- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03205566
Время до защиты и требования соблюдения режима лечения ралтегравиром с ламивудином или без него для защиты от ВИЧ-инфекции (R-PrEP)
Время до защиты и требования соблюдения режима приема ралтегравира с ламивудином или без него для защиты от ВИЧ-инфекции
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это многоцентровое открытое рандомизированное фармакокинетическое (ФК) и фармакодинамическое (ФД) исследование, в котором 36 человек (18 женщин и 18 мужчин) будут рандомизированы в соответствии с полом 1:1:1:1:1:1. к одному из 6 рук (A 1 A 2 A 3 B 1 B 2 B 3). В результате в каждой руке будет 3 женщины и 3 мужчины. Буква определяет порядок схемы АРТ, а число определяет моменты времени, когда будет производиться забор ткани во время и после АРТ. Будут изучены два режима АРТ, и все люди будут получать оба режима с перерывом в один месяц.
Группа A (A 1 A 2 A 3): начнется с 7-дневного приема ралтегравира 400 мг 2 раза в день, а затем будет проведен месячный вымывание перед началом 7-дневного приема ралтегравира 400 мг / ламивудина 150 мг 2 раза в день.
Группа B (B 1 B 2 B 3): начнется с 7-дневного приема ралтегравира 400 мг / ламивудина 150 мг два раза в день, а затем будет месячная промывка перед началом 7-дневного приема ралтегравира 400 мг два раза в день. Это устранит предвзятость последовательного выбора. Все люди будут получать образцы тканей на исходном уровне для анализа ex vivo, чтобы убедиться, что биопсии инфицированы при контрольных анализах. Отбор проб у женщин позволит избежать менструации и, по возможности, сосредоточить внимание на лютеиновой фазе менструального цикла. Индивидуумы получат еще один набор образцов тканей во время и после АРТ на этапе 1, у них будет 4-недельный период вымывания, а затем у них будет еще один набор образцов во время и после АРТ на этапе 2. Таким образом, у людей будет 5 наборов образцов во время исследования.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
London, Соединенное Королевство, SE1 9RT
- Harrison Wing, Guy's Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Способность понимать и подписывать письменную форму информированного согласия до участия в каких-либо процедурах скрининга и быть готовым соблюдать все требования испытания.
- Самцы или небеременные, некормящие самки
- Возраст от 18 до 60 лет включительно.
- Индекс массы тела (ИМТ) от 16 до 35 кг/м2 включительно.
- Отрицательный комбинированный тест антитело/антиген на ВИЧ.
- Отсутствие каких-либо существенных проблем со здоровьем (по мнению следователя) на основании процедур скрининга; включая историю болезни, медицинский осмотр, жизненно важные признаки.
- Женщины, участвующие в половом акте, который может привести к беременности, должны использовать адекватную форму контрацепции на протяжении всего исследования и в течение двух недель после исследования. Сюда входят внутриматочные спирали, презервативы, анатомическая стерильность у себя или партнера. Допускаются пероральные гормональные методы и имплантационные контрацептивы, но только в сочетании с дополнительной защитой барьерным методом.
- Участницы женского пола не могут использовать какие-либо вагинальные продукты или предметы или заниматься вагинальным сексом в течение 48 часов до и после сбора вагинальной жидкости и биопсии влагалища. В этот список входят тампоны, женские презервативы, вата, тряпки, диафрагмы, цервикальные колпачки (или любой другой вагинальный барьерный метод), спринцевания, лубриканты, вибраторы/фаллоимитаторы и сушильные агенты.
- Мужчины, участвующие в половом акте, который может привести к беременности, должны использовать презервативы в течение всего периода исследования.
- Мужчины и женщины не могут использовать анальные продукты или предметы, включая, помимо прочего, душ, лубриканты и вибраторы/фаллоимитаторы, анальные пробки или уретральные звуки, или вступать в рецептивный анальный половой акт в течение 48 часов до и после забора ректальной биопсии.
- Готов воздержаться от поливитаминов и антацидов на время исследования.
Критерий исключения:
- Любое серьезное острое или хроническое заболевание.
- Доказательства органной дисфункции или любое клинически значимое отклонение от нормы при физикальном обследовании, жизненно важных показателях или клинических лабораторных определениях.
- Положительный результат анализа крови на антитела к сифилису, гепатиту В (HBs Ag) и/или С.
- Положительный анализ крови на антитела к ВИЧ.
