МР-томография легких при последующей оценке муковисцидоза (CFMR-lung)

Кистозный фиброз (МВ) вызывается мутацией гена трансмембранного регулятора проводимости муковисцидоза (CFTR) и представляет собой одно из наиболее частых и летальных наследственных заболеваний у представителей европеоидной расы. Однако благодаря лучшим методам лечения, которые замедляют прогрессирование заболевания легких, средняя ожидаемая продолжительность жизни достигла 41 года, и в настоящее время пациентов старше 18 лет с муковисцидозом больше, чем молодых. Хроническое заболевание легких является основным проявлением и составляет более 90% заболеваемости и смертности от МВ. Однако существует потребность в биомаркерах, более чувствительных, чем клинические и функциональные данные, для персонализированного ведения пациентов. Компьютерная томография (КТ) благодаря своему высокому пространственному разрешению и контрасту является эталоном визуализации для визуализации структурных изменений легких. Но КТ — это ионизирующий метод, вызывающий все большую озабоченность по поводу риска развития рака, связанного с кумулятивной дозой облучения. На сегодняшний день магнитно-резонансная томография (МРТ) представляет собой безрадиационный метод, который, как было продемонстрировано, добавляет значимую функциональную информацию, которую нельзя получить с помощью КТ. Недавние достижения в области трехмерной визуализации с ультракоротким эхо-сигналом (3D-UTE) продемонстрировали перспективность улучшения качества МРТ легких. Четкое разграничение между стенкой и просветом дыхательных путей было получено благодаря субмиллиметровому размеру вокселя, что позволило читателям оценить как утолщение, так и расширение бронхов с очень хорошей согласованностью с КТ, независимо от величины баллов. Комбинация импульсной последовательности может скорее выиграть от потенциала МРТ, чтобы получить более полное представление о воспалительных процессах за счет сочетания нескольких контрастов по сравнению с другими методами ионизации. Новые методы МРТ оказались перспективными для оценки изменений легких с высоким разрешением и, следовательно, могут быть предложены вместо КТ для безлучевого повторного наблюдения в течение всей жизни.