Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

LBH589 отдельно или в комбинации со стимуляторами эритропоэтина (ESA) у пациентов с миелодиспластическим синдромом низкого или Int-1 риска (МДС) (GEPARD)

8 августа 2017 г. обновлено: Novartis Pharmaceuticals

Однолетнее открытое многоцентровое исследование LBH589 отдельно или в комбинации с ESA у пациентов с МДС, зависимых от трансфузии эритроцитов, LOW и INT-1, которые либо невосприимчивы к ESA, либо с низкой вероятностью ответа - немецкий ПАнобиностат МДС низкого риска Испытание - Исследование ГЕПАРД

В этом исследовании оценивали эффективность и безопасность LBH589 в качестве монотерапии и в комбинации с ESA у пациентов с МДС Low и Int-1, зависимых от трансфузии эритроцитов, которые были либо невосприимчивы к ESA, либо с низкой вероятностью ответа. Исследование имело нерандомизированную основную фазу, за которой следовала рандомизированная фаза.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

34

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Berlin, Германия, 12203
        • Novartis Investigative Site
      • Bonn, Германия, 53105
        • Novartis Investigative Site
      • Dresden, Германия, 01307
        • Novartis Investigative Site
      • Duesseldorf, Германия, 40225
        • Novartis Investigative Site
      • Duisburg, Германия, 47166
        • Novartis Investigative Site
      • Frankfurt, Германия, 60590
        • Novartis Investigative Site
      • Goettingen, Германия, 37075
        • Novartis Investigative Site
      • Hannover, Германия, 30625
        • Novartis Investigative Site
      • Leipzig, Германия, 04103
        • Novartis Investigative Site
      • Muenchen, Германия, 81675
        • Novartis Investigative Site
      • Ulm, Германия, 89081
        • Novartis Investigative Site
    • Baden-Württemberg
      • Mannheim, Baden-Württemberg, Германия, 68305
        • Novartis Investigative Site

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Ключевые критерии включения:

  • Пациенты с МДС более низкого риска (LOW или INT-1 согласно IPSS)
  • Зависимость от переливания эритроцитарной массы не менее 4 единиц/8 недель.
  • Отсутствие ответа на препараты, стимулирующие эритропоэтин (ESA), или вероятность ответа на него мала
  • Скорректированная по возрасту нормальная функция сердца, почек, печени

Ключевые критерии исключения:

  • Одновременное применение ЭСА
  • Одновременное применение любого другого исследуемого препарата
  • Другое злокачественное новообразование, которое не находится в стадии ремиссии в течение как минимум 1 года.
  • Количество тромбоцитов < 75 x 109/л
  • Нарушение функции сердца или клинически значимые заболевания сердца

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: LBH589
На основной фазе все участники получали перорально LBH589 в дозе 40 мг (30 мг после поправки к протоколу) в течение 4 месяцев. На этапе рандомизации участники с гематологическим улучшением эритропоэтической системы (HI-E) и участники со стабильным заболеванием, которые были рандомизированы для получения одного агента LBH589, продолжали принимать один агент LBH589 40 мг/30 мг в течение дополнительных 4 месяцев.
LBH589 поставлялся в виде твердых желатиновых капсул по 5 мг или 20 мг.
Другие имена:
  • Панобиностат
Экспериментальный: LBH589 + эпоэтин альфа
Во время фазы рандомизации участники, рандомизированные в группу LBH589 + эпоэтин альфа (ESA), получали перорально LBH589 40 мг/30 мг + ESA 30000 международных единиц (МЕ)/неделю подкожно в течение 4 месяцев.
LBH589 поставлялся в виде твердых желатиновых капсул по 5 мг или 20 мг.
Другие имена:
  • Панобиностат
Эпоэтин альфа поставлялся в виде 10000 МЕ/1 мл в готовом к использованию шприце.
Другие имена:
  • ЭКА, HEXAL®

