Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование внутрикоронарного введения клеток CD34+ у пациентов с ранним коронарным атеросклерозом

4 февраля 2022 г. обновлено: Amir Lerman, Mayo Clinic

Фаза 1, технико-экономическое обоснование, проверяющее безопасность и осуществимость внутрикоронарного введения клеток CD34+ на коронарную эндотелиальную функцию у пациентов с ранним коронарным атеросклерозом

Насколько безопасны и эффективны интракоронарные инъекции клеток CD34+ для лечения коронарной эндотелиальной дисфункции (КЭД)?

Обзор исследования

Подробное описание

Это открытое исследование фазы I для определения безопасности и эффективности клеток CD34+ при лечении и лечении ХЭД и раннего атеросклероза. Функцию эндотелия коронарных артерий у всех пациентов оценивают путем внутрикоронарного введения ацетилхолина. Пациенты с эндотелиальной дисфункцией, отвечающие критериям включения в исследование, будут получать гранулоцитарно-клеточный стимулирующий фактор (Г-КСФ) с последующим аферезом. Продукт мобилизованных периферических клеток будет обрабатываться для отбора стволовых клеток CD34+, а очищенные клетки CD34+ будут вводиться интракоронарно во время катетеризации сердца. Пациентам будет проведена повторная оценка функции эндотелия через 6 месяцев после процедуры, а также клиническая оценка, как описано ниже, либо посредством личной оценки медсестрой или врачом, либо посредством телефонного звонка с использованием стандартизированного вопросника на 1, 3 и 6. месяц контрольных визитов. Через один месяц пациент пройдет базовое лабораторное обследование, включая определение уровня тропонина, общий анализ крови (CBC), панель электролитов, тестирование функции печени и ЭКГ. Через 3 месяца пациенты получат телефонный звонок от координатора исследования, который оценит пациента на предмет любого клинического ухудшения или значительного ухудшения симптомов. Через 6 месяцев пациенты вернутся для клинического визита, который будет включать физикальное обследование, базовые лабораторные анализы и последующее исследование ацетилхолина с ангиографией для оценки изменения функции эндотелия. Первые три пациента будут зачислены последовательно, а последующее зачисление будет проводиться до одного месяца последующего наблюдения. Если в настоящее время нет никаких проблем с безопасностью, регистрация будет продолжена.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

21

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Диагностика коронарной эндотелиальной дисфункции на основании коронароангиограммы и комплексного исследования коронарной физиологии с ацетилхолином
  • Способен предоставить информированное письменное согласие и готов участвовать во всех необходимых последующих оценках исследования.

Критерий исключения:

  • Острый коронарный синдром или непрекращающаяся/непрекращающаяся боль в груди – непрекращающаяся и не реагирующая на нитроглицерин или отдых – сохраняющаяся в течение 4 и более дней до установки стента. Если болевой синдром в грудной клетке носит транзиторный и/или прерывистый характер, даже если он начался более чем за 3 дня до поступления, пациент не исключается.
  • Субъекты в кардиогенном шоке (систолическое давление <80 мм рт. ст., прием вазопрессоров или внутриаортальная встречная пульсация) на момент предоставления согласия. Субъекты, которые выздоравливают от кардиогенного шока к моменту согласия, имеют право на участие.
  • Субъекты, неспособные получать антиагреганты (например, аспирин, клопидогрель, тиклопидин, прасугрел и др.).
  • Отклонения от нормы лабораторных показателей (Hgb <11 мг/дл; скорость клубочковой фильтрации (СКФ) <50; функциональные пробы печени (ФП) > 2-кратного верхнего предела нормы).
  • Субъекты, получающие варфарин, у которых международное нормализованное отношение (МНО)> 2 в конце фазы скрининга или с большим кровотечением, требующим активной поддержки переливания.
  • Субъекты с тяжелыми пороками сердца, которым предстоит хирургическое вмешательство в течение 1 года.
  • Субъекты с известными тяжелыми иммунодефицитными состояниями (СПИД).
  • Значительное поражение коронарных артерий на коронарной ангиограмме
  • Цирроз печени, требующий активного медикаментозного лечения.
  • Злокачественное новообразование, требующее активного лечения (кроме базальноклеточного рака кожи).
  • Субъекты с документально подтвержденным злоупотреблением алкоголем и/или другими психоактивными веществами.
  • Женщины детородного возраста, если тест на беременность не даст отрицательного результата в течение 7 дней после забора костного мозга.
  • Повторная окклюзия инфаркт-связанной артерии (ИСА) перед процедурой инфузии.
  • Плановое вмешательство по реваскуляризации в течение ближайших 6 мес. (Второе ЧКВ может быть выполнено, если оно проведено до проведения квалификационной магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы (МРТ) не менее чем через 96 часов после первичного ЧКВ).
  • Участие в следственном процессе.
  • Активная или предполагаемая бактериальная инфекция, требующая системного внутривенного введения антибиотиков.
  • Дополнительные факторы, признанные неприемлемыми для включения в исследование по усмотрению главного исследователя
  • заключенные

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: Нет данных
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Субъекты с эндотелиальной дисфункцией
Субъектов будут лечить гранулоцитарным колониестимулирующим фактором (G-CSF) в течение 5 дней в дозе 5 мг/кг два раза в день. Когда количество клеток CD34+ будет достаточным, клетки CD34+ будут собраны с помощью афереза. Субъектам будут вводиться аутологичные клетки CD34+ со скоростью 10 мл/мин.
Доза будет составлять 1x10^5 клеток/кг, вводимые со скоростью 10 мл/мин.
5 мг/кг два раза в день
Другие имена:
  • Нейпоген
  • Неласта

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество субъектов, испытывающих нежелательные явления
Временное ограничение: 12 месяцев
12 месяцев
Количество субъектов с серьезными нежелательными явлениями
Временное ограничение: 12 месяцев
12 месяцев
Количество субъектов, перенесших серьезные неблагоприятные сердечно-сосудистые события (MACE)
Временное ограничение: 12 месяцев
Наиболее часто регистрируемые серьезные сердечно-сосудистые нежелательные явления (MACE) включают инфаркт миокарда, сердечную недостаточность, чрескожное вмешательство на сердце, аортокоронарное шунтирование, злокачественную аритмию, сердечный шок, имплантацию сердечного дефибриллятора, злокачественную аритмию и смерть.
12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

15 июня 2018 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

2 октября 2020 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

2 октября 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 марта 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 марта 2018 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

20 марта 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

7 февраля 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 февраля 2022 г.

Последняя проверка

1 февраля 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Аутологичные клетки CD34+

Подписаться