инсулину в мышечных клетках, жировой ткани и клетках печени (ингибируя глюконеогенез в печени), не влияя непосредственно на секрецию инсулина. Таким образом, тиазолидиндионы улучшают гликемический контроль и приводят к снижению уровня циркулирующего инсулина. Рецепторы, активируемые пролифератором пероксисом, обнаружены в тканях, важных для действия инсулина, таких как жировая ткань, скелетные мышцы и печень. Наибольшая концентрация рецепторов, активируемых пролифератором пероксисом - гамма-рецепторов, находится в жировой ткани. Пиоглитазон HCl (ACTOS®) представляет собой тиазолидиндион, разработанный Takeda Chemical Industries, Ltd.
Исследования показывают, что блокаторы рецепторов ангиотензина II вовлечены в эндотелиальную и сердечно-сосудистую функции, а также в сенсибилизацию к инсулину и ожирение. ТАК-536 (азилсартан) представляет собой антагонист рецептора ангиотензина II с аффинностью и селективной антагонистической активностью в отношении рецептора ангиотензина II типа 1.
Это исследование было разработано для оценки эффективности, безопасности и переносимости пиоглитазона в комбинации с азилсартаном у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Ожидается, что участие в исследовании продлится примерно 6 месяцев.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Buenos Aires, Аргентина
-
Cordoba, Аргентина
-
Rosario-Santa Fe, Аргентина
-
Santa Fe, Аргентина
-
Ushuaia - Tierre del Fuego, Аргентина
-
-
-
-
-
Aguascalientes, Мексика
-
Cuernavaca, Мексика
-
Durango, Мексика
-
Guadalajara, Мексика
-
Mexico City, Мексика
-
Pueblo, Мексика
-
-
-
-
-
Ica, Перу
-
Lima, Перу
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham,, Alabama, Соединенные Штаты
-
Huntsville, Alabama, Соединенные Штаты
-
-
Arizona
-
Sierra Vista, Arizona, Соединенные Штаты
-
Sun City, Arizona, Соединенные Штаты
-
Tucson, Arizona, Соединенные Штаты
-
-
California
-
Burbank, California, Соединенные Штаты
-
Escondido, California, Соединенные Штаты
-
Irvine, California, Соединенные Штаты
-
La Jolla, California, Соединенные Штаты
-
National City, California, Соединенные Штаты
-
Riverside, California, Соединенные Штаты
-
Sacramento, California, Соединенные Штаты
-
San Diego, California, Соединенные Штаты
-
Spring Valley, California, Соединенные Штаты
-
-
Florida
-
Coral Gables, Florida, Соединенные Штаты
-
Deland, Florida, Соединенные Штаты
-
Hollywood, Florida, Соединенные Штаты
-
Miami, Florida, Соединенные Штаты
-
New Port Richey, Florida, Соединенные Штаты
-
Opalocka, Florida, Соединенные Штаты
-
Pembroke Pines, Florida, Соединенные Штаты
-
Sarasota, Florida, Соединенные Штаты
-
Vero Beach, Florida, Соединенные Штаты
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты
-
Augusta, Georgia, Соединенные Штаты
-
Warner Robins, Georgia, Соединенные Штаты
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты
-
Lihue, Hawaii, Соединенные Штаты
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты
-
-
Indiana
-
Dyersburg, Indiana, Соединенные Штаты
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Соединенные Штаты
-
Wichita, Kansas, Соединенные Штаты
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Соединенные Штаты
-
Shreveport, Louisiana, Соединенные Штаты
-
-
Massachusetts
-
Salisbury, Massachusetts, Соединенные Штаты
-
-
Michigan
-
Cadillac, Michigan, Соединенные Штаты
-
Detroit, Michigan, Соединенные Штаты
-
Livonia, Michigan, Соединенные Штаты
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты
-
St. Louis, Missouri, Соединенные Штаты
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты
-
North Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты
-
-
New Jersey
-
Berlin, New Jersey, Соединенные Штаты
-
Blackwood, New Jersey, Соединенные Штаты
-
Trenton, New Jersey, Соединенные Штаты
-
-
New York
-
Albany, New York, Соединенные Штаты
-
Kingston, New York, Соединенные Штаты
