Компьютеризированная когнитивная коррекция гериатрической депрессии

Критерии включения:

Критерии включения участников с лекарственной депрессией

1. Возраст: 60-89 лет
2. Диагноз: Большая депрессия, униполярная (по критериям DSM-IV);
3. Тяжесть депрессии: MADRS> или =15 после не менее 8 недель контролируемого лечения антидепрессантами.
4. Нет планов изменить текущее лечение антидепрессантами.

Критерии включения участников с немедикаментозной депрессией

1. Возраст: 60-89 лет
2. Диагноз: Большая депрессия, униполярная (по критериям DSM-IV);
3. Тяжесть депрессии: MADRS > или =15
4. Отсутствие лечения антидепрессантами в рамках текущего эпизода. -

Критерий исключения:

1. Психотическая депрессия по DSM-IV, т. е. наличие бреда с оценкой выше 2 (сомнительный бред) по Шкале оценки позитивных симптомов (SAPS) [47];
2. Высокий суицидальный риск, т.е. намерение или план попытки самоубийства в ближайшем будущем;
3. Наличие любого психического расстройства оси I (кроме униполярной большой депрессии) или злоупотребления психоактивными веществами; диагностика антисоциальной личности по оси II (по SCID-P и DSM-IV);
4. Психические расстройства в анамнезе, кроме униполярной большой депрессии или генерализованного тревожного расстройства (биполярное расстройство, гипомания и дистимия являются критериями исключения);
5. Деменция: баллы по Шкале оценки деменции Мэттиса ниже 130 или диагноз деменции по DSM-IV; рассеянный склероз, травма головы в анамнезе или электросудорожная терапия в анамнезе;
6. Амнестические легкие когнитивные нарушения (a-MCI) или множественные доменные легкие когнитивные нарушения (md-MCI);
7. острое или тяжелое заболевание, например, делирий, рак с метастазами, декомпенсированная сердечная, печеночная или почечная недостаточность, серьезное хирургическое вмешательство, инсульт или инфаркт миокарда в течение трех месяцев до въезда; или препараты, которые, как известно, вызывают депрессию, например, резерпин, альфа-метил-допа, стероиды, отмена симпатомиметиков;
8. Наличие неврологического заболевания головного мозга и/или электросудорожной терапии в анамнезе;
9. Текущее участие в психотерапии;
10. Неспособность выполнить любой из ADL (MAI: подшкала ADL) даже с посторонней помощью, например. ходьба с тростью не является критерием исключения;
11. Неумение говорить по-английски;
12. Афазия;
13. Скорректированная острота зрения < 20/70; Дальтонизм -