Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование фазы 1 интраоперационного введения СА-008 для коррекции вальгусной деформации большого пальца стопы

10 июня 2021 г. обновлено: Concentric Analgesics

Исследование фазы 1/однократной восходящей дозы (SAD) для оценки безопасности, переносимости, фармакокинетики и предварительной эффективности однократного интраоперационного введения CA-008 у субъектов, подвергающихся коррекции вальгусной деформации большого пальца стопы

Это одноцентровое, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование фазы 1 с однократной возрастающей дозой и последовательными группами. Исследование будет проводиться с использованием когортного дизайна с последовательными группами из 8 субъектов. В каждой дозовой когорте 6 субъектов будут рандомизированы в группу активных, а 2 будут рандомизированы в группы плацебо.

Обзор исследования

Подробное описание

Это одноцентровое, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование фазы 1 с однократной возрастающей дозой и последовательными группами.

Исследование будет проводиться с использованием когортного дизайна с последовательными группами из 8 субъектов. В каждой дозовой когорте 6 субъектов будут рандомизированы в группу активных, а 2 будут рандомизированы в группы плацебо. Пациенты, получавшие плацебо, из каждой когорты были объединены для анализа. Начальная когорта получит самую низкую запланированную дозу CA-008, а последующие когорты получат возрастающие дозы CA-008 в фиксированном объеме введения. Между когортами будет как минимум 6-дневный период, чтобы обеспечить как минимум 3 дня для рассмотрения данных о безопасности последнего субъекта в когорте и позволить совещанию Комитета по мониторингу данных (DMC) рассмотреть безопасность. данные всей когорты до принятия решения о повышении дозы. Правила повышения дозы будут определены протоколом.

Субъектам будет выполнена односторонняя транспозиционная остеотомия первой плюсневой кости для коррекции вальгусной деформации большого пальца стопы (бурсэктомия). В соответствии со стандартом лечения субъекты получат регионарную анестезию (блок MAYO) с 0,5% бупивакаином. Перед закрытием раны в мягкие ткани и надкостницу операционного поля вводят 10 мл исследуемого препарата.

После операции субъекты будут находиться под наблюдением в течение 48 часов в испытательном центре. Оценки безопасности и эффективности будут проводиться, как описано в настоящем документе. Субъекты должны будут соответствовать определенным заранее определенным критериям до выписки.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

40

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Мужчина или женщина в возрасте от 18 до 65 лет включительно.
  2. Планируется первичная односторонняя резекция бурсита первой плюсневой кости без сопутствующих процедур.
  3. Быть физическим классом 1 или 2 Американского общества анестезиологов (ASA).
  4. В хорошем состоянии и способен к операции по удалению бурсита под регионарной анестезией.
  5. Никаких дополнительных запланированных операций, кроме бурситэктомии, в ходе исследования.
  6. Субъекты мужского пола должны быть либо бесплодны (хирургически или биологически), либо придерживаться приемлемого метода контроля над рождаемостью во время участия в исследовании.
  7. Субъекты женского пола имеют право только в том случае, если выполняются все следующие условия:

    1. Не беременна (женщина детородного возраста должна иметь отрицательный результат теста на беременность в сыворотке крови при скрининге и отрицательный тест мочи на беременность перед операцией);
    2. не кормящие;
    3. Не планируете забеременеть во время исследования;
    4. Быть хирургически стерильным; или по крайней мере два года после менопаузы; или иметь моногамного партнера, хирургически бесплодного; или практикует двойную контрацепцию; или практиковать воздержание (необходимо согласиться на использование двойного барьера контрацепции в случае сексуальной активности); или использование вводимых, инъекционных, трансдермальных или комбинированных оральных контрацептивов, одобренных FDA, в течение более 2 месяцев до визитов для скрининга и обязуется использовать приемлемую форму контроля над рождаемостью на протяжении всего исследования и в течение 30 дней после его завершения. исследования.
  8. Иметь индекс массы тела ≤ 35 кг/м2.
  9. Желание и возможность подписать форму информированного согласия (ICF), одобренную Институциональным контрольным советом (IRB).
  10. Желание и способность пройти процедуры исследования и шкалы боли, а также осмысленно общаться на английском языке с персоналом исследования.

