Тест на улучшение образа жизни на основе ДНК (DNAble)

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются ведущей причиной смерти и инвалидности во всем мире, на их долю приходится 17,9 млн смертей и потеря 348 млн лет жизни с поправкой на инвалидность только в 2015 году. Диабет и ожирение являются очень сильными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в течение жизни у лиц с диабетом и ожирением составляет 82,75%. Хотя существуют методы лечения как ожирения (например, бариатрическая хирургия) и диабет (например, фармацевтический контроль уровня сахара в крови), они лишь частично снижают риск неблагоприятных исходов для здоровья и не затрагивают профилактику и первопричины сердечно-сосудистых заболеваний, а именно малоподвижный образ жизни и нездоровое питание. Несмотря на известные преимущества регулярной физической активности и сбалансированного питания для сердечно-сосудистой системы, изменить привычки в отношении здоровья в сторону благоприятного образа жизни оказалось непросто. Действительно, распространенность ожирения в Канаде растет, так как менее 80% взрослых соблюдают текущую рекомендацию о 150 минутах умеренной или высокой физической активности в неделю, и примерно менее 60% взрослых потребляют фрукты и овощи 5 или более раз. день. Главной целью исследования является проверка влияния предоставления персонализированной генетической информации вместе с планами диеты и физических упражнений на соблюдение привычек здорового образа жизни и кардио-метаболический риск. Существует огромный общественный интерес к генетике и некоторые доказательства того, что предоставление генетической информации может помочь улучшить привычки, связанные со здоровьем. Однако на сегодняшний день ни одно вмешательство не исследовало влияние комплексного генетического тестирования с использованием передового предсказания полигенной шкалы (PGS) и интерактивного портала здоровья на поведение в отношении здоровья и кардиометаболический риск.

Исследователи предполагают, что предоставление участникам подробной генетической информации о генетических детерминантах фитнеса и особенностей питания поможет мотивировать людей вести здоровый образ жизни. Основная цель состоит в том, чтобы проверить влияние предоставления генетической информации и интерактивных рекомендаций по питанию и физическим упражнениям на принятие здорового образа жизни. Вторичная цель состоит в том, чтобы оценить влияние персонализированных медицинских рекомендаций на маркеры кардиометаболического риска, такие как дислипидемия, маркеры воспаления и уровень глюкозы натощак.

Исследователи предлагают провести рандомизированное контролируемое исследование, чтобы выяснить, мотивируют ли персонализированные рекомендации по образу жизни, включая генетическую информацию, сотрудники Hamilton Health Sciences вносить изменения в здоровый образ жизни. Участие в исследовании будет открыто для сотрудников Hamilton Health Sciences. Набор начнется в марте 2017 года. Подходящие и согласные лица будут зачислены. Зачисление будет происходить поэтапно. Группа вмешательства получит (1) бесплатное 3-месячное членство в тренажерном зале GoodLife Fitness, обеспечивающее доступ к любому фитнес-центру Ontario GoodLife Fitness, (2) планы тренировок, утвержденные профессиональными тренерами, (3) планы питания, одобренные диетологом, и (4) генетические информацию об их здоровье и физической форме. Контрольная группа также получит членство в GoodLife Fitness, чтобы гарантировать, что всем участникам исследования будет предоставлена ​​аналогичная простота доступа к физическим нагрузкам и общим рекомендациям по здоровью (Canadian Food Guide / Health Canada Физическая активность рекомендации), но не будет получать персонализированный компонент вмешательства (планы тренировок, планы питания или генетическая информация) до конца их испытательного периода. Участники будут рандомизированы в лечебные или контрольные группы с использованием схемы минимизации для адаптивной рандомизации, которая будет служить для балансировки возраста, пола и этнической принадлежности между группами по мере набора участников. Таким образом, рандомизация будет проводиться простым слепым методом, когда исследовательская группа не знает, кто получает вмешательство или контроль. Все участники исследования будут находиться под наблюдением в течение 3 месяцев, начиная с их исходной оценки и заканчивая их 3-месячной последующей оценкой. В эти два момента времени участники исследования будут оцениваться на предмет поведенческих (уровни физической активности и здорового питания), фитнес-маркеров (артериальное давление, частота сердечных сокращений в покое, процент жира в организме и другие антропометрические показатели) и биологических маркеров (липиды, чувствительность к инсулину и воспаление) кардиометаболических заболеваний.