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Соединенные Штаты
-
-
Ohio
-
Marion, Ohio, Соединенные Штаты
-
-
Oklahoma
-
Clinton, Oklahoma, Соединенные Штаты
-
Oklahoma City, Oklahoma, Соединенные Штаты
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Соединенные Штаты
-
Altoona, Pennsylvania, Соединенные Штаты
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты
-
Scotland,, Pennsylvania, Соединенные Штаты
-
-
Rhode Island
-
Woonsocket, Rhode Island, Соединенные Штаты
-
-
South Carolina
-
Greer, South Carolina, Соединенные Штаты
-
-
Texas
-
Arlington, Texas, Соединенные Штаты
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты
-
Fort Worth, Texas, Соединенные Штаты
-
Midland,, Texas, Соединенные Штаты
-
North Richard Hills, Texas, Соединенные Штаты
-
San Antonio, Texas, Соединенные Штаты
-
-
Washington
-
Renton, Washington, Соединенные Штаты
-
-
-
-
-
Santiago, Чили
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Имел диабет 2 типа со значением гемоглобина больше или равным 8,0% или меньше 10,0% при скрининге.
- Женщины детородного возраста, которые были сексуально активны, согласились использовать адекватную контрацепцию и не были ни беременны, ни кормили грудью по результатам скрининга на протяжении всего исследования.
- Получал антигипертензивную терапию и должен был принимать стабильную дозу в течение как минимум 8 недель до скрининга.
- Имели клинические лабораторные оценки (включая клиническую химию, гематологию и полный анализ мочи) в пределах референтного диапазона для испытательной лаборатории, если только результаты не были сочтены клинически значимыми для включения в это исследование исследователем или спонсором.
- Соблюдала стабильную диету и программу упражнений, а также пероральную антигликемическую терапию, включая сульфонилмочевину или метформин, в течение 8 недель до скрининга.
Критерий исключения:
- Имел значение гемоглобина менее 8,0% или более 10,0% при скрининге.
- Принимал блокатор рецепторов ангиотензина II.
- Имела неконтролируемую артериальную гипертензию, определяемую как систолическое артериальное давление более 160 мм рт.ст. и диастолическое артериальное давление более 100 мм рт.ст. - Имел систолическое артериальное давление менее или равное 110 мм рт.ст. и/или диастолическое артериальное давление менее или равное 60 мм рт.ст.
Принимал или должен был принимать следующие лекарства:
- противодиабетические средства (кроме сульфонилмочевины или метформина)
- трициклические антидепрессанты
- ингибиторы моноаминоксидазы
- фенотиазины
- диетические лекарства
- амфетамины или их производные
- литий
- лекарства от простуды при хроническом использовании
- нестероидные противовоспалительные препараты при длительном применении (включая аспирин более 325 мг/сутки или ингибиторы циклооксигеназы 2).
- Имела нестабильную стенокардию или сердечную недостаточность любой этиологии с функциональным классом III или IV по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации.
- В анамнезе был инфаркт миокарда.
- Имели клинически значимые нарушения сердечной проводимости (например, атриовентрикулярная блокада второй или третьей степени, блокада левой ножки пучка Гиса, синдром слабости синусового узла, мерцательная аритмия или трепетание предсердий).
- Имела вторичную артериальную гипертензию любой этиологии (например, реноваскулярная болезнь, феохромоцитома, синдром Кушинга).
- Имела в анамнезе заболевание коллагеновых сосудов (например, системная красная волчанка, склеродермия) в течение последних 5 лет.
- Имел индекс массы тела более 39 кг/м2.
- Имела значительную почечную дисфункцию от умеренной до тяжелой степени (креатинин выше 2,4 мг/дл). При приеме метформина уровень креатинина выше 1,5 мг/дл у мужчин или выше 1,4 мг/дл у женщин приводил к исключению из исследования.
- Имели историю злоупотребления наркотиками или злоупотребления алкоголем в течение последних 2 лет.
