DNA-pohjainen elämäntavan parantamiskoe (DNAble)

Sydän- ja verisuonisairaudet (CVD) on johtava kuolinsyy ja vammaisuus maailmanlaajuisesti, ja se aiheutti 17,9 miljoonaa kuolemaa ja 348 miljoonan työkyvyttömyyskorjatun elinvuoden menetystä pelkästään vuonna 2015. Diabetes ja liikalihavuus ovat erittäin vahvoja sydän- ja verisuonitautien riskitekijöitä. Diabetes- ja liikalihavuudesta kärsivillä on 82,75 %:n elinikäinen riski saada sydän- ja verisuonitauti. Vaikka hoitoja on olemassa molemmille liikalihavuudelle (esim. bariatrinen leikkaus) ja diabetes (esim. verensokeritason farmaseuttinen hallinta), nämä vain osittain vähentävät haitallisten terveysvaikutusten riskiä, ​​eivätkä ne käsittele sydän- ja verisuonitautien ehkäisyä ja alkuvaiheen syitä, nimittäin istumista elämäntapaa ja epäterveellistä ruokavaliota. Huolimatta säännöllisen liikunnan ja tasapainoisen ruokavalion tunnetuista kardiovaskulaarisista eduista, terveyskäyttäytymisen muuttaminen suotuisiksi elämäntapoiksi on osoittautunut haastavaksi. Liikalihavuuden esiintyvyys onkin lisääntymässä Kanadassa, koska alle 80 % aikuisista noudattaa nykyistä suositusta 150 minuutin keskivaikeasta tai voimakkaasta liikunnasta viikossa ja noin 60 % aikuisista kuluttaa hedelmiä ja vihanneksia vähintään viisi kertaa. päivä. Tutkimuksen yleisenä tavoitteena on testata yksilöllisen geneettisen tiedon sekä ruokavalio- ja liikuntasuunnitelmien vaikutusta terveellisten elämäntapojen noudattamiseen ja sydän-aineenvaihduntariskiin. Genetiikkaa kohtaan on olemassa valtava yleinen kiinnostus, ja joitakin todisteita siitä, että geneettisen tiedon tarjoaminen voi auttaa parantamaan terveystottumuksia. Mikään interventio ei ole kuitenkaan tähän mennessä tutkinut kattavan geneettisen testauksen vaikutusta huippuluokan polygeenipisteiden (PGS) ennustamiseen ja interaktiiviseen terveysportaaliin terveyskäyttäytymiseen ja sydän-aineenvaihduntariskiin.

Tutkijat olettavat, että yksityiskohtaisen geneettisen tiedon tarjoaminen osallistujille kuntoon ja ravitsemusominaisuuksiin vaikuttavista geneettisistä tekijöistä auttaa motivoimaan ihmisiä omaksumaan terveellisiä elämäntapoja. Päätavoitteena on testata geneettisen tiedon ja interaktiivisten ruokavalio- ja liikuntasuositusten vaikutusta terveelliseen käyttäytymiseen. Toissijaisena tavoitteena on arvioida henkilökohtaisten terveyssuositusten vaikutuksia sydän-aineenvaihdunnan riskimarkkereihin, kuten dyslipidemiaan, tulehdusmarkkereihin ja paastoglukoosiin.

Tutkijat ehdottavat satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen suorittamista, jossa selvitetään, motivoivatko yksilölliset elämäntapasuositukset, mukaan lukien geneettistä tietoa, Hamilton Health Sciencesin työntekijöitä omaksumaan terveellisiä elämäntapoja. Opintoihin voivat osallistua Hamilton Health Sciencesin työntekijät. Rekrytointi alkaa maaliskuussa 2017. Hakukelpoiset ja siihen suostuvat henkilöt otetaan mukaan. Ilmoittautuminen tapahtuu porrastetusti. Interventioryhmä saa (1) ilmaisen 3 kuukauden GoodLife Fitness -kuntosalijäsenyyden, joka tarjoaa pääsyn mihin tahansa Ontarion GoodLife Fitness -kuntokeskukseen, (2) ammattivalmentajan hyväksymiä harjoitussuunnitelmia, (3) ravitsemusterapeutin hyväksymiä ateriasuunnitelmia ja (4) geneettisiä suunnitelmia. tietoa heidän terveydestään ja kunnostaan. Kontrolliryhmä saa myös GoodLife Fitness -jäsenyyden varmistaakseen, että kaikille tutkimuksen osallistujille myönnetään samanlainen pääsy fyysiseen toimintaan ja yleisiin terveyssuosituksiin (Canadian Food Guide / Health Canada Physical Activity Recommendations), mutta he eivät saa henkilökohtaista osaa. interventio (harjoitussuunnitelmat, ateriasuunnitelmat tai geneettiset tiedot) koeajan loppuun asti. Osallistujat satunnaistetaan hoito- tai kontrolliryhmiin käyttämällä mukautuvan satunnaistamisen minimointijärjestelmää, joka tasapainottaa iän, sukupuolen ja etnisen taustan eri ryhmissä osallistujien ilmoittautuessa. Siten satunnaistaminen suoritetaan yksisokkoisella tavalla, jolloin tutkimusryhmä ei ole tietoinen siitä, kuka saa interventiota tai kontrollia. Kaikkia tutkimukseen osallistuneita seurataan kolmen kuukauden ajan alkaen heidän perusarvioinnistaan ​​ja päättyen heidän 3 kuukauden seurantaarviointiinsa. Näissä kahdessa ajankohtana tutkimukseen osallistujilta arvioidaan käyttäytymistä (fyysisen aktiivisuuden taso ja ruokavalion terveellisyyttä), kuntomarkkereita (verenpaine, leposyke, kehon rasvaprosentti ja muut antropometriset mittaukset) ja biologisia markkereita (lipidit, insuliiniherkkyys ja tulehdus) sydän-aineenvaihduntasairauksiin.