МРТ и раннее принятие решений о химиотерапии рака молочной железы (CHERNAC)

и) Фон. В недавнем пилотном исследовании 18 пациентов, прошедших неоадъювантную химиотерапию (NAC), исследователи впервые продемонстрировали возможность измерения кровотока опухоли молочной железы (TBF) в рамках стандартного клинического МРТ-обследования. TBF резко снизился у пациентов с клинической реакцией, и при сравнении с аналогичными результатами, полученными другими с использованием позитронно-эмиссионной томографии с [15-O] H2O, данные привели исследователей к гипотезе о том, что TBF уменьшится только после 1 цикла NAC у пациентов с ответом. Данные также свидетельствуют о том, что изменения TBF в течение курса NAC могут предсказывать патологический ответ.

ii) Цели. Основная цель состоит в том, чтобы неинвазивно оценить реакцию на NAC первой линии уже после 1 цикла лечения. Вторичная цель состоит в том, чтобы предсказать патологический ответ на основе изменений, измеренных в течение курса NAC.

iii) Методы и методология. Исследователи будут измерять TBF с использованием нового метода МРТ у 40 пациентов, исследованных ранее, после 1 цикла, в середине и в конце фиксированного курса NAC. Данные МРТ будут сравниваться с гистологическими и молекулярными маркерами, полученными из биоптатов исходно и после 1 цикла NAC, а также из образцов, полученных во время операции в конце NAC, для оценки механизмов ответа на химиотерапию. В дополнительном исследовании 10 пациентов, получивших два изображения на исходном уровне, исследователи оценят воспроизводимость показателей TBF.

iv) Влияние на исследования рака молочной железы. Эти методы обеспечат абсолютные показатели функции опухоли во время терапии, что особенно полезно для пациентов, не ответивших на лечение NAC первой линии, что позволит принять четкие и объективные решения о возможных ранних изменениях их лечения.