- Положительный результат скрининга на инфекции, передающиеся половым путем, при скрининговом посещении
- Поведение с высоким риском инфицирования ВИЧ, которое определяется как наличие одного из следующих признаков в течение трех месяцев до дня испытания 0 (первой дозы): незащищенный вагинальный или анальный секс с известным ВИЧ-инфицированным лицом или случайным партнером. занимается сексом за деньги или наркотики. приобрел бактериальное заболевание, передающееся половым путем, в течение последних 3 месяцев. наличие известного ВИЧ-позитивного партнера в настоящее время или в течение предыдущих шести месяцев Женщины, которые беременны или кормят грудью.
- Клинически значимые лабораторные отклонения (в соответствии с нормальным диапазоном, определенным центральной лабораторией).
- Участие в клиническом испытании исследовательского продукта в течение 1 месяца после запланированного базового включения в это исследование.
- Прием антагонистов Н2-рецепторов или ингибиторов протонной помпы в течение предшествующих 14 дней.
- Текущее плановое применение противоэпилептических средств
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: Приготовьте ралтегравир, затем ралтегравир/ламивудин
7 дней ралтегравир 400 мг два раза в день, затем минимум 4 недели вымывания, а затем 7 дней ралтегравир 400 мг/ламивудин 150 мг (пероральные таблетки) два раза в день.
|
бд на 7 дней
Другие имена:
+ Ралтегравир 400мг таблетки 2 раза в день в течение 7 дней
Другие имена:
|
Активный компаратор: Группа B Ралтегравир/ламивудин, затем ралтегравир
Ралтегравир 400 мг + ламивудин 150 мг в таблетках, принимать два раза в день в течение 7 дней, после чего следует как минимум 4 недели вымывания, а затем 7 дней ралтегравир 400 мг два раза в день.
|
бд на 7 дней
Другие имена:
+ Ралтегравир 400мг таблетки 2 раза в день в течение 7 дней
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Уровень ралтегравира в отдельности или ралтегравира/ламивудина, необходимый в плазме, влагалище и прямой кишке для 100% ex vivo защиты от ВИЧ
Временное ограничение: Через завершение исследования, в среднем 55 дней
|
Уровень ралтегравира в отдельности или ралтегравира/ламивудина в плазме, влагалище и прямой кишке необходим для 100% ex vivo защиты от ВИЧ. Заражение высокой вирусной дозой: заражение ткани ex vivo 104 TCID50/мл HIV-1BaL Заражение низкой вирусной дозой: заражение ткани ex vivo 102 TCID50/мл HIV-1BaL |
Через завершение исследования, в среднем 55 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Время от первой дозы препарата до максимальной защиты слизистых оболочек ex vivo от ВИЧ.
Временное ограничение: До 7 дней после первой дозы
|
Время в днях от первого приема антиретровирусного препарата (ралтегравир 400 мг +/-ламивудин) до достижения максимальной защиты ex vivo (против высокого или низкого титра ВИЧ-1BaL).
|
До 7 дней после первой дозы
|
Количество нежелательных явлений, основанное на данных ТЭЛА, анализах крови и отчетах о событиях ДКП на основе ралтегравира, у ВИЧ-отрицательных лиц
Временное ограничение: Через завершение исследования, в среднем 55 дней
|
Безопасность и переносимость субъекта будут определяться физическим осмотром, анализами крови и сообщениями о нежелательных явлениях.
FBC, U&E и LFT будут проводиться на исходном уровне, а затем в зависимости от симптомов.
Обзор нежелательных явлений.
Если сообщалось о значительных нежелательных явлениях, они будут клинически отслеживаться в соответствии с инструкциями врача-исследователя.
|
Через завершение исследования, в среднем 55 дней
|
Время до прекращения защиты ex vivo слизистой оболочки от ВИЧ после прекращения АРТ в стабильном состоянии.
Временное ограничение: 5 дней после последней дозы
|
Время в днях от прекращения приема антиретровирусных препаратов (ралтегравир 400 мг +/-ламивудин) до исчезновения защиты ex vivo (против высокого или низкого вирусного титра ВИЧ-1BaL) больше не наблюдалось.
|
5 дней после последней дозы
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Директор по исследованиям: Julie Fox, Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Grant RM, Lama JR, Anderson PL, McMahan V, Liu AY, Vargas L, Goicochea P, Casapia M, Guanira-Carranza JV, Ramirez-Cardich ME, Montoya-Herrera O, Fernandez T, Veloso VG, Buchbinder SP, Chariyalertsak S, Schechter M, Bekker LG, Mayer KH, Kallas EG, Amico KR, Mulligan K, Bushman LR, Hance RJ, Ganoza C, Defechereux P, Postle B, Wang F, McConnell JJ, Zheng JH, Lee J, Rooney JF, Jaffe HS, Martinez AI, Burns DN, Glidden DV; iPrEx Study Team. Preexposure chemoprophylaxis for HIV prevention in men who have sex with men. N Engl J Med. 2010 Dec 30;363(27):2587-99. doi: 10.1056/NEJMoa1011205. Epub 2010 Nov 23.