- Имели предыдущую историю рака, кроме базально-клеточной карциномы, которая не находилась в стадии ремиссии в течение как минимум 5 лет до первой дозы исследуемого препарата.
- Диабет 2 типа с клинически значимой ретинопатией или периферической или автономной нейропатией.
- Уровень аланинаминотрансферазы или аспартатаминотрансферазы более чем в 2,5 раза превышает верхний предел нормы, активное заболевание печени или желтуха.
- Участвовал в другом исследовательском исследовании или участвовал в исследовательском исследовании в течение 30 дней до рандомизации.
- Имело какое-либо другое серьезное заболевание или состояние во время скрининга (или рандомизации), которое могло поставить под угрозу безопасность субъекта, повлиять на ожидаемую продолжительность жизни или затруднить успешное ведение и наблюдение за субъектом в соответствии с протоколом.
- Гиперчувствительность к блокаторам рецепторов ангиотензина II.
- Была гиперчувствительна к тиазолидиндионам.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Пиоглитазон 15 мг QD + Азилсартан 5 мг QD
|
Пиоглитазон 15 мг, таблетки, перорально, один раз в день и азилсартан, 5 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 24 недель.
Другие имена:
Пиоглитазон 15 мг, таблетки перорально, один раз в день и азилсартан 40 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 24 недель.
Другие имена:
Пиоглитазон 45 мг, таблетки, перорально, один раз в день и азилсартан, 5 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 24 недель.
Другие имена:
Пиоглитазон 45 мг, таблетки, перорально, один раз в день и азилсартан, 40 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 24 недель.
Другие имена:
|
Экспериментальный: Пиоглитазон 15 мг QD + Азилсартан 40 мг QD
|
Пиоглитазон 15 мг, таблетки, перорально, один раз в день и азилсартан, 5 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 24 недель.
Другие имена:
Пиоглитазон 15 мг, таблетки перорально, один раз в день и азилсартан 40 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 24 недель.
Другие имена:
Пиоглитазон 45 мг, таблетки, перорально, один раз в день и азилсартан, 5 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 24 недель.
Другие имена:
Пиоглитазон 45 мг, таблетки, перорально, один раз в день и азилсартан, 40 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 24 недель.
Другие имена:
|
Активный компаратор: Пиоглитазон 15 мг QD
|
Пиоглитазон 15 мг, таблетки, перорально, один раз в день и таблетки, соответствующие плацебо азилсартана, перорально, один раз в день на срок до 24 недель.
Другие имена:
Пиоглитазон 45 мг, таблетки, перорально, один раз в день и плацебо-таблетки, соответствующие азилсартану, перорально, один раз в день на срок до 24 недель.
Другие имена:
|
Экспериментальный: Пиоглитазон 45 мг QD + Азилсартан 5 мг QD
|
Пиоглитазон 15 мг, таблетки, перорально, один раз в день и азилсартан, 5 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 24 недель.
Другие имена:
Пиоглитазон 15 мг, таблетки перорально, один раз в день и азилсартан 40 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 24 недель.
Другие имена:
Пиоглитазон 45 мг, таблетки, перорально, один раз в день и азилсартан, 5 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 24 недель.
Другие имена:
Пиоглитазон 45 мг, таблетки, перорально, один раз в день и азилсартан, 40 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 24 недель.
Другие имена:
|
Экспериментальный: Пиоглитазон 45 мг QD + Азилсартан 40 мг QD
|
Пиоглитазон 15 мг, таблетки, перорально, один раз в день и азилсартан, 5 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 24 недель.
Другие имена:
Пиоглитазон 15 мг, таблетки перорально, один раз в день и азилсартан 40 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 24 недель.
Другие имена:
Пиоглитазон 45 мг, таблетки, перорально, один раз в день и азилсартан, 5 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 24 недель.
Другие имена:
Пиоглитазон 45 мг, таблетки, перорально, один раз в день и азилсартан, 40 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 24 недель.
Другие имена:
|
Активный компаратор: Пиоглитазон 45 мг QD
|
Пиоглитазон 15 мг, таблетки, перорально, один раз в день и таблетки, соответствующие плацебо азилсартана, перорально, один раз в день на срок до 24 недель.