Критерий исключения:

  1. Субъекты с артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями и цереброваскулярными событиями в анамнезе.
  2. Субъекты с сопутствующими болезненными состояниями, которые могут потребовать обезболивания в течение периода исследования или, по мнению исследователя, могут исказить послеоперационные оценки боли.
  3. Получали или получали хроническую опиоидную терапию, определяемую как более 15 единиц эквивалента морфина в день в течение более 3 из 7 дней в неделю в течение одного месяца в течение 12 месяцев с момента начала исследуемого лечения.
  4. У вас есть известная аллергия или непереносимость следующих лекарств или родственных веществ: капсаицин, перец чили, пропофол, бупивакаин, бензодиазепины, мидазолам, оксикодон или ондансетрон.
  5. Иметь клинически значимое аномальное значение клинического лабораторного теста по мнению исследователя.
  6. Иметь, как определено исследователем или медицинским наблюдателем исследования, историю или клинические проявления значительных почечных, печеночных, сердечно-сосудистых, метаболических, неврологических, психических или других состояний, которые исключают участие в исследовании.
  7. Используйте сопутствующую терапию, которая может помешать оценке эффективности или безопасности, например, любые препараты, которые, по мнению исследователя, могут проявлять значительные обезболивающие свойства или действовать синергетически с CA-008.
  8. Использование запрещенных обезболивающих препаратов в течение 2 дней до 1-го дня (НПВП, ингибиторы ЦОГ-2, трамадол, кетамин, клонидин, габапентин, прегабалин или каннабиноиды).
  9. Использование препаратов, действующих на центральную нервную систему (ЦНС), таких как бензодиазепины, трициклические антидепрессанты, СИОЗСН или СИОЗС, для снятия боли в течение семи дней до 1-го дня. Эти препараты разрешены для безболевых показаний, если доза была стабильной в течение как минимум 30 дней до 1-го дня и планируется оставаться стабильной на протяжении всего исследования. Разрешено использование лоразепама и других снотворных, кроме тех, которые обладают обезболивающими свойствами.
  10. Иметь доказательства клинически значимой аномалии ЭКГ в 12 отведениях по мнению исследователя, включая QTcF >450 для мужчин и >470 для женщин.
  11. Использование пищевых добавок или безрецептурных препаратов, содержащих значительное количество капсаицина, в течение 1 дня до 1-го дня и в течение всего периода госпитализации.
  12. Субъекты с активным кожным заболеванием или другим заболеванием в предполагаемом месте операции.
  13. Заболевания периферических сосудов, серповидно-клеточная анемия, сосудистые трансплантаты или вазоспастические расстройства в анамнезе.
  14. Использование парентеральных или пероральных кортикостероидов в течение 14 дней до 1-го дня.
  15. Известное нарушение свертываемости крови или прием препаратов, влияющих на коагуляцию, перед операцией. В послеоперационном периоде разрешена профилактика тромбоза глубоких вен (ТГВ) по выбору хирурга.
  16. Медицинское состояние, которое, по мнению исследователя, может неблагоприятно повлиять на участие или безопасность субъекта, проведение исследования или помешать оценке боли.
  17. Сахарный диабет.
  18. Использование антигипертензивного средства или схемы лечения диабета в дозе, которая не была стабильной в течение по крайней мере 30 дней или которая, как ожидается, не останется стабильной на протяжении всего исследования.
  19. Использование дигоксина, варфарина (см. исключение ниже), препаратов лития, теофиллина, аминогликозидов и всех антиаритмических средств, кроме бета-блокаторов, а также использование противосудорожных средств, кроме бензодиазепинов, в течение 7 дней до дня 1 и на протяжении всего исследования. (Использование варфарина допускается по усмотрению исследователя для профилактики ТГВ после операции).
  20. История употребления незаконных наркотиков, лекарств, отпускаемых по рецепту, или злоупотребления алкоголем (регулярно выпивает> 4 единиц алкоголя в день; 8 унций. пиво, 3 унции. вина, 1 ст. спиртных напитков) в течение последних 2 лет, по мнению следователя.
  21. Иметь положительные результаты теста на содержание алкоголя в дыхании, свидетельствующие о злоупотреблении алкоголем, или анализ мочи на наркотики, свидетельствующий о незаконном употреблении наркотиков (если результаты не могут быть объяснены текущим рецептом или приемлемым безрецептурным лекарством при скрининге, как это определено следователем) при скрининге, и/или до операции.
  22. Стабильный режим приема лекарств в течение как минимум 14 дней до запланированной процедуры бурсэктомии, в течение 5 периодов полувыведения конкретного предшествующего препарата (или, если период полувыведения неизвестен, в течение 48 часов) перед введением исследуемого препарата.
  23. Участвовал в другом клиническом испытании или использовал исследуемый продукт в течение 30 дней или пяти периодов полураспада (в зависимости от того, что больше) до запланированной операции по удалению бурсита, или планируется получить исследуемый продукт, отличный от CA-008, во время участия в исследовании.
  24. Ранее участвовал в клиническом исследовании с CA-008 или капсаицином.
  25. Субъекты с периферической невропатией, которые потенциально могут помешать запланированному нейросенсорному тестированию.
  26. Любое прошедшее или текущее заболевание, которое, по мнению исследователя, подвергает субъекта неоправданному риску хирургических осложнений или использования исследуемого продукта.
  27. Субъекты, сдавшие кровь или плазму в течение 30 дней до скрининга.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Последовательное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: CA-008 Когорта 1 0,5 мг
Интраоперационное, местное введение
Местное введение во время операции
Активный компаратор: CA-008 Когорта 2 1 мг
Интраоперационное, местное введение
Местное введение во время операции
Активный компаратор: CA-008 Когорта 3 2 мг
Интраоперационное, местное введение
Местное введение во время операции
Активный компаратор: CA-008 Когорта 4 3 мг
Интраоперационное, местное введение
Местное введение во время операции
Активный компаратор: CA-008 Когорта 5 4,2 мг
Интраоперационное, местное введение
Местное введение во время операции
Плацебо Компаратор: Плацебо
Интраоперационное местное введение физиологического раствора (эквивалентный объем в активной группе сравнения)
Местное введение во время операции