- Garcia-Lerma JG, Otten RA, Qari SH, Jackson E, Cong ME, Masciotra S, Luo W, Kim C, Adams DR, Monsour M, Lipscomb J, Johnson JA, Delinsky D, Schinazi RF, Janssen R, Folks TM, Heneine W. Prevention of rectal SHIV transmission in macaques by daily or intermittent prophylaxis with emtricitabine and tenofovir. PLoS Med. 2008 Feb;5(2):e28. doi: 10.1371/journal.pmed.0050028.
- Herrera C, Cranage M, McGowan I, Anton P, Shattock RJ. Colorectal microbicide design: triple combinations of reverse transcriptase inhibitors are optimal against HIV-1 in tissue explants. AIDS. 2011 Oct 23;25(16):1971-9. doi: 10.1097/QAD.0b013e32834b3629.
- Anton PA, Saunders T, Elliott J, Khanukhova E, Dennis R, Adler A, Cortina G, Tanner K, Boscardin J, Cumberland WG, Zhou Y, Ventuneac A, Carballo-Dieguez A, Rabe L, McCormick T, Gabelnick H, Mauck C, McGowan I. First phase 1 double-blind, placebo-controlled, randomized rectal microbicide trial using UC781 gel with a novel index of ex vivo efficacy. PLoS One. 2011;6(9):e23243. doi: 10.1371/journal.pone.0023243. Epub 2011 Sep 28.
- O'Quigley J, Zohar S. Experimental designs for phase I and phase I/II dose-finding studies. Br J Cancer. 2006 Mar 13;94(5):609-13. doi: 10.1038/sj.bjc.6602969.
- Herrera C, Lwanga J, Lee M, Mantori S, Amara A, Else L, Penchala SD, Egan D, Challenger E, Dickinson L, Boffito M, Shattock R, Khoo S, Fox J. Pharmacokinetic/pharmacodynamic investigation of raltegravir with or without lamivudine in the context of HIV-1 pre-exposure prophylaxis (PrEP). J Antimicrob Chemother. 2021 Jul 15;76(8):2129-2136. doi: 10.1093/jac/dkab136.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Инфекции
- Инфекции, передающиеся через кровь
- Передающиеся заболевания
- Заболевания, передающиеся половым путем, вирусные
- Заболевания, передающиеся половым путем
- Лентивирусные инфекции
- Ретровирусные инфекции
- Синдромы иммунологического дефицита
- Заболевания иммунной системы
- ВИЧ-инфекции
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы обратной транскриптазы
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Агенты против ВИЧ
- Антиретровирусные агенты
- Ингибиторы интегразы ВИЧ
- Ингибиторы интегразы
- Ралтегравир калия
- Ламивудин
Другие идентификационные номера исследования
- 202316
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Ралтегравир 400 мг таб.
-
PfizerЗавершенныйЗдоровые участникиБельгия
-
Odense University HospitalRigshospitalet, Denmark; Danish Cancer Society; REHPA, The Danish Knowledge Centre...Завершенный
-
Poitiers University HospitalGroupe Hospitalier de la Rochelle Ré Aunis; Centre Hospitalier de RochefortЗавершенныйГигантоклеточный артериитФранция
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalНеизвестныйСердечно-сосудистые заболеванияКорея, Республика
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalНеизвестныйСердечно-сосудистые заболеванияКорея, Республика
-
Dong-A ST Co., Ltd.ЗавершенныйДиабет 2 типаКорея, Республика
-
Dong-A ST Co., Ltd.ЗавершенныйДиабет 2 типаКорея, Республика
-
Atara BiotherapeuticsБольше недоступноЛимфопролиферативные заболевания | Осложнения трансплантации стволовых клеток | Инфекции, вызванные вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ) | ВЭБ+ ассоциированная лимфома | EBV+ ассоциированное посттрансплантационное лимфопролиферативное заболевание (EBV+ PTLD) | Виремия Эпштейна-Барра | Лимфома, связанная... и другие заболевания
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalНеизвестный
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalЗавершенныйНеэрозивная рефлюксная болезнь (НЭРБ)Корея, Республика