Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Время до защиты и требования соблюдения режима лечения ралтегравиром с ламивудином или без него для защиты от ВИЧ-инфекции (R-PrEP)

22 февраля 2021 г. обновлено: Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

Время до защиты и требования соблюдения режима приема ралтегравира с ламивудином или без него для защиты от ВИЧ-инфекции

В этом исследовании оценивается, может ли 7-дневный курс приема ралтегравира 400 мг 2 раза в день или ралтегравира 400 мг/ламивудина 150 мг 2 раза в день предотвратить заражение тканей половых органов ВИЧ, и будет ли связываться уровень препарата в крови с уровнем препарата в тканях половых органов и со способностью ВИЧ, чтобы заразить ткани половых органов. Помимо определения того, могут ли эти режимы обеспечить защиту от ВИЧ ex vivo, это исследование также определит скорость обеспечения защиты и 48-часовой профиль распада фармакокинетики/фармакопеи ралтегравира после прекращения приема препарата после достижения равновесных концентраций. Результаты также будут использованы во всех будущих исследованиях ралтегравира по доконтактной профилактике ВИЧ и станут основой для крупномасштабных клинических испытаний без необходимости взятия образцов тканей. На сегодняшний день в исследованиях эффективности, оценивающих схемы ДКП, использовались конечные точки заражения ВИЧ, вследствие чего в таких исследованиях должно быть большое число субъектов, чтобы обеспечить достоверность наблюдений. Кроме того, исследование впервые предоставит данные о защите от ВИЧ, а не только об уровнях препарата ралтегравир в тканях, и позволит оценить возможность использования ралтегравира в качестве прерывистого режима дозирования в ДКП.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

Это многоцентровое открытое рандомизированное фармакокинетическое (ФК) и фармакодинамическое (ФД) исследование, в котором 36 человек (18 женщин и 18 мужчин) будут рандомизированы в соответствии с полом 1:1:1:1:1:1. к одному из 6 рук (A 1 A 2 A 3 B 1 B 2 B 3). В результате в каждой руке будет 3 женщины и 3 мужчины. Буква определяет порядок схемы АРТ, а число определяет моменты времени, когда будет производиться забор ткани во время и после АРТ. Будут изучены два режима АРТ, и все люди будут получать оба режима с перерывом в один месяц.

Группа A (A 1 A 2 A 3): начнется с 7-дневного приема ралтегравира 400 мг 2 раза в день, а затем будет проведен месячный вымывание перед началом 7-дневного приема ралтегравира 400 мг / ламивудина 150 мг 2 раза в день.

Группа B (B 1 B 2 B 3): начнется с 7-дневного приема ралтегравира 400 мг / ламивудина 150 мг два раза в день, а затем будет месячная промывка перед началом 7-дневного приема ралтегравира 400 мг два раза в день. Это устранит предвзятость последовательного выбора. Все люди будут получать образцы тканей на исходном уровне для анализа ex vivo, чтобы убедиться, что биопсии инфицированы при контрольных анализах. Отбор проб у женщин позволит избежать менструации и, по возможности, сосредоточить внимание на лютеиновой фазе менструального цикла. Индивидуумы получат еще один набор образцов тканей во время и после АРТ на этапе 1, у них будет 4-недельный период вымывания, а затем у них будет еще один набор образцов во время и после АРТ на этапе 2. Таким образом, у людей будет 5 наборов образцов во время исследования.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

38

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 60 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Способность понимать и подписывать письменную форму информированного согласия до участия в каких-либо процедурах скрининга и быть готовым соблюдать все требования испытания.
  2. Самцы или небеременные, некормящие самки
  3. Возраст от 18 до 60 лет включительно.
  4. Индекс массы тела (ИМТ) от 16 до 35 кг/м2 включительно.
  5. Отрицательный комбинированный тест антитело/антиген на ВИЧ.
  6. Отсутствие каких-либо существенных проблем со здоровьем (по мнению следователя) на основании процедур скрининга; включая историю болезни, медицинский осмотр, жизненно важные признаки.
  7. Женщины, участвующие в половом акте, который может привести к беременности, должны использовать адекватную форму контрацепции на протяжении всего исследования и в течение двух недель после исследования. Сюда входят внутриматочные спирали, презервативы, анатомическая стерильность у себя или партнера. Допускаются пероральные гормональные методы и имплантационные контрацептивы, но только в сочетании с дополнительной защитой барьерным методом.
  8. Участницы женского пола не могут использовать какие-либо вагинальные продукты или предметы или заниматься вагинальным сексом в течение 48 часов до и после сбора вагинальной жидкости и биопсии влагалища. В этот список входят тампоны, женские презервативы, вата, тряпки, диафрагмы, цервикальные колпачки (или любой другой вагинальный барьерный метод), спринцевания, лубриканты, вибраторы/фаллоимитаторы и сушильные агенты.
  9. Мужчины, участвующие в половом акте, который может привести к беременности, должны использовать презервативы в течение всего периода исследования.
  10. Мужчины и женщины не могут использовать анальные продукты или предметы, включая, помимо прочего, душ, лубриканты и вибраторы/фаллоимитаторы, анальные пробки или уретральные звуки, или вступать в рецептивный анальный половой акт в течение 48 часов до и после забора ректальной биопсии.
  11. Готов воздержаться от поливитаминов и антацидов на время исследования.

