- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03205566
HIV 감염으로부터 보호하기 위해 라미부딘을 포함하거나 포함하지 않는 랄테그라비르의 보호 및 준수 요건에 대한 시간 (R-PrEP)
HIV 감염으로부터 보호하기 위해 라미부딘을 포함하거나 포함하지 않는 랄테그라비르의 보호 시간 및 준수 요건
연구 개요
상세 설명
이것은 다중 사이트, 공개 라벨, 무작위, 약동학(PK) 및 약력학(PD) 시험으로, 36명의 개인(18명의 여성과 18명의 남성)이 성별 1:1:1:1:1:1에 따라 무작위 배정됩니다. 6개의 암 중 하나에 연결합니다(A 1 A 2 A 3 B 1 B 2 B 3). 결과는 각 팔에 3명의 여성과 3명의 남성이 있을 것입니다. 문자는 ART 요법 순서를 나타내고 숫자는 조직 샘플링이 ART 안팎에서 발생할 시점을 나타냅니다. 2개의 ART 요법이 조사될 것이며 모든 개인은 1개월 유실로 분리된 두 요법을 받게 될 것입니다.
A군(A 1 A 2 A 3): 랄테그라비르 400mg bd 7일로 시작한 다음 한 달 동안 씻어낸 후 랄테그라비르 400mg/라미부딘 150mg bd 7일을 시작합니다.
B군(B 1 B 2 B 3): 7일 Raltegravir 400mg /lamivudine 150mg bd로 시작한 다음 7일 Raltegravir 400mg bd를 시작하기 전에 한 달 동안 세척합니다. 이렇게 하면 순차적 선택 편향이 제거됩니다. 모든 개인은 생검이 챌린지 분석에서 감염될 수 있는지 확인하기 위해 생체외 분석을 위해 기준선에서 조직 샘플링을 받습니다. 여성의 샘플링은 월경을 피하고 가능한 경우 월경 주기의 황체기에 초점을 맞춥니다. 개인은 1단계에서 ART 도중 및 이후에 또 다른 조직 샘플링 세트를 받고, 4주간의 휴약 기간을 가진 다음 2단계에서 ART 도중 및 이후에 또 다른 샘플 세트를 받습니다. 따라서 개인은 시험 기간 동안 5세트의 샘플링을 하게 됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
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London, 영국, SE1 9RT
- Harrison Wing, Guy's Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 스크리닝 절차에 참여하기 전에 사전 서면 동의서를 이해하고 서명할 수 있는 능력과 모든 시험 요건을 기꺼이 준수해야 합니다.
- 남성 또는 비임신, 비수유 여성
- 18세에서 60세 사이의 연령.
- 16~35kg/m2의 체질량 지수(BMI).
- HIV에 대한 음성 항체/항원 복합 검사.
- 스크리닝 절차에 기초한 중대한 건강 문제의 부재(조사자의 의견) 병력, 신체 검사, 활력 징후를 포함합니다.
- 임신으로 이어질 수 있는 성관계에 참여하는 여성은 연구 기간 내내 그리고 연구 후 2주 동안 적절한 형태의 피임법을 사용해야 합니다. 여기에는 자궁 내 장치, 콘돔, 본인 또는 파트너의 해부학적 불임이 포함됩니다. 경구 호르몬 방법과 임플란트 피임법은 허용되지만 차단 방법의 추가 보호와 결합된 경우에만 허용됩니다.
- 여성 참가자는 질액 및 질 생검 수집 전후 48시간 동안 질 제품이나 물건을 사용하거나 질 성교를 할 수 없습니다. 이 목록에는 탐폰, 여성용 콘돔, 탈지면, 헝겊, 격막, 자궁경부 캡(또는 기타 질 장벽 방법), 질 세척제, 윤활제, 진동기/딜도 및 건조제가 포함됩니다.
- 임신으로 이어질 수 있는 성관계에 참여하는 남성은 연구 기간 동안 콘돔을 사용해야 합니다.
- 남성과 여성은 직장 생검 수집 전후 48시간 동안 질 세척제, 윤활제, 진동기/딜도, 엉덩이 마개 또는 요도 소리를 포함하되 이에 국한되지 않는 항문 제품이나 물건을 사용하거나 수용성 항문 성교를 할 수 없습니다.
- 연구 기간 동안 종합 비타민제와 제산제를 기꺼이 삼가합니다.
제외 기준:
- 중대한 급성 또는 만성 의학적 질병.
- 기관 기능 장애의 증거 또는 신체 검사, 활력 징후 또는 임상 실험실 결정에서 정상에서 임상적으로 유의미한 편차.
- 매독, B형 간염(HBs Ag) 및/또는 C 항체에 대한 양성 혈액 검사.
- HIV 항체 양성 혈액 검사.
- 스크리닝 방문 시 성병 감염에 대한 양성 스크리닝
- 시험 0일(첫 번째 투여) 전 3개월 이내에 다음 중 하나가 있는 것으로 정의되는 HIV 감염에 대한 고위험 행동: 알려진 HIV 감염자 또는 캐주얼 파트너와 보호되지 않은 질 또는 항문 성교를 했습니다. 돈이나 마약을 위해 성매매를 한다. 지난 3개월 이내에 세균성 성병에 걸렸습니다. 현재 또는 이전 6개월 내에 알려진 HIV 양성 파트너가 있음 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성.