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка хирургического участка
Временное ограничение: Через 24 и 48 часов после инфильтрации
Оценка кожных реакций для определения изменений в период от 24 до 48 часов.
Через 24 и 48 часов после инфильтрации
Нейросенсорная оценка
Временное ограничение: 48 часов после инфильтрации
Изменение нейросенсорной оценки кожи вокруг разреза.
48 часов после инфильтрации

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
11-балльная (0–10) цифровая шкала оценки боли (NPRS)
Временное ограничение: время с 0 по 15 день
Боль, оцененная по стандартной 11-балльной (0-10) шкале NPRS (10 – наихудший результат) Площадь под кривой (AUC)
время с 0 по 15 день
Послеоперационное использование анальгетиков
Временное ограничение: Ежедневно до 15-го дня

Использование послеоперационной обезболивающей терапии/лечения

Потребление опиоидов записывается на страницах сопутствующего лечения и/или препаратов экстренной помощи и рассчитывается как сумма эквивалентов морфина в миллиграммах (MEQ) всех лекарств, зарегистрированных как принятые в течение периода. Для субъектов, прекративших участие в части исследования эффективности, включены все лекарства, независимо от того, принимались ли они до или после прекращения.

Ежедневно до 15-го дня

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: John Donovan, MD, Concentric Analgesics

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

2 ноября 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

20 марта 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

25 апреля 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 октября 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

10 октября 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

12 октября 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

30 июня 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 июня 2021 г.

Последняя проверка

1 июня 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Вальгусная деформация большого пальца стопы

Клинические исследования СА-008

Подписаться