Критерий исключения:

  1. Любое серьезное острое или хроническое заболевание.
  2. Доказательства органной дисфункции или любое клинически значимое отклонение от нормы при физикальном обследовании, жизненно важных показателях или клинических лабораторных определениях.
  3. Положительный результат анализа крови на антитела к сифилису, гепатиту В (HBs Ag) и/или С.
  4. Положительный анализ крови на антитела к ВИЧ.
  5. Положительный результат скрининга на инфекции, передающиеся половым путем, при скрининговом посещении
  6. Поведение с высоким риском инфицирования ВИЧ, которое определяется как наличие одного из следующих признаков в течение трех месяцев до дня испытания 0 (первой дозы): незащищенный вагинальный или анальный секс с известным ВИЧ-инфицированным лицом или случайным партнером. занимается сексом за деньги или наркотики. приобрел бактериальное заболевание, передающееся половым путем, в течение последних 3 месяцев. наличие известного ВИЧ-позитивного партнера в настоящее время или в течение предыдущих шести месяцев Женщины, которые беременны или кормят грудью.
  7. Клинически значимые лабораторные отклонения (в соответствии с нормальным диапазоном, определенным центральной лабораторией).
  8. Участие в клиническом испытании исследовательского продукта в течение 1 месяца после запланированного базового включения в это исследование.
  9. Прием антагонистов Н2-рецепторов или ингибиторов протонной помпы в течение предшествующих 14 дней.
  10. Текущее плановое применение противоэпилептических средств

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Приготовьте ралтегравир, затем ралтегравир/ламивудин
7 дней ралтегравир 400 мг два раза в день, затем минимум 4 недели вымывания, а затем 7 дней ралтегравир 400 мг/ламивудин 150 мг (пероральные таблетки) два раза в день.
бд на 7 дней
Другие имена:
  • Исентресс
+ Ралтегравир 400мг таблетки 2 раза в день в течение 7 дней
Другие имена:
  • Эпивир
Активный компаратор: Группа B Ралтегравир/ламивудин, затем ралтегравир
Ралтегравир 400 мг + ламивудин 150 мг в таблетках, принимать два раза в день в течение 7 дней, после чего следует как минимум 4 недели вымывания, а затем 7 дней ралтегравир 400 мг два раза в день.
бд на 7 дней
Другие имена:
  • Исентресс
+ Ралтегравир 400мг таблетки 2 раза в день в течение 7 дней
Другие имена:
  • Эпивир

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Уровень ралтегравира в отдельности или ралтегравира/ламивудина, необходимый в плазме, влагалище и прямой кишке для 100% ex vivo защиты от ВИЧ
Временное ограничение: Через завершение исследования, в среднем 55 дней

Уровень ралтегравира в отдельности или ралтегравира/ламивудина в плазме, влагалище и прямой кишке необходим для 100% ex vivo защиты от ВИЧ.

Заражение высокой вирусной дозой: заражение ткани ex vivo 104 TCID50/мл HIV-1BaL Заражение низкой вирусной дозой: заражение ткани ex vivo 102 TCID50/мл HIV-1BaL

Через завершение исследования, в среднем 55 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время от первой дозы препарата до максимальной защиты слизистых оболочек ex vivo от ВИЧ.
Временное ограничение: До 7 дней после первой дозы
Время в днях от первого приема антиретровирусного препарата (ралтегравир 400 мг +/-ламивудин) до достижения максимальной защиты ex vivo (против высокого или низкого титра ВИЧ-1BaL).
До 7 дней после первой дозы
Количество нежелательных явлений, основанное на данных ТЭЛА, анализах крови и отчетах о событиях ДКП на основе ралтегравира, у ВИЧ-отрицательных лиц
Временное ограничение: Через завершение исследования, в среднем 55 дней
Безопасность и переносимость субъекта будут определяться физическим осмотром, анализами крови и сообщениями о нежелательных явлениях. FBC, U&E и LFT будут проводиться на исходном уровне, а затем в зависимости от симптомов. Обзор нежелательных явлений. Если сообщалось о значительных нежелательных явлениях, они будут клинически отслеживаться в соответствии с инструкциями врача-исследователя.
Через завершение исследования, в среднем 55 дней
Время до прекращения защиты ex vivo слизистой оболочки от ВИЧ после прекращения АРТ в стабильном состоянии.
Временное ограничение: 5 дней после последней дозы
Время в днях от прекращения приема антиретровирусных препаратов (ралтегравир 400 мг +/-ламивудин) до исчезновения защиты ex vivo (против высокого или низкого вирусного титра ВИЧ-1BaL) больше не наблюдалось.
5 дней после последней дозы

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Директор по исследованиям: Julie Fox, Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

19 сентября 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

24 сентября 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

24 сентября 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 июня 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 июня 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

2 июля 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

16 марта 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 февраля 2021 г.

Последняя проверка

1 февраля 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Ралтегравир 400 мг таб.

Подписаться