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент участников с гематологическим ответом эритропоэтической системы (HI-E) - основная фаза
Временное ограничение: 16 недель
HI-E оценивали в соответствии с модифицированными критериями международной рабочей группы (IWG) для HI. Эритроидный ответ (до лечения, <11 г/дл): увеличение Hgb на ≥ 1,5 г/дл, соответствующее снижение единиц переливаний эритроцитов на абсолютное число не менее 4 переливаний эритроцитов/8 недель по сравнению с количеством переливаний до лечения в предыдущем 8 недель, и при оценке ответа на переливание эритроцитов учитывались только переливания эритроцитов, выполненные при уровне Hgb ≤ 9,0 г/дл до лечения; Тромбоцитарная реакция (до лечения, < 100 x 109/л): абсолютное увеличение ≥ 30 x 109/л для участников, начиная с > 20 x 109/л и повышение тромбоцитов с < 20 x 109/л до > 20 x 109/л и не менее чем на 100%; Нейтрофильный ответ (до лечения, < 1,0 x 109/л): по крайней мере 100% увеличение и абсолютное увеличение > 0,5 x 109/л; Прогрессирование или рецидив после ГИ: по крайней мере 1 из следующего: по крайней мере 50% снижение максимального уровня ответа в гранулоцитах или тромбоцитах, снижение Hgb на ≥1,5 г/дл или трансфузионная зависимость.
16 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент участников с HI-E - Рандомизированная фаза
Временное ограничение: 32 недели, 52 недели
HI-E оценивали в соответствии с модифицированными критериями международной рабочей группы (IWG) для HI. Эритроидный ответ (до лечения, <11 г/дл): увеличение Hgb на ≥ 1,5 г/дл, соответствующее снижение единиц переливаний эритроцитов на абсолютное число не менее 4 переливаний эритроцитов/8 недель по сравнению с количеством переливаний до лечения в предыдущем 8 недель, и при оценке ответа на переливание эритроцитов учитывались только переливания эритроцитов, выполненные при уровне Hgb ≤ 9,0 г/дл до лечения; Тромбоцитарная реакция (до лечения, < 100 x 109/л): абсолютное увеличение ≥ 30 x 109/л для участников, начиная с > 20 x 109/л и повышение тромбоцитов с < 20 x 109/л до > 20 x 109/л и не менее чем на 100%; Нейтрофильный ответ (до лечения, < 1,0 x 109/л): по крайней мере 100% увеличение и абсолютное увеличение > 0,5 x 109/л; Прогрессирование или рецидив после ГИ: по крайней мере 1 из следующего: по крайней мере 50% снижение максимального уровня ответа в гранулоцитах или тромбоцитах, снижение Hgb на ≥1,5 г/дл или трансфузионная зависимость.
32 недели, 52 недели
Процент участников с объективным ответом на основном этапе
Временное ограничение: 16 недель
Объективный ответ (полная ремиссия (ПР) + частичная ремиссия (ЧР) и HI-тромбоцитарный (HI-P) ответ + HI-нейтрофильный (HI-N) ответ) оценивали по модифицированным критериям IWG: CR костный мозг с 5% миелобласты с нормальным созреванием а1-клеточных линий (отмечается стойкая дисплазия) и периферическая кровь с Hgb >= 11 г/дл тромбоциты >=100 X 10^9/л, нейтрофилы >= 1,0x10^9/л и бласты 0% . PR = все CR, если они были аномальными до лечения, за исключением бластов костного мозга, уменьшились на> = 50% по сравнению с предварительным лечением, но все еще> 5% (элулярность и морфология не имеют значения). HI-P (до лечения, < 100 x 109/л) = абсолютное увеличение ≥ 30 x 109/л для участников, начиная с > 20 x 109/л и повышение тромбоцитов с < 20 x 109/л до > 20 x 109/л и не менее чем на 100%; HI-N (предварительная обработка, < 1,0 x 109/л) = как минимум 100% увеличение и абсолютное увеличение > 0,5 x 10^9/л.
16 недель
Процент участников с объективным ответом на этапе рандомизации
Временное ограничение: 32 недели, 48 недель
Объективный ответ (полная ремиссия (ПР) + частичная ремиссия (ЧР) и HI-тромбоцитарный (HI-P) ответ + HI-нейтрофильный (HI-N) ответ) оценивали по модифицированным критериям IWG: CR костный мозг с 5% миелобласты с нормальным созреванием а1-клеточных линий (отмечается стойкая дисплазия) и периферическая кровь с Hgb >= 11 г/дл тромбоциты >=100 X 10^9/л, нейтрофилы >= 1,0x10^9/л и бласты 0% . PR = все CR, если они были аномальными до лечения, за исключением бластов костного мозга, уменьшились на> = 50% по сравнению с предварительным лечением, но все еще> 5% (элулярность и морфология не имеют значения). HI-P (до лечения, < 100 x 109/л) = абсолютное увеличение ≥ 30 x 109/л для участников, начиная с > 20 x 109/л и повышение тромбоцитов с < 20 x 109/л до > 20 x 109/л и не менее чем на 100%; HI-N (предварительная обработка, < 1,0 x 109/л) = как минимум 100% увеличение и абсолютное увеличение > 0,5 x 10^9/л.
32 недели, 48 недель
Частотное распределение статуса оценки IPSS — основная фаза
Временное ограничение: исходный уровень
Значения баллов IPSS рассчитывали на основании результатов анализа костного мозга. Значение оценки 0 соответствует бласту костного мозга <5%, нормальному кариотипу, единственному: -Y, del 5Q, del 20q и цитопениям (пораженные клоны) от 0 до 1. Значение оценки 0,5 соответствует 5-10 бластам костного мозга, кариотип Others и цитопения от 2 до 3. Значение балла 1,0 имеет комплекс >= 3 хромосомных аномалий и/или аномалий хромосомы 7. Оценка 1,5 соответствует 11-20 бластам костного мозга, а оценка 2,0 соответствует 21-30 бластам костного мозга. Прогностическая оценка определяется суммой отдельных значений оценки. Группы риска определяются следующим образом: Низкий = 0 баллов (медиана выживаемости 5,7 года); промежуточный -1 (INT-1) = 0,5-1,0 балла (медиана выживаемости 3,5 года); INT-2 = 1,5-2,0 балла (медиана выживаемости 1,2 года); и высокий >=2,5 балла (медиана выживаемости 6 месяцев).