Другие имена:
Пиоглитазон 45 мг, таблетки, перорально, один раз в день и плацебо-таблетки, соответствующие азилсартану, перорально, один раз в день на срок до 24 недель.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Изменение по сравнению с исходным уровнем гликозилированного гемоглобина.
Временное ограничение: Неделя 24 или последний визит
|
Неделя 24 или последний визит
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Изменение по сравнению с исходным уровнем гликозилированного гемоглобина.
Временное ограничение: Недели 12, 16, 20 и 24 или последний визит
|
Недели 12, 16, 20 и 24 или последний визит
|
Изменение уровня глюкозы плазмы натощак по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: Недели 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 и 24 или последний визит
|
Недели 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 и 24 или последний визит
|
Изменение общего холестерина по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: Недели 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 и 24 или последний визит
|
Недели 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 и 24 или последний визит
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем липопротеинов высокой плотности.
Временное ограничение: Недели 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 и 24 или последний визит
|
Недели 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 и 24 или последний визит
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем липопротеинов низкой плотности.
Временное ограничение: Недели 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 и 24 или последний визит
|
Недели 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 и 24 или последний визит
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем триглицеридов.
Временное ограничение: Недели 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 и 24 или последний визит
|
Недели 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 и 24 или последний визит
|
Изменение массы тела по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: Недели 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 и 24 или последний визит
|
Недели 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 и 24 или последний визит
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем систолического и диастолического артериального давления.
Временное ограничение: Недели 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 и 24 или последний визит
|
Недели 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 и 24 или последний визит
|
Изменение частоты отеков (периферических) по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: Недели 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 и 24 или последний визит
|
Недели 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 и 24 или последний визит
|
Изменение экскреции микроальбуминурии по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: Неделя 24 или последний визит
|
Неделя 24 или последний визит
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем высокочувствительного С-реактивного белка.
Временное ограничение: Недели 12 и 24 или последний визит
|
Недели 12 и 24 или последний визит
|
Изменение матриксной металлопротеиназы-9 по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: Недели 12 и 24 или последний визит
|
Недели 12 и 24 или последний визит
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Нарушения метаболизма глюкозы
- Метаболические заболевания
- Заболевания эндокринной системы
- Сахарный диабет
- Гипогликемические агенты
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Блокаторы рецепторов ангиотензина II типа 1
- Антагонисты рецепторов ангиотензина
- Пиоглитазон
- Азилсартана медоксомил
Другие идентификационные номера исследования
- 01-04-TL-OPI-525
- U1111-1115-8992 (Идентификатор реестра: WHO)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Пиоглитазон и азилсартан
-
University of PittsburghCitrone 33 FoundationЗавершенный
-
Sint MaartenskliniekЗавершенныйАмпутация | Ампутация нижней конечностиНидерланды
-
University Hospital, Clermont-FerrandЗавершенныйЛапароскопическая гистерэктомия с промонтофиксациейФранция
-
GlaxoSmithKlineЗавершенныйСтолбняк | Дифтерия | Бесклеточный коклюшСоединенные Штаты
-
Dalarna UniversityUppsala University; The Swedish Research CouncilРекрутингСлабоумие | Легкое когнитивное нарушение | Деменция, смешанная | Деменция альцгеймеровского типа | Субъективное когнитивное нарушение | Старческое слабоумиеШвеция
-
Acibadem UniversityMarmara UniversityЗавершенныйОжирение | Коленный артрит | Осложнения эндопротезирования | Остаток средств; ИскаженныйТурция
-
Unilever R&DWorld Dental Federation (FDI)ЗавершенныйЗубной налет | Поведение | Поведение, ЗдоровьеИндонезия, Нигерия
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterCalifornia Polytechnic State University-San Luis ObispoЗавершенныйПотребление фруктов и овощей | Детское питание | Выбор здоровой пищи | Приготовление здоровой пищиСоединенные Штаты
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiАктивный, не рекрутирующий
-
Boston Scientific CorporationЗавершенный