- 임상적으로 유의미한 검사실 이상(중앙 검사실에서 정의한 정상 범위에 따름).
- 이 연구에서 계획된 기준선 등록 후 1개월 이내에 조사 제품의 임상 시험에 참여.
- 지난 14일 동안 H2 수용체 길항제 또는 양성자 펌프 억제제 약물 섭취
- 계획된 항간질제 사용 현황
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: Arm A 랄테그라비르, 그 다음 랄테그라비르/라미부딘
7일간 Raltegravir 400mg bd 투여 후 최소 4주간 세척 후 7일간 Raltegravir 400mg/lamivudine 150mg(경구 정제) bd.
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7일 동안 bd
다른 이름들:
+ 7일 동안 Raltegravir 400Mg 정제 bd
다른 이름들:
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활성 비교기: B군 랄테그라비르/라미부딘, 그 다음 랄테그라비르
랄테그라비르 400mg + 라미부딘 150mg 정제, 하루 2회 7일 복용 후 최소 4주간 세척 후 7일간 랄테그라비르 400mg bd.
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7일 동안 bd
다른 이름들:
+ 7일 동안 Raltegravir 400Mg 정제 bd
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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HIV로부터 100% 생체 외 보호를 위해 혈장, 질 및 직장에 필요한 랄테그라비르 단독 또는 랄테그라비르/라미부딘의 수준
기간: 연구 완료까지 평균 55일
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HIV로부터 100% 생체외 보호를 위해 혈장, 질 및 직장에 필요한 랄테그라비르 단독 또는 랄테그라비르/라미부딘의 수준. 높은 바이러스 용량 챌린지: 104 TCID50/mL HIV-1BaL로 조직의 생체 외 챌린지 낮은 바이러스 용량 챌린지: 102 TCID50/mL HIV-1BaL로 조직의 생체 외 챌린지 |
연구 완료까지 평균 55일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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약물의 첫 투여부터 HIV로부터 생체 외 최대 점막 보호까지의 시간.
기간: 최초 투여일로부터 최대 7일
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항레트로바이러스제(랄테그라비르 400mg +/-라미부딘)를 처음 투여받은 후 최대 체외 보호(HIV-1BaL의 높거나 낮은 역가에 대한)가 관찰될 때까지의 시간(일).
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최초 투여일로부터 최대 7일
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HIV 음성 개인의 PE, 혈액 검사 및 랄테그라비르 기반 PrEP에 대한 사건 보고를 기반으로 한 이상 반응의 수
기간: 연구 완료까지 평균 55일
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피험자의 안전성 및 내약성은 신체 검사, 혈액 검사 및 부작용 보고에 의해 결정됩니다.
FBC, U&E 및 LFT는 기준선에서 수행되고 그 후 지시된 증상에 따라 수행됩니다.
부작용 검토.
유의미한 부작용이 보고된 경우, 이는 연구 의사의 지시에 따라 임상적으로 추적될 것입니다.
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연구 완료까지 평균 55일
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정상 상태에서 ART를 중단한 후 HIV로부터의 점막 전 생체 보호 중단까지의 시간.
기간: 마지막 투여 후 5일
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항레트로바이러스(랄테그라비르 400mg +/-라미부딘) 중단부터 체외 보호(HIV-1BaL의 높거나 낮은 바이러스 역가에 대한)가 더 이상 관찰되지 않을 때까지의 시간(일).
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마지막 투여 후 5일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Julie Fox, Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Grant RM, Lama JR, Anderson PL, McMahan V, Liu AY, Vargas L, Goicochea P, Casapia M, Guanira-Carranza JV, Ramirez-Cardich ME, Montoya-Herrera O, Fernandez T, Veloso VG, Buchbinder SP, Chariyalertsak S, Schechter M, Bekker LG, Mayer KH, Kallas EG, Amico KR, Mulligan K, Bushman LR, Hance RJ, Ganoza C, Defechereux P, Postle B, Wang F, McConnell JJ, Zheng JH, Lee J, Rooney JF, Jaffe HS, Martinez AI, Burns DN, Glidden DV; iPrEx Study Team. Preexposure chemoprophylaxis for HIV prevention in men who have sex with men. N Engl J Med. 2010 Dec 30;363(27):2587-99. doi: 10.1056/NEJMoa1011205. Epub 2010 Nov 23.
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- Herrera C, Lwanga J, Lee M, Mantori S, Amara A, Else L, Penchala SD, Egan D, Challenger E, Dickinson L, Boffito M, Shattock R, Khoo S, Fox J. Pharmacokinetic/pharmacodynamic investigation of raltegravir with or without lamivudine in the context of HIV-1 pre-exposure prophylaxis (PrEP). J Antimicrob Chemother. 2021 Jul 15;76(8):2129-2136. doi: 10.1093/jac/dkab136.
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- 202316
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