исходный уровень
Частотное распределение статуса оценки IPSS — рандомизированная фаза
Временное ограничение: 52 недели
Значения баллов IPSS рассчитывали на основании результатов анализа костного мозга. Значение оценки 0 соответствует бласту костного мозга <5%, нормальному кариотипу, единственному: -Y, del 5Q, del 20q и цитопениям (пораженные клоны) от 0 до 1. Значение оценки 0,5 соответствует 5-10 бластам костного мозга, кариотип Others и цитопения от 2 до 3. Значение балла 1,0 имеет комплекс >= 3 хромосомных аномалий и/или аномалий хромосомы 7. Оценка 1,5 соответствует 11-20 бластам костного мозга, а оценка 2,0 соответствует 21-30 бластам костного мозга. Прогностическая оценка определяется суммой отдельных значений оценки. Группы риска определяются следующим образом: Низкий = 0 баллов (медиана выживаемости 5,7 года); промежуточный -1 (INT-1) = 0,5-1,0 балла (медиана выживаемости 3,5 года); INT-2 = 1,5-2,0 балла (медиана выживаемости 1,2 года); и высокий >=2,5 балла (медиана выживаемости 6 месяцев).
52 недели
Средние значения отдельных баллов по шкале IPSS — основная фаза
Временное ограничение: исходный уровень
Значения баллов IPSS рассчитывали на основании результатов анализа костного мозга. Значение оценки 0 соответствует бласту костного мозга <5%, нормальному кариотипу, единственному: -Y, del 5Q, del 20q и цитопениям (пораженные клоны) от 0 до 1. Значение оценки 0,5 соответствует 5-10 бластам костного мозга, кариотип Others и цитопения от 2 до 3. Значение балла 1,0 имеет комплекс >= 3 хромосомных аномалий и/или аномалий хромосомы 7. Оценка 1,5 соответствует 11-20 бластам костного мозга, а оценка 2,0 соответствует 21-30 бластам костного мозга. Прогностическая оценка определяется суммой отдельных значений оценки. Группы риска определяются следующим образом: Низкий = 0 баллов (медиана выживаемости 5,7 года); промежуточный -1 (INT-1) = 0,5-1,0 балла (медиана выживаемости 3,5 года); INT-2 = 1,5-2,0 балла (медиана выживаемости 1,2 года); и высокий >=2,5 балла (медиана выживаемости 6 месяцев).
исходный уровень
Средние значения отдельных баллов IPSS — рандомизированная фаза
Временное ограничение: 52 недели
Значения баллов IPSS рассчитывали на основании результатов анализа костного мозга. Значение оценки 0 соответствует бласту костного мозга <5%, нормальному кариотипу, единственному: -Y, del 5Q, del 20q и цитопениям (пораженные клоны) от 0 до 1. Значение оценки 0,5 соответствует 5-10 бластам костного мозга, кариотип Others и цитопения от 2 до 3. Значение балла 1,0 имеет комплекс >= 3 хромосомных аномалий и/или аномалий хромосомы 7. Оценка 1,5 соответствует 11-20 бластам костного мозга, а оценка 2,0 соответствует 21-30 бластам костного мозга. Прогностическая оценка определяется суммой отдельных значений оценки. Группы риска определяются следующим образом: Низкий = 0 баллов (медиана выживаемости 5,7 года); промежуточный -1 (INT-1) = 0,5-1,0 балла (медиана выживаемости 3,5 года); INT-2 = 1,5-2,0 балла (медиана выживаемости 1,2 года); и высокий >=2,5 балла (медиана выживаемости 6 месяцев).
52 недели
Общая выживаемость (OS) - общий период
Временное ограничение: 48 недель
ОВ определяли как время от начала лечения до смерти от любой причины.
48 недель
Время ответа – общий период
Временное ограничение: 52 недели
Время до ответа определяли как время от начала лечения до первого задокументированного ответа (полного [ПО] или частичного [ЧО]) в соответствии с модифицированными критериями IWG для HI.
52 недели
Бессобытийное выживание (EFS) — общий период
Временное ограничение: 52 недели
БСВ определяли как время от начала лечения до неудачи или смерти от любой причины.
52 недели
Выживаемость без прогрессирования (PFS) — общий период
Временное ограничение: 52 недели
ВБП определяли как время от начала лечения до прогрессирования заболевания или смерти от МДС.
52 недели
Безрецидивная выживаемость (DFS) - общий период
Временное ограничение: 52 недели
DFS определяли как время от начала лечения до времени до рецидива.
52 недели
Время до причинной смерти — общий период
Временное ограничение: 52 недели
Время до причинно-специфической смерти определяли как время от начала лечения до смерти, связанной с МДС.
52 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 ноября 2009 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 августа 2012 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 августа 2012 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 декабря 2009 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

16 декабря 2009 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

17 декабря 2009 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

11 августа 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 августа 2017 г.

Последняя проверка

1 августа 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Миелодиспластический синдром (МДС)

Клинические исследования LBH589